Steroidinių spuogų gydymas

Turinys

• Kokie yra simptomai?
• Dažnos priežastys
• Anaboliniai steroidai, naudojami kultūrizme
• Receptiniai kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas
• Kaip tai vyksta
• Gydymo galimybės
• Geriamieji antibiotikai
• Benzoilo peroksidas
• Fototerapija
• Lengvos bylos
• Prevencijos patarimai
• Išsinešimas

Kas yra steroidiniai spuogai?

Paprastai spuogai yra odos ir plaukų šaknų riebalinių liaukų uždegimas. Techninis pavadinimas yra acne vulgaris, tačiau dažnai jis tiesiog vadinamas spuogais, dėmėmis ar žandikauliais. Bakterija (Propionibacterium acnes) kartu su kitais veiksniais sukelia aliejaus liaukų uždegimą.

Steroidiniai spuogai turi beveik tuos pačius simptomus kaip ir tipiniai spuogai. Sergant steroidiniais spuogais, sisteminis steroidų vartojimas daro aliejaus (riebalines) liaukas jautrias uždegimams ir infekcijoms. Steroidai gali būti receptiniai vaistai, tokie kaip prednizonas, arba kūno formavimo preparatai.

Kitą spuogų formą, vadinamą malassezia folliculitis arba grybeliniais spuogais, sukelia plaukų folikulų mielių infekcija. Kaip ir spuogai, jis gali atsirasti natūraliai arba dėl geriamojo ar švirkščiamo steroidų vartojimo.

Tiek įprasti, tiek steroidiniai spuogai dažniausiai pasireiškia paauglystėje, tačiau gali pasireikšti bet kuriuo gyvenimo metu.

Steroidiniai spuogai skiriasi nuo steroidinių rožinių, atsirandančių dėl ilgalaikio vietinių kortikosteroidų vartojimo.

Kokie yra simptomai?

Steroidiniai spuogai dažniausiai pasirodo ant krūtinės. Laimei, yra keletas veiksmingų būdų pašalinti krūtinės spuogus.

Jis taip pat gali pasirodyti ant veido, kaklo, nugaros ir rankų.

Simptomai gali būti:

• atviri ir uždari inkštirai ir baltagalviai (komedonai)
• maži raudoni nelygumai (papulės)
• baltos arba geltonos dėmės (pustulės)
• dideli, skausmingi raudoni gabalėliai (mazgeliai)
• į cistą panašūs patinimai (pseudocistos)

Jūs taip pat galite turėti antrinį poveikį, jei atsirinksite ar įbrėžsite spuogus. Tai gali būti:

• raudonos žymės nuo neseniai užgijusių dėmių
• tamsios žymės iš senų dėmių
• randai

Jei steroidiniai spuogai yra „acne vulgaris“ tipo, dėmės gali būti tolygesnės nei naudojant paprastus, nesteroidinius spuogus.

Jei steroidiniai spuogai yra grybelinio tipo (malassezia folliculitis), dauguma spuogų dėmių bus vienodo dydžio. Komedonų (baltagalvių ir inkštirų) paprastai nėra.

Dažnos priežastys

Steroidinius spuogus sukelia sisteminių (geriamųjų, švirkščiamų ar įkvepiamų) steroidinių vaistų vartojimas.

Anaboliniai steroidai, naudojami kultūrizme

Steroidiniai spuogai pasireiškia maždaug 50 procentų žmonių, kurie kultūrizmui vartoja dideles anabolinius steroidus. Preparatas, žinomas kaip sustanonas (kartais vadinamas „Sus“ ir „Deka“), yra dažna kultūristų steroidinių spuogų priežastis.

Didelės testosterono dozės taip pat gali prisidėti prie spuogų protrūkių.

Receptiniai kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas

Vis dažniau vartojant kortikosteroidus po organų persodinimo operacijų ir atliekant chemoterapiją, steroidiniai spuogai tapo dažnesni.

Steroidiniai spuogai paprastai pasireiškia po kelių savaičių gydymo skirtais steroidais. Tai labiau tikėtina jaunesniems nei 30 metų žmonėms. Tai taip pat dažniau tiems, kurių oda yra šviesesnė.

Sunkumas priklauso nuo steroidų dozės dydžio, gydymo trukmės ir jautrumo spuogams.

Nors steroidiniai spuogai dažniausiai atsiranda ant krūtinės, vartojant kaukę inhaliuojant kortikosteroidus, gali būti didesnė tikimybė, kad ji pasirodys ant jūsų veido.

Kaip tai vyksta

Nėra tiksliai žinoma, kaip steroidai padidina jūsų spuogų atsiradimo tikimybę. Keletas tyrimų rodo, kad steroidai gali prisidėti prie jūsų organizmo imuninės sistemos receptorių, vadinamų TLR2, gamybos. Kartu su bakterijų buvimu Propionibacterium acnes, TLR2 receptoriai gali vaidinti reikšmę spuogų protrūkiui sukelti.

