Ko tikėtis iš 2 stadijos prostatos vėžio

Turinys

• Kas yra 2 stadijos prostatos vėžys?
• Kokie simptomai?
• Kaip gydomas 2 stadijos prostatos vėžys?
• Radikali prostatektomija
• Terapija radiacija
• Hormonų terapija
• Kokios galimos komplikacijos?
• Kaip atsigauna?
• „Outlook“
• Palaikymo ištekliai

Kas yra 2 stadijos prostatos vėžys?

Prostatos vėžys yra vėžys, kuris prasideda prostatos liaukoje. Jis gali plisti už prostatos ribų į netoliese esančius audinius arba per limfą ar kraujo sistemas.

Vėžio stadiją galima nustatyti naudojantis:

• vaizdavimo testai
• prostatos specifinio antigeno (PSA) lygis
• „Gleason“ rezultatas (2–10)

Etapas apibūdina, koks vėžys yra agresyvus ir kiek jis išplitęs.

Jei jums buvo pasakyta, kad sergate 2 stadijos prostatos vėžiu, jis vis tiek lokalizuotas. Jis nėra išplitęs už prostatos liaukos, tačiau didesnė tikimybė nei 1 stadijoje augti ir metastazuoti.

Kokie simptomai?

Ankstyvose prostatos vėžio stadijose dažnai nėra simptomų. 2 stadijos simptomai vis dar gali būti gana lengvi, tačiau gali būti šie:

• sunku šlapintis
• kraujas jūsų spermoje
• dubens diskomfortas

Kaip gydomas 2 stadijos prostatos vėžys?

Gydytojas rekomenduos gydymą, atsižvelgiant į keletą veiksnių, įskaitant jūsų amžių, bendrą sveikatą ir tai, ar turite simptomų.

Gydytojas gali apsvarstyti aktyvią stebėjimą, jei sergate lėtai augančiu vėžiu ir nėra jokių simptomų. Tai reiškia, kad jūs iš tikrųjų negydysite vėžio, tačiau atidžiai stebėsite jį su gydytoju. Tai gali apimti apsilankymą pas gydytoją kas šešis mėnesius, į kurį įeina skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas ir PSA tyrimas. Jums taip pat gali prireikti metinės prostatos biopsijos.

Aktyvus stebėjimas yra tik viena galimybė, jei galite įsipareigoti tęsti tolesnius veiksmus, kaip patarė gydytojas. Gydymas bus svarstomas, jei bus kokių nors pokyčių.

Gydymas gali apimti terapijos derinį, kai kurie iš jų yra šie:

Radikali prostatektomija

Radikali prostatektomija yra chirurginis prostatos pašalinimas. Tai atliekama per pilvo pjūvį. Turėsite bendrąją nejautrą arba epidurinę anesteziją. Netoliese esantys limfmazgiai tuo pačiu metu gali būti biopsuojami.

Jums reikės kateterio, tačiau jis yra tik laikinas. Būsite ligoninėje naktį ar dvi ir turėsite riboti savo veiklą kelioms savaitėms.

Kartais chirurgas gali padaryti pjūvį tarp išangės ir kapšelio (perinea), o ne per pilvą. Šis metodas naudojamas ne tiek daug, nes neleidžia patekti į limfmazgius.

Operacija taip pat gali būti atliekama laparoskopiškai. Tai apima keletą mažų pilvo pjūvių ir šiek tiek lengvesnį atsigavimą.

Galimas prostatos chirurgijos šalutinis poveikis yra:

• bloga reakcija į anesteziją
• kraujavimas, infekcija ar kraujo krešuliai
• pažeisti netoliese esantys organai
• šlapimo nelaikymas
• erekcijos disfunkcija
• limfedema, skysčių rinkinys dėl limfmazgių pašalinimo

Terapija radiacija

Radiacinė terapija naudojama vėžinėms ląstelėms sunaikinti. Išorinės spindulinės terapijos (EBRT) metu spinduliuotės pluoštai sklinda iš mašinos, esančios kūno išorėje. Paprastai gydymas atliekamas penkias dienas per savaitę keletą savaičių. EBRT tipai yra šie:

• trimatė konformalioji radiacijos terapija (3D-CRT)
• intensyvumo moduliuota radiacijos terapija (IMRT)
• stereotaksinė kūno spindulinė terapija (SBRT)
• protonų pluošto spindulinė terapija

Galimas šalutinis poveikis yra:

• odos sudirginimas
• šlapimo problemos
• žarnyno problemos
• erekcijos problemos
• nuovargis
• limfedema

Brachiterapija yra vidinė spindulinė terapija, kuriai jūsų reikia daug mažiau laiko. Chirurgas įterpia radioaktyviąsias granules tiesiai į tavo prostatą.Nuolatinė mažų dozių norma (MTL) skleidžia radiaciją iki kelių mėnesių. Arba yra laikina didelės dozės norma (HDR), kuri trunka tik keletą dienų.

