Mitralinio vožtuvo prolapsas: kas tai yra, kaip jį atpažinti ir gydyti

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Ar mitralinio vožtuvo prolapsas yra sunkus?
• Mitralinio vožtuvo prolapso priežastys
• Kaip diagnozuoti
• Kaip atliekamas gydymas

Mitralinio vožtuvo prolapsas yra mitralinio vožtuvo pakitimas, tai yra širdies vožtuvas, suformuotas iš dviejų lapelių, kurie, uždaryti, atskiria kairįjį prieširdį nuo kairiojo širdies skilvelio.

Mitralinio vožtuvo prolapsui būdinga tai, kad nepavyksta uždaryti mitralinių lapelių, kai vienas ar abu lapeliai gali sutrikus kairiajam skilveliui pasislinkti nenormaliai. Šis nenormalus uždarymas gali palengvinti netinkamą kraujo patekimą iš kairiojo skilvelio į kairįjį prieširdį, vadinamą mitraline regurgitacija.

Tai dažnas pakitimas ir daugeliu atvejų yra besimptomis ir nekenkia sveikatai, o tai gali atsitikti tiek vyrams, tiek moterims.

Pagrindiniai simptomai

Daugeliu atvejų mitralinio vožtuvo prolapsas yra besimptomis ir nustatomas įprastinės echokardiogramos metu. Kai ultragarsinis prolapso nustatymas yra susijęs su simptomų buvimu ir širdies ūžesio auskultavimu, jis tampa žinomas kaip mitralinio prolapso sindromas.

Pagrindiniai simptomai, kurie gali rodyti mitralinio vožtuvo prolapsą, yra krūtinės skausmas, širdies plakimas, silpnumas ir dusulys po krūvio, galūnių tirpimas ir pasunkėjęs kvėpavimas gulint. Sužinokite apie kitus mitralinio vožtuvo prolapso simptomus.

Ar mitralinio vožtuvo prolapsas yra sunkus?

Mitralinio vožtuvo prolapsas daugeliu atvejų nėra stiprus ir neturi simptomų, todėl neturėtų neigiamai paveikti gyvenimo būdo. Kai pasireiškia simptomai, juos galima gydyti ir kontroliuoti vaistais ir chirurgija. Tik apie 1% pacientų, kuriems yra mitralinio vožtuvo prolapsas, pablogins problemą ir ateityje jiems gali prireikti operacijos vožtuvui pakeisti.

Kai mitralinis prolapsas yra labai didelis, yra didesnė kraujo grįžimo į kairįjį prieširdį rizika, o tai gali šiek tiek pabloginti būklę. Šiuo atveju, jei jis nebus tinkamai gydomas, tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip širdies vožtuvų užkrėtimas, stiprus mitralinio vožtuvo nutekėjimas ir nereguliarus širdies plakimas su sunkiomis aritmijomis.

Mitralinio vožtuvo prolapso priežastys

Mitralinio vožtuvo prolapsas gali įvykti dėl genetinių pokyčių, perduodamas iš tėvų vaikams, laikomas paveldima priežastimi arba dėl nežinomų priežasčių, atsirandančių be priežasties (pagrindinė priežastis).

Be to, mitralinio vožtuvo prolapsas gali atsirasti dėl sąsajos su kitomis ligomis, tokiomis kaip Maritima sindromas, širdies priepuolis, Ehlers-Danlos sindromas, sunkios ligos, policistinė inkstų liga ir reumatinė karštinė. Be to, tai gali atsitikti po mitralinio vožtuvo operacijos.

Kaip diagnozuoti

Mitralinio vožtuvo prolapsą diagnozuoja kardiologas, atsižvelgdamas į paciento klinikinę istoriją ir simptomus, be tokių egzaminų kaip echokardiografija ir širdies auskultacija, kurių metu vertinami širdies susitraukimo ir atsipalaidavimo judesiai.

Širdies auskultacijos metu netrukus po skilvelio susitraukimo pradžios girdimas sprogimas, žinomas kaip mezosistolinis spragtelėjimas. Jei kraujas grįžta į kairįjį prieširdį dėl netinkamo vožtuvo uždarymo, iškart po paspaudimo gali būti girdimas širdies ūžesys.

Kaip atliekamas gydymas

Mitralinio vožtuvo prolapso gydymas paprastai nėra būtinas, kai nėra simptomų. Tačiau atsiradus simptomams, kardiologai gali rekomenduoti simptomams kontroliuoti vartoti kai kuriuos vaistus, pavyzdžiui, antiaritminius vaistus, kurie padeda kontroliuoti nereguliarų širdies ritmą ir užkirsti kelią skilvelių tachikardijai, kuri gali pasitaikyti retais mitralinio vožtuvo prolapso atvejais.

Be to, gali būti rekomenduojama vartoti diuretikus, kurie padėtų pašalinti skysčių perteklių, kuris grįžta į plaučius, beta adrenoblokatorius, esant širdies plakimui ar skausmui, ir antikoaguliantus, kurie padeda išvengti krešulių susidarymo.

Sunkiausiais atvejais, kai kraujas nuteka į kairįjį prieširdį, reikia chirurginės operacijos, kad būtų galima ištaisyti ar pakeisti mitralinį vožtuvą.