Malksnos ir ŽIV: ką turėtumėte žinoti

Turinys

• Kokie yra juostinės pūslelinės simptomai?
• Kas sukelia malksnas?
• Ką daryti, jei žmogus niekada neturėjo vėjaraupių ar vakcinos nuo jo?
• Kokios yra juostinės pūslelinės ir ŽIV komplikacijos?
• Ilgesnė liga
• Išplatinta zoster
• Ilgalaikis skausmas
• Pasikartojimas
• Kaip diagnozuojama juostinė pūslelinė?
• Kokios yra malksnos gydymo galimybės?
• Kokia yra perspektyva?

Apžvalga

Vėjaraupių-zoster virusas yra herpeso viruso tipas, sukeliantis vėjaraupius (vėjaraupius) ir malksnas (zosterus). Kiekvienas, užsikrėtęs virusu, patirs vėjaraupius, o pūslelinė gali atsirasti po kelių dešimtmečių. Tik žmonės, sirgę vėjaraupiais, gali susirgti juostine pūsleline.

Rizika susirgti juostine pūsleline didėja senstant, ypač sulaukus 50 metų. Dalis to priežastis yra ta, kad su amžiumi mūsų imuninė sistema silpsta.

Tikimybė susirgti juostine pūsleline labai padidėja, jei ŽIV paveikė žmogaus imuninę sistemą.

Kokie yra juostinės pūslelinės simptomai?

Akivaizdžiausias juostinės pūslelinės simptomas yra bėrimas, kuris paprastai vyniojasi aplink vieną nugaros ir krūtinės pusę.

Kai kurie žmonės pradeda jausti dilgčiojimą ar skausmą praėjus kelioms dienoms iki bėrimo atsiradimo. Prasideda keli raudoni nelygumai. Per tris-penkias dienas susidaro daug daugiau guzų.

Gumbai prisipildo skysčio ir virsta pūslėmis ar pažeidimais. Bėrimas gali gelti, sudeginti ar niežėti. Tai gali tapti labai skausminga.

Po kelių dienų pūslelės pradeda džiūti ir formuoja plutą. Šie nuospaudos paprastai pradeda nukristi maždaug per savaitę. Visas procesas gali trukti nuo dviejų iki keturių savaičių. Nukritus šašams, ant odos gali būti matomi subtilūs spalvos pokyčiai. Kartais pūslelės palieka randus.

Kai kuriems žmonėms išnykus bėrimui, jaučiamas nuolatinis skausmas. Tai būklė, žinoma kaip postherpetinė neuralgija. Tai gali trukti kelis mėnesius, nors retais atvejais skausmas išlieka metus.

Kiti simptomai yra karščiavimas, pykinimas ir viduriavimas. Malksnos taip pat gali atsirasti aplink akį, o tai gali būti gana skausminga ir gali pakenkti akims.

Dėl juostinės pūslelinės simptomų nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Greitas gydymas gali sumažinti rimtų komplikacijų riziką.

Kas sukelia malksnas?

Žmogui pasveikus nuo vėjaraupių, virusas lieka neaktyvus arba neveikia jo organizme. Imuninė sistema stengiasi ją išlaikyti. Praėjus metams, paprastai, kai tam asmeniui yra daugiau nei 50 metų, virusas gali vėl suaktyvėti. To priežastis nėra aiški, tačiau rezultatas yra juostinė pūslelinė.

Nusilpus imuninei sistemai, padidėja tikimybė susirgti juostine pūsleline jaunesniame amžiuje. Malksnos gali kartotis kelis kartus.

Ką daryti, jei žmogus niekada neturėjo vėjaraupių ar vakcinos nuo jo?

Juostinė pūslelinė neplinta iš vieno žmogaus į kitą. O tie, kurie niekada nėra sirgę vėjaraupiais ar skiepijami nuo vėjaraupių, negali gauti juostinės pūslelinės.

Vis dėlto gali būti perduodamas vėjaraupių-zoster virusas, sukeliantis juostinę pūslelinę. Neturintys viruso gali užsikrėsti nuo veikiamų juostinės pūslelinės pūslelių, o vėliau dėl to susirgti vėjaraupiais.

