Toksoplazmozė

Turinys

• Kokie yra toksoplazmozės simptomai?
• Kokios yra toksoplazmozės priežastys?
• Kaip diagnozuojama toksoplazmozė?
• Kokios komplikacijos siejamos su toksoplazmoze?
• Kaip gydoma toksoplazmozė?
• Gydymas nėštumo metu
• Kokia perspektyva žmonėms, sergantiems toksoplazmoze
• Kaip užkirsti kelią toksoplazmozei?

Kas yra toksoplazmozė?

Toksoplazmozė yra parazito sukelta infekcija. Šis parazitas vadinamas Toxoplasma gondii. Jo galima rasti kačių išmatose ir nepakankamai termiškai apdorotoje mėsoje, ypač elnienoje, avienoje ir kiaulienoje. Jis taip pat gali būti perduodamas per užterštą vandenį. Toksoplazmozė gali būti mirtina arba sukelti rimtų vaisiaus apsigimimų, jei motina užsikrečia. Štai kodėl gydytojai nerekomenduoja nėščiosioms semti ar valyti kačių kraiko dėžutes.

Daugumai toksoplazmozę turinčių žmonių niekada nebūna jokių simptomų. Pasak, daugiau kaip 60 milijonų žmonių JAV yra užsikrėtę parazitu. Žmonės, kuriems gresia rimta infekcija, yra tie, kurių imuninė sistema yra pažeista, ir kūdikiai, gimę motinoms, kurių nėštumo metu buvo aktyvi infekcija.

Kokie yra toksoplazmozės simptomai?

kurie buvo užkrėsti toksoplazmozę sukeliančiu parazitu, nerodo jokių požymių ar simptomų.

Žmonės, kuriems pasireiškia simptomai, gali patirti:

• karščiavimas
• patinę limfmazgiai, ypač kakle
• galvos skausmas
• raumenų skausmai
• gerklės skausmas

Šie simptomai gali trukti mėnesį ar ilgiau ir paprastai išnyksta savaime.

Toksoplazmozė yra ypač rimta žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi. Šiems žmonėms kyla pavojus išsivystyti:

• smegenų uždegimas, sukeliantis galvos skausmą, traukulius, sumišimą ir komą.
• plaučių infekcija, sukelianti kosulį, karščiavimą ir dusulį
• akių infekcija, sukelianti neryškų regėjimą ir akių skausmą

Užsikrėtus vaisiui, simptomai gali būti lengvi arba gana rimti. Negimusio kūdikio toksoplazmozė gali būti pavojinga kūdikio gyvybei netrukus po gimimo. Dauguma naujagimių, turinčių įgimtą toksoplazmozę, gali pasirodyti normalūs gimę, tačiau jiems senstant gali pasireikšti požymiai ir simptomai. Ypač svarbu patikrinti, ar nėra jų smegenų ir akių.

Kokios yra toksoplazmozės priežastys?

T. gondii yra toksoplazmozę sukeliantis parazitas. Galite jį sugauti iš užterštos mėsos, kuri yra žalia arba nevisiškai paruošta. Taip pat galite gauti toksoplazmozę gerdami užterštą vandenį. Retais atvejais toksoplazmozė gali būti perduodama perpilant kraują ar persodinant organą.

Parazitas taip pat gali egzistuoti išmatose. Tai reiškia, kad jo galima rasti ant kai kurių neplautų produktų, kurie buvo užteršti mėšlu. Kruopščiai nuplaukite savo produktus, kad išvengtumėte toksoplazmozės.

Jungtinėse Valstijose parazitas yra kačių išmatose. Nors T. gondii yra beveik visuose šilto kraujo gyvūnuose, katės yra vieninteliai žinomi šeimininkai. Tai reiškia, kad parazito kiaušiniai lytiniu būdu dauginasi tik katėse. Kiaušiniai išsiskiria iš kačių kūno. Katės paprastai neparodo toksoplazmozės simptomų, net jei jos yra šeimininkės.

Žmonės toksoplazmoze užsikrečia tik suvalgę parazitą. Taip gali atsitikti užterštų kačių išmatų. Tai greičiausiai valant šiukšlių dėžę, vėliau neplaunant rankų.

Nėščioms moterims tokiu būdu padidėja rizika perduoti toksoplazmozę savo negimusiam vaikui. Dėl šios priežasties nėštumo metu turėtumėte paprašyti kito rūpintis kačių kraiko dėžute. Jei būtinai turite išvalyti dėžę patys, apsisaugokite pirštinėmis ir kasdien keiskite kačių kraiko dėžę. Parazitas nėra užkrėstas praėjus vienai ar penkioms dienoms po jo išmetimo.

Žmonėms labai retai pasireiškia toksoplazmozė iš kačių. Paprastai tariant, naminės katės, kurios neįleidžiamos į lauką, neša T. gondii. Laukinės katės ar lauke gyvenančios ir medžiojančios katės dažniausiai būna šeimininkės T. gondii.

Jungtinėse Valstijose labiausiai paplitęs būdas užsikrėsti toksoplazmozės parazitu yra valgyti žalią mėsą arba neplautus vaisius ir daržoves.

Kaip diagnozuojama toksoplazmozė?

Gydytojas paprastai atliks kraujo tyrimą, kad patikrintų šio parazito antikūnus. Antikūnai yra baltymų rūšis, kurią gamina imuninė sistema, kai jai gresia kenksmingos medžiagos. Antikūnai aptinka pašalines medžiagas pagal jų paviršiaus žymenis, vadinamus antigenais. Antigenai apima:

• virusai
• bakterijos
• parazitai
• grybai

Sukūrus antikūną prieš tam tikrą antigeną, jis liks jūsų kraujyje, kad apsisaugotų nuo būsimų infekcijų ta konkrečia svetima medžiaga.