Gydymo galimybės

Gydant steroidinius spuogus, kaip ir paprastus spuogus (acne vulgaris), reikia naudoti įvairius vietinius odos preparatus ir geriamuosius antibiotikus.

Steroidų sukeltas grybelinis spuogas (malassezia folliculitis) gydomas vietiniais priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip ketokonazolo šampūnas, arba geriamaisiais priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip itrakonazolas.

Geriamieji antibiotikai

Geriamieji tetraciklino grupės antibiotikai skiriami sunkiems ir kai kuriems vidutinio sunkumo steroidinių spuogų atvejams ir bet kuriuo atveju randams. Tai apima doksicikliną, minocikliną ir tetracikliną.

Šie antibiotikai naikina spuogus sunkinančias bakterijas, taip pat gali turėti priešuždegiminių savybių. Vaikams iki 8 metų skiriami alternatyvūs antibiotikai.

Reguliarus antibiotikų vartojimas gali užtrukti nuo keturių iki aštuonių savaičių, kol pamatysite odos išvalymo poveikį. Visas atsakymas gali trukti nuo trijų iki šešių mėnesių.

Spalvoti žmonės yra labiau linkę į randus nuo spuogų protrūkių, todėl jiems gali būti patarta gerti antibiotikus, net ir lengvu atveju.

Dėl padidėjusios atsparumo antibiotikams rizikos ir lėtos veikimo pradžios specialistai dabar neskatina vietinių antibiotikų nuo spuogų.

Benzoilo peroksidas

Benzoilo peroksidas yra labai veiksmingas antiseptikas, padedantis naikinti spuogų bakterijas ir sumažinti uždegimą. Tai rekomenduojama vartoti kartu su geriamaisiais antibiotikais, taip pat lengvais atvejais, kai nereikia antibiotikų.

Benzoilo peroksidas yra prieinamas daugeliui nereceptinių spuogų gydymo būdų. Kartais jis derinamas su salicilo rūgštimi.

Naudojant bet kokį vietinį preparatą ant veido, svarbu jį tepti ant viso veido, o ne tik ant matomų vietų. Taip yra todėl, kad spuogai išsivysto iš mikroskopiškai mažų veido vietų, kurių nematote.

Nevalykite veido agresyviai valydami ar taikydami vaistus, nes tai iš tikrųjų gali sustiprinti spuogų protrūkį.

Fototerapija

Yra keletas fototerapijos su mėlyna ir mėlynai raudona šviesa veiksmingumo spuogams gydyti įrodymų.

Lengvos bylos

Lengvu atveju gydytojas gali bandyti išvengti geriamųjų antibiotikų vartojimo, o vietoj to paskirti odos preparatą, vadinamą vietiniu retinoidu. Jie apima:

• tretinoinas (Retin-A, Atralin, Avita)
• adalpenas (Differin)
• tazarotenas („Tazorac“, „Avage“)

Vietiniai retinoidai yra kremai, losjonai ir geliai, gauti iš vitamino A.

Jie padeda gaminti sveikas odos ląsteles ir mažina uždegimą. Jų negalima vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Prevencijos patarimai

Steroidų spuogus pagal apibrėžimą sukelia steroidų vartojimas. Steroidų vartojimo sustabdymas ar sumažinimas padės pašalinti spuogus.

Bet tai ne visada įmanoma. Jei steroidai buvo skirti užkirsti kelią kitoms rimtoms pasekmėms, pavyzdžiui, persodinto organo atmetimui, nėra galimybės jų nutraukti. Greičiausiai teks gydyti spuogus.

Aliejiniai maisto produktai, kai kurie pieno produktai, ypač cukrus, gali sukelti spuogų protrūkius. Galbūt norėsite išbandyti dietą nuo spuogų. Kosmetikos priemonės, kuriose yra lanolino, petrolatumo, augalinių aliejų, butilo stearato, laurilo alkoholio ir oleino rūgšties, taip pat gali sukelti spuogus.

Nors kai kurie maisto produktai ir kosmetika gali prisidėti prie spuogų protrūkių, juos pašalinus, jūsų spuogai nebūtinai išnyks.

Išsinešimas

Steroidiniai spuogai yra įprastas receptinių kortikosteroidų, tokių kaip prednizonas, šalutinis poveikis, taip pat anabolinių steroidų naudojimas kultūrizme.

Jei įmanoma, nutraukus steroidų vartojimą, ligos protrūkis gali būti pašalintas. Priešingu atveju gydymas vietiniais preparatais, geriamaisiais antibiotikais ar priešgrybeliniais vaistais turėtų būti veiksmingas.