Hepatito C gydymas: kokios mano galimybės?

Turinys

• Kaip diagnozuojamas hepatitas C?
• Ūminio hepatito C gydymas
• Lėtinio hepatito C gydymas
• Vaistai
• Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai (DAA)
• Ribavirinas
• Kepenų transplantacija
• Kepenų vėžio tyrimas
• Ar yra kokių nors alternatyvių gydymo būdų?
• Sveiki patarimai gyvenant su hepatitu C
• Pasitarkite su savo gydytoju

Kas yra hepatitas C?

Hepatitas C yra rimta virusinė infekcija, galinti pakenkti kepenims. Jūs netgi negalite žinoti, kad turite virusą, sukeliantį hepatitą C, nes ši būklė dažnai neturi jokių simptomų.

Ankstyvas gydymas gali pakeisti. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie gydymo hepatitu C virusu (HCV) gydymo galimybes