Drovi šlapimo pūslė (parurezė)

Turinys

• Kokie yra drovios šlapimo pūslės simptomai?
• Kokios yra drovios šlapimo pūslės priežastys?
• Kokie yra drovios šlapimo pūslės gydymo būdai?
• Paskirti vaistai
• Vengtini vaistai
• Psichinės sveikatos palaikymas
• Kokios yra drovios šlapimo pūslės komplikacijos?
• Kokia drovi šlapimo pūslės perspektyva?

Kas yra drovi šlapimo pūslė?

Drovi šlapimo pūslė, dar vadinama parureze, yra būklė, kai žmogus bijo naudotis vonios kambariu, kai šalia yra kiti. Todėl jie patiria didelį nerimą, kai turi naudotis tualetu viešose vietose.

Turintys drovią šlapimo pūslę gali bandyti išvengti kelionių, bendravimo su kitais ir net darbo biure. Jiems taip pat gali būti sunku šlapintis, jei reikalingi atsitiktiniai narkotikų testai mokykloje, darbe ar lengvojoje atletikoje.

Manoma, kad drovi šlapimo pūslė paveikė 20 milijonų JAV gyventojų. Nuo mažų vaikų iki pagyvenusių žmonių būklė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Drovi šlapimo pūslė yra labai gydoma.

Kokie yra drovios šlapimo pūslės simptomai?

Turintys drovią šlapimo pūslę bijo šlapintis viešame tualete ar aplink kitus, net namuose. Jie gali bandyti „priversti“ naudotis tualetu, tačiau pastebi, kad negali. Dažnai drovios šlapimo pūslės žmonės bando pakeisti savo elgesį, kad nereikėtų naudotis viešu tualetu. Pavyzdžiai:

• vengti socialinių situacijų, kelionių ar darbo galimybių dėl baimės, kad teks šlapintis viešai
• gerti mažiau skysčių, kad nereikėtų tiek šlapintis
• patiriate nerimo jausmą pagalvoję apie viešąjį tualetą ar bandydami juo naudotis, pvz., greitą širdies ritmą, prakaitavimą, purtymą ir net alpimą
• visada ieško tualetų, kurie yra tušti arba turi tik vieną tualetą
• grįžti namo per pietų pertraukėles ar kitas pertraukėles pasišlapinti ir tada grįžti prie užsiėmimo
• bando dažnai naudotis tualetu namuose, kad jiems nereikėtų viešai

Jei šie simptomai pasireiškia reguliariai arba dėl drovios šlapimo pūslės labai pasikeitė jūsų socialiniai įpročiai, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kokios yra drovios šlapimo pūslės priežastys?

Gydytojai drovią šlapimo pūslę priskiria socialinei fobijai. Nors nerimas ir kartais baimė gali būti emocijos, susijusios su drovia šlapimo pūsle, gydytojai dažniausiai gali susieti priežastis su daugeliu veiksnių. Jie apima:

• aplinkos veiksniai, pvz., kitų žmonių erzinimas, priekabiavimas ar gėdinimasis, naudojant tualetą
• genetinis polinkis nerimui
• fiziologiniai veiksniai, įskaitant anamnezėje buvusias ligas, kurios gali turėti įtakos gebėjimui šlapintis

Nors gydytojai drovią šlapimo pūslę laiko socialine fobija, tai nėra psichinė liga. Tačiau tai rodo psichinę sveikatos būklę, kuri nusipelno palaikymo ir gydymo.

Kokie yra drovios šlapimo pūslės gydymo būdai?

Drovios šlapimo pūslės gydymas paprastai apima profesionalios psichinės sveikatos palaikymo ir kartais vaistų derinį. Gydytojas turėtų jus įvertinti, kad įsitikintumėte, jog neturite pagrindinio sveikatos sutrikimo, turinčio įtakos jūsų gebėjimui šlapintis. Jei jums diagnozuota drovi šlapimo pūslės diagnozė, turėtumėte gydyti individualų planą dėl savo unikalių simptomų ir priežasčių.

Paskirti vaistai

Gydytojas gali paskirti drovios šlapimo pūslės vaistus, kurie gydo šlapimo pūslę ar bet kokį pagrindinį nerimą. Tačiau vaistai ne visada yra atsakymas ir nebuvo įrodyta, kad jie ypač veiksmingi tiems, kuriems yra drovi šlapimo pūslė.

Vaistų, skirtų droviai šlapimo pūslei gydyti, pavyzdžiai:

• nerimą malšinantys vaistai, tokie kaip benzodiazepinai, tokie kaip alprazolamas (Xanax) arba diazepamas (Valium)
• antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac), paroksetinas (Paxil) arba sertralinas (Zoloft)
• alfa adrenerginiai blokatoriai, atpalaiduojantys šlapimo pūslės raumenis, kad būtų lengviau naudotis tualetu, pvz., tamsulozinas (Flomax)
• vaistai, vartojami šlapimo susilaikymui mažinti, pvz., betanecholis (urecholinas)

Vengtini vaistai

Be gydymo droviai šlapimo pūslei sumažinti, gydytojas taip pat gali peržiūrėti vaistus, kad nustatytų, ar vartojate vaistus, kurie gali apsunkinti šlapinimąsi. Tai gali būti:

Anticholinerginiai vaistai, tokie kaip:

• atropinas
• glikopirrolatas (Robinul)

Noradrenerginiai vaistai, didinantys norepinefrino kiekį organizme, tokie kaip:

• venlafaksinas („Effexor XR“)
• nortriptilinas („Pamelor“)
• bupropionas (Wellbutrinas)
• atomoksetinas (Strattera)

Gydytojai daugelį šių vaistų skiria kaip antidepresantus.

Psichinės sveikatos palaikymas

Psichinės sveikatos palaikymas droviai šlapimo pūslei gali apimti kognityvinę elgesio terapiją arba CBT. Šio tipo terapija apima darbą su terapeutu, siekiant nustatyti būdus, kaip drovi šlapimo pūslė pakeitė jūsų elgesį ir mintis, ir palengvinti situaciją, kai galite palengvinti savo baimes. Šis metodas gali trukti nuo 6 iki 10 gydymo seansų. Apskaičiuota, kad 85 iš 100 žmonių gali valdyti drovų šlapimo pūslę naudodami CBT. Taip pat gali padėti dalyvavimas internetinėse ar asmeninėse palaikymo grupėse.

Kokios yra drovios šlapimo pūslės komplikacijos?

Drovi šlapimo pūslė gali sukelti tiek socialinių, tiek fizinių komplikacijų. Jei per ilgai laikote šlapimą, padidėja šlapimo takų infekcijos rizika, taip pat susilpnėja dubens dugno raumenys, naudojami šlapinantis. Dėl skysčių kiekio apribojimo taip pat gali būti inkstų, seilių liaukų ir tulžies akmenų.

Su drovia šlapimo pūsle susijęs nerimas gali jus dramatiškai pakeisti savo elgesį, kad išvengtumėte viešumo. Tai gali turėti įtakos jūsų santykiams su draugais ir šeima ir trukdyti darbingumui.

Kokia drovi šlapimo pūslės perspektyva?

Drovi šlapimo pūslė yra gydoma būklė. Jei turite drovią šlapimo pūslę, galite sumažinti savo nerimą ir sėkmingai šlapintis viešumoje. Tačiau medicininė ir psichinės sveikatos parama, reikalinga norint pasiekti šį tikslą, gali užtrukti.