Jei kada nors esate susidūrę T. gondiiantikūnų bus jūsų kraujyje. Tai reiškia, kad antikūnų testas bus teigiamas. Jei jūsų testų rezultatai bus teigiami, tada jūs būsite užkrėsti šia liga tam tikru gyvenimo momentu. Teigiamas rezultatas nebūtinai reiškia, kad šiuo metu turite aktyvią infekciją.

Jei jūsų antikūnų rezultatai bus teigiami, gydytojas gali atlikti tolesnius tyrimus, kad tiksliai išsiaiškintumėte, kada buvote užkrėstas.

Jei esate nėščia ir turite aktyvią infekciją, gydytojas gali ištirti jūsų vaisiaus vandenis ir kraują. Ultragarsas taip pat gali padėti nustatyti, ar vaisius buvo užkrėstas.

Jei vaisiui diagnozuota toksoplazmozė, greičiausiai būsite nukreiptas pas specialistą. Taip pat bus pasiūlyta genetinė konsultacija. Galima pasiūlyti nėštumo nutraukimo variantą, atsižvelgiant į kūdikio gestacinį amžių. Jei tęsite nėštumą, gydytojas greičiausiai paskirs antibiotikus, kurie padės sumažinti kūdikio simptomų riziką.

Kokios komplikacijos siejamos su toksoplazmoze?

Priežastis, kad nėščia moteris turėtų imtis specialių atsargumo priemonių, kad išvengtų toksoplazmozės, yra ta, kad gimdoje užsikrėtusiam kūdikiui tai gali būti labai rimta, net mirtina. Tiems, kurie išgyvena, toksoplazmozė gali turėti ilgalaikių pasekmių:

• smegenys
• akys
• širdis
• plaučius

Jie taip pat gali sulėtinti psichinę ir fizinę raidą ir pasikartojančius priepuolius.

Apskritai ankstyvuoju nėštumo metu užsikrėtę kūdikiai kenčia nuo sunkesnių problemų nei vėliau nėštumo metu užsikrėtę. Kūdikiams, gimusiems toksoplazmozėje, gali būti didesnė klausos ir regos praradimo rizika. Kai kuriuos vaikus gali paveikti mokymosi sutrikimai

Kaip gydoma toksoplazmozė?

Gydytojas gali rekomenduoti negydyti toksoplazmozės, jei tai nesukelia jokių simptomų. Daugumai sveikų žmonių, kuriems išsivysto infekcija, nėra jokių simptomų arba atsiranda lengvų simptomų, kurie yra savarankiški.

Jei liga yra sunki, yra nuolatinė, apima akis ar apima vidaus organus, gydytojas paprastai skiria pirimetaminą (Daraprim) ir sulfadiaziną. Pirimetaminas taip pat naudojamas maliajai gydyti. Sulfadiazinas yra antibiotikas.

Jei turite ŽIV ar AIDS, gali tekti tęsti šiuos vaistus visą gyvenimą. Pirimetaminas sumažina folio rūgšties, kuri yra B tipo vitaminas, kiekį. Gydytojas taip pat gali paprašyti papildomai vartoti vitamino B vartojant vaistą.

Gydymas nėštumo metu

Gydymas nėštumo metu yra šiek tiek kitoks. Jūsų gydymo kursas priklausys nuo to, ar jūsų negimęs vaikas yra užsikrėtęs, ir nuo infekcijos sunkumo. Gydytojas kalbės su jumis apie geriausią kursą jūsų konkrečiu atveju. Labiausiai tikėtina, kad jums bus paskirtas antibiotikas atsižvelgiant į tai, kiek esate nėštumo metu, kad sumažintumėte perdavimo vaisiui tikimybę. Pirmą ir antrą trimestrą paprastai rekomenduojamas antibiotikas, vadinamas spiramicinu. Antrojo ir trečiojo trimestro pabaigoje paprastai naudojamas pirimetamino / sulfadiazino ir leukovorino derinys.

Jei jūsų negimusiam kūdikiui yra toksoplazmozė, pirimetaminas ir sulfadiazinas gali būti laikomi gydymu. Tačiau abu vaistai turi reikšmingą šalutinį poveikį moterims ir vaisiui ir yra naudojami tik kaip paskutinė priemonė. Galimas šalutinis poveikis yra kaulų čiulpų slopinimas, kuris padeda gaminti kraujo ląsteles, ir toksinis poveikis kepenims.

Kokia perspektyva žmonėms, sergantiems toksoplazmoze

Žmonių, sergančių šia liga, perspektyva priklauso nuo kelių veiksnių. Nėščios moterys, kurioms pasireiškia ši liga, turės bendradarbiauti su savo gydytoju, kad parengtų joms tinkamą gydymo planą. Kūdikiai, gimę toksoplazmozėje, gali būti gydomi iki metų.

Žmonėms, sergantiems AIDS, ir vaikams, kurių imuninė sistema yra pažeista, gali tekti hospitalizuoti, kad būtų išvengta komplikacijų.

Jei nesate nėščia ir neturite jokių sveikatos sutrikimų, turėtumėte pasveikti per kelias savaites. Gydytojas gali neskirti jokių gydymo būdų, jei jūsų simptomai yra lengvi, o jūs šiaip esate sveikas.

Kaip užkirsti kelią toksoplazmozei?

Galite išvengti toksoplazmozės:

• plauti visus šviežius produktus prieš juos valgant
• įsitikinkite, kad visa mėsa yra tinkamai paruošta
• plauti visus indus, kurie naudojami žaliai mėsai tvarkyti
• nusiplaukite rankas išvalę ar semdami kačių kraiką

Nėščios moterys nėštumo metu turėtų išvalyti kačių kraiko dėžutę.