Toliau pateikiamos kelios atsargumo priemonės, kurių reikia imtis norint sumažinti užsikrėtimo vėjaraupių-zoster virusu riziką:

• Stenkitės vengti vėjaraupiais ar juostine pūsleline sergančių žmonių.
• Būkite ypač atsargūs, kad išvengtumėte tiesioginio kontakto su bėrimu.
• Paklauskite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie vakciną.

Yra dvi juostinės pūslelinės vakcinos. Naujausioje vakcinoje yra inaktyvuoto viruso, kuris nesukels juostinės pūslelinės infekcijos, todėl gali būti skiriamas žmonėms, kurių imuninė sistema yra labai pažeista. Senesnėje vakcinoje yra gyvo viruso ir šiuo atveju ji gali būti nesaugi.

Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad sužinotumėte, ar jie rekomenduoja pasiskiepyti nuo juostinės pūslelinės.

Kokios yra juostinės pūslelinės ir ŽIV komplikacijos?

Sergantiems ŽIV gali pasireikšti sunkesnis juostinės pūslelinės atvejis, taip pat padidėja komplikacijų rizika.

Ilgesnė liga

Odos pažeidimai gali trukti ilgiau ir labiau palikti randus. Pasirūpinkite, kad oda būtų švari ir venkite mikrobų poveikio. Odos pažeidimai yra jautrūs bakterinei infekcijai.

Išplatinta zoster

Dažniausiai juostinės pūslelinės bėrimas atsiranda ant kūno bagažinės.

Kai kuriems žmonėms bėrimas išplinta daug didesniame plote. Tai vadinama paskleista zoster, ir daug dažniau tai atsitiks tiems, kurių imuninė sistema yra nusilpusi. Kiti paskleisto zoster simptomai gali būti galvos skausmas ir jautrumas šviesai.

Sunkiais atvejais gali tekti hospitalizuoti, ypač tiems, kurie turi ŽIV.

Ilgalaikis skausmas

Postherpetinė neuralgija gali trukti mėnesius ar net metus.

Pasikartojimas

Nuolatinių, lėtinių pūslelių rizika yra didesnė ŽIV sergantiems žmonėms. Kiekvienas ŽIV užsikrėtęs žmogus, įtariantis, kad turi juostinę pūslelinę, turėtų skubiai kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kaip diagnozuojama juostinė pūslelinė?

Dažniausiai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti juostinę pūslelinę atlikdamas fizinį egzaminą, įskaitant akių tyrimą, norėdamas sužinoti, ar jie nebuvo paveikti.

Malksnas gali būti sunkiau diagnozuoti, jei bėrimas yra išplitęs didelėje kūno dalyje arba turi neįprastą išvaizdą. Tokiu atveju sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paimti odos mėginius iš pažeidimo ir išsiųsti juos į laboratoriją kultūroms ar mikroskopinei analizei atlikti.

Kokios yra malksnos gydymo galimybės?

Juostinės pūslelinės gydymas yra vienodas, neatsižvelgiant į tai, ar žmogus turi ŽIV. Gydymas apima:

• kuo greičiau pradėti vartoti antivirusinius vaistus, kad palengvėtų simptomai ir galbūt sutrumpėtų ligos trukmė
• vartojant nereceptinį ar receptinį skausmą malšinantį vaistą, atsižvelgiant į skausmo stiprumą
• naudojant OTC losjoną niežuliui pašalinti, būtinai venkite losjonų, kuriuose yra kortizono
• uždėjus vėsų kompresą

Akių lašai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, gali gydyti uždegimą akių pūslelinės atveju.

Pažeidimus, kurie atrodo užkrėsti, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų iš karto ištirti.

Kokia yra perspektyva?

ŽIV sergantiems žmonėms juostinė pūslelinė gali būti rimtesnė ir atsigauti gali užtrukti ilgiau. Tačiau dauguma žmonių, užsikrėtusių ŽIV, atsigauna po juostinės pūslelinės be rimtų ilgalaikių komplikacijų.