ADHD įvertinimo skalės: ką reikia žinoti

Turinys

• Apžvalga
• Svarstyklės gali padėti:
• Svarstyklės nesuteikia:
• Kas yra tipinėje ADHD reitingų skalėje?
• Tipiniai klausimai ir balų sistema
• Kontroliniai sąrašai suaugusiems ir vaikams
• „Vanderbilt ADHD“ diagnostinės įvertinimo skalės įvertinimas
• Įvertinimas „Conners CBRS“
• SNAP-IV įvertinimo skalės įvertinimas
• Kas nutiks toliau?
• Atimti

Apžvalga

Beveik 50 metų ADHD įvertinimo skalės buvo naudojamos siekiant padėti atrasti, įvertinti ir stebėti vaikų ir suaugusiųjų dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) simptomus. Įvertinimo skalės laikomos esminėmis diagnozuojant ADHD vaikams. Galimos daugybės skirtingų tipų svarstyklės. Geriausia, jei jūs arba vienas iš šių žmonių užpildysite formas:

• tavo vaikas
• tėvai
• globėjų
• mokytojai
• gydytojai

Svarstyklės gali padėti:

• gydytojas įvertina ar diagnozuoja
• stebėkite jūsų ar vaiko pažangą
• matote didesnį vaizdą apie elgesį

Svarstyklės nesuteikia:

• išsami ADHD diagnozė
• objektyvi elgesio perspektyva
• pakankamai įrodymų, kai jis vartojamas atskirai

Įprastoje reitingų skalėje bus nuo 18 iki 90 klausimų apie su ADHD susijusio elgesio dažnį. Klausimai grindžiami ADHD apibrėžimu, pateiktu Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM-5). Keletas tokio elgesio pavyzdžių:

• sunku sutelkti dėmesį, organizuoti ir atkreipti dėmesį
• sunku išlikti ramybėje
• čiulbėjimas
• fidgeting
• sunku būti kantriam
• negalėdamas laukti savo eilės
• trukdydamas kitiems
• sunkumai vykdant instrukcijas ar užduotis

Sveikiems vaikams būdingas elgesys, kaip verkimas ar netyrimas, todėl svarstyklės paprastai klausia apie elgesį per pastaruosius šešis mėnesius. Kadangi svarstyklės yra subjektyvios, geriau, jei jas užpildytų daugiau nei vienas asmuo. Atminkite, kad šios ADHD įvertinimo skalės nėra oficiali diagnozė. Bet jie tikrai padeda gydytojams.

Kas yra tipinėje ADHD reitingų skalėje?

ADHD įvertinimo skalės yra prieinamos vaikams, paaugliams ir suaugusiems. Klausimynai gali būti užpildyti nuo 5 iki 20 minučių. Juos galite rasti internete nemokamai arba parduoti už iki 140 USD. Nors kiekvienas gali užpildyti įvertinimo skalę, tikslią ADHD diagnozę gali nustatyti tik jūsų gydytojas.

Įprastos vaikų ADHD įvertinimo skalės yra šios:

• Vaikų elgesio kontrolinis sąrašas (CBCL), skirtas vaikams nuo 6 iki 18 metų
• „Conners-Wells“ paauglių savianalizės skalė, skirta paaugliams
• „Swanson“, „Nolan“ ir „Pelham-IV“ klausimynas (SNAP-IV), skirtas vaikams nuo 6 iki 18 metų.
• Nacionalinio vaikų sveikatos kokybės instituto (NICHQ) „Vanderbilt“ vertinimo skalė, skirta vaikams nuo 6 iki 12 metų
• „Conners“ visapusiško elgesio įvertinimo skalė (CBRS), skirta vaikams nuo 6 iki 18 metų

Kai kurios formos gali atskirti klausimus dėl lyties. Berniukai ir mergaitės, sergantys ADHD, linkę elgtis skirtingai, pavyzdžiui, būti hiper ir drovūs.

Formos suaugusiesiems apima:

• Suaugusiųjų ADHD savianalizės skalė (ASRS v1.1)
• Suaugusiųjų ADHD klinikinės diagnostikos skalė (ACDS) v1.2
• Rudi dėmesio trūkumo sutrikimo simptomų vertinimo skalė (BADDS) suaugusiesiems
• ADHD įvertinimo skalė-IV (ADHD-RS-IV)

Tipiniai klausimai ir balų sistema

Klausimas gali parodyti per didelį kalbėjimą ar nervingumą, siekiant įvertinti hiperaktyvumą. Klausimų dėl impulsyvumo gali kilti dėl pertraukimo. Įvertindami tokį elgesį galite įvertinti nemandagumą, hiperaktyvumą ir impulsyvumą. Kai kurios vertinimo skalės, tokios kaip SNAP-IV, taip pat teiraujasi apie klasės darbo rezultatus. Apskritai, testai yra skirti ieškoti aiškių ADHD elgesio įrodymų.

Kai kuriuose apklausos klausimuose bus įvertinta, kaip dažnai asmuo:

• vengia užduočių arba susiduria su problemomis suvynioti projekto detales
• pertraukia
• yra atitrauktas nuo kitų dalykų ar žmonių
• jam sunku prisiminti paskyrimus ar įsipareigojimus

Vaikams bus svarbu įvertinti, kaip dažnai jie elgiasi keliaudami. Suaugusiesiems tai įvertins, kiek sunkumų jie turi atsipalaiduoti ar atsipalaiduoti.

Kontroliniai sąrašai suaugusiems ir vaikams

Vaikams yra CBCL. Šiame kontroliniame sąraše pateikiamos emocinės, elgesio ir socialinės problemos. Tai apima daugelį ligų nuo autizmo iki depresijos. Ligų kontrolės centrai turi sutrumpintą ADHD požymių ar simptomų kontrolinį sąrašą.

Jei kas nors parodo šešis ar daugiau nepastebėjimo ar hiperaktyvumo bei impulsyvumo simptomų, jiems gali būti ADHD. Šie simptomai turi būti laikomi netinkamais amžiumi ir pasireiškę ilgiau nei šešis mėnesius. Jei jūsų vaikas įvertino 6 ar daugiau balų, pateikite sąrašą gydytojui. Būtinai turėkite kitą tėvą, mokytoją ar globėją, užpildykite ir kontrolinį sąrašą.

Suaugusieji turi ASRS v1.1 simptomų kontrolinį sąrašą, kuriame yra 18 klausimų. Vertinimas yra pagrįstas dažniu. Instrukcijose prašoma, kad užpildydami apklausą atsižvelgtumėte į darbo, šeimos ir kitas socialines aplinkybes.

„Vanderbilt ADHD“ diagnostinės įvertinimo skalės įvertinimas

Daugelis sveikatos priežiūros specialistų naudoja NICHQ Vanderbilt vertinimo skalės diagnostikos įvertinimo skalę, kad padėtų diagnozuoti ADHD. Skalė skirta vaikams nuo 6 iki 12 metų, tačiau kitų amžiaus grupių žmonės gali ja naudotis, jei taikoma. Tėvams ir mokytojams yra įvairių formų. Abi formos patikrina ADHD simptomus ir netyrimą. Tėvų vertinimo skalėje yra atskiras skyrius, skirtas elgesio sutrikimams ar antisocialiniam elgesiui, o mokytojų vertinimo skalėje yra papildomas skyrius apie mokymosi sutrikimus.

Norint atitikti DSM-5 ADHD kriterijus, turi būti skaičiuojami šeši elgesio įvertinimai, kurių rezultatas yra 2 arba 3 iš devynių nedėmesingumo ar hiperaktyvumo klausimų. Pateikiant klausimus apie atlikimą, turi būti 4 balai aukštesni už du klausimus arba 5 balai už vieną klausimą, jei rezultatai nurodo ADHD.

Jei naudojate šį testą simptomams sekti, pridėkite visus atsakymų skaičius ir padalinkite iš atsakymų skaičiaus. Palyginkite kiekvieno įvertinimo skaičius ir stebėkite, kaip pagerėja.

Įvertinimas „Conners CBRS“

„Conners CBRS“ yra skirtas vertinti vaikus nuo 6 iki 18 metų. Jis yra specialiai suformuotas, kad padėtų nustatyti, ar:

• mokinys gali būti įtrauktas arba pašalintas iš specialiojo ugdymo
• gydymas ar intervencija yra veiksmingi
• ADHD kelia susirūpinimą
• atsakas į gydymą yra teigiamas
• kokie gydymo planai gali veikti geriausiai

Tėvams, mokytojams ir vaikui yra atskiros formos. Trumpoji versija yra 25 klausimai, ją užpildyti gali nuo 5 minučių iki valandos. Ilgoji versija naudojama ADHD vertinimui ir laikui bėgant stebint pažangą. Balai virš 60 rodo ADHD. Gydytojas taip pat konvertuos tuos balus į procentilių balus palyginimui.

SNAP-IV įvertinimo skalės įvertinimas

SNAP-IV įvertinimo skalėje yra devyni klausimai dėl neatsargumo ir devyni - dėl hiperaktyvumo ir impulsyvumo. Kiekvienam daiktui ar elgesiui reikia atkreipti dėmesį į dažnį nuo visai ne iki labai. Šie atsakymai yra surūšiuoti pagal skalę nuo 0 iki 3. Kai sudėsite kiekvienos sekcijos balus, padalinkite skaičių iš 9, kad nustatytumėte vidurkį.

„Snap-IV“ skalėje mokytojai gali įvertinti vaiko, kurio balas didesnis nei 2,56, nepastebimą. Tėvams šis skaičius yra 1,78. Hiperaktyvių ir impulsyvių klausimų įvertinimas - 1,78 mokytojams ir 1,44 tėvams rodo, kad reikia toliau tirti ADHD.

Kas nutiks toliau?

ADHD gali trukti visą likusį vaiko gyvenimą, nors dauguma žmonių teigia, kad simptomai senstant gerėja. Tačiau būklę galima valdyti. Standartinis ADHD gydymas apima vieną ar kelis iš šių būdų:

• vaistas
• išsilavinimas
• terapija
• konsultacijos

Žmonės, sergantys ADHD, dažnai vartoja stimuliatorius, tokius kaip Adderall ar Ritalin, kad subalansuotų chemines medžiagas jų smegenyse. Prieš skirdamas bet kokius vaistus, gydytojas turėtų paklausti, ar sergate kokia nors širdies liga ar šeimos ligos anamneze. Paklauskite savo gydytojo apie galimą šalutinį poveikį.

Su vaistais nesusijusiems gydymo metodams ADHD ir jūs siūlote sukurti valdymo planą, kuris:

• apima elgesio terapiją, švietimą ar instruktavimą
• remiasi individu ir jo poreikiais
• turi tikslus ir gali būti stebimas
• apima šeimą, draugus ir sveikatos priežiūros specialistus

Atimti

Daugelis sveikatos priežiūros specialistų naudoja ADHD įvertinimo skalę, kad padėtų suformuoti diagnozę. Kadangi vertinimo skalės yra subjektyvios, geriausia, kad testus atliktų ir skirtingos aplinkos žmonės, pavyzdžiui, mokytojai ar gydytojai. Pateikite savo įvertinimo skalę sveikatos priežiūros specialistui, kad jis galėtų tinkamai diagnozuoti, jei balai rodo ADHD tikimybę.