Galimas šalutinis poveikis yra:

• sėklų judėjimas
• šlapimo problemos
• žarnyno problemos
• erekcijos problemos

Hormonų terapija

Hormonų terapija naudojama norint sumažinti vyriškų hormonų kiekį arba užkirsti jiems kelią papildyti vėžines ląsteles. Tai nėra vaistas nuo prostatos vėžio, tačiau jis gerai padeda sumažinti auglius ir sulėtinti augimą.

Vienas iš būdų tai padaryti yra chirurginė kastracija (orchektomija), nes dauguma vyriškų hormonų gaminami sėklidėse. Operacija gali būti atliekama ambulatoriškai.

Kitas būdas sumažinti testosteroną yra liuteinizuojančio hormono atpalaiduojančio hormono (LHRH) agonistai. Šie vaistai švirkščiami arba implantuojami po oda. Kai kurie LHRH antagonistai yra:

• goserelinas („Zoladex“)
• histrelinas (Vantas)
• leuprolidas („Eligard“, „Lupron“)
• triptorelinas („Trelstar“)

Šie antiandrogenai geriami per burną:

• bikalutamidas (Casodex)
• enzalutamidas (Xtandi)
• flutamidas (Eulexin)
• nilutamidas (Nilandron)

Kai kurie galimi hormonų terapijos šalutiniai poveikiai yra šie:

• lytinio potraukio praradimas ar erekcijos disfunkcija
• sėklidžių ir varpos susitraukimas
• karščio bangos
• krūtų švelnumas
• osteoporozė, anemija ar padidėjęs cholesterolio kiekis
• raumenų masės praradimas ar svorio padidėjimas
• nuovargis ar depresija

Enzalutamidas taip pat gali sukelti viduriavimą ar galvos svaigimą.

Antiandrogenai paprastai turi mažiau seksualinio šalutinio poveikio nei LHRH agonistai ar chirurginė kastracija. Daugelis hormonų terapijos šalutinių reiškinių yra išgydomi.

Kokios galimos komplikacijos?

Prostatos vėžys ir gydymas gali sukelti šlapinimosi problemų, taip pat erekcijos disfunkciją.

Jei 2 stadijos prostatos vėžys plinta už prostatos ribų, jis gali patekti į netoliese esančius audinius, limfos sistemą ar kraują. Iš ten jis gali metastazuoti į tolimas vietas. Vėlesnės stadijos prostatos vėžį sunku gydyti ir jis gali būti pavojingas gyvybei.

Kaip atsigauna?

Kai jūsų pagrindinis gydymas pasibaigia ir nėra vėžio požymių, esate remisijos būsenoje. Gydytojas vis tiek gali padėti pašalinti trumpalaikį ir ilgalaikį šalutinį gydymo poveikį.

Bet koks vėžys gali pasikartoti. Taigi jums reikės grįžti į įprastus fizinius egzaminus ir PSA tyrimus pagal gydytojo rekomendacijas. PSA lygio padidėjimas nebūtinai reiškia, kad vėžys grįžo. Papildomos procedūros, tokios kaip vaizdo gavimo testai, gali padėti nustatyti, ar jos yra. Sužinokite daugiau apie tai, kodėl jūsų PSA lygis gali būti didelis.

„Outlook“

Prostatos vėžys yra gydomas ir išgyvenamas. Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, visų prostatos vėžio stadijų išgyvenamumas yra toks:

• 5 metų santykinis išgyvenamumas: 99 procentai
• 10 metų santykinis išgyvenamumas: 98 procentai
• 15 metų santykinis išgyvenamumas: 96 procentai

Daugelis prostatos vėžio atvejų yra lokalizuoti arba 1 ir 2 stadijos. Santykinis vietinio prostatos vėžio 5 metų išgyvenamumas yra beveik 100 procentų.

Palaikymo ištekliai

Jei kyla problemų dėl prostatos vėžio ar šalutinio gydymo poveikio arba tiesiog norite susisiekti su kitais, apsilankykite:

• Amerikos vėžio draugijos paramos grupės ir paslaugos
• „CancerCare“ parama prostatos vėžiui
• Prostatos vėžio fondo paramos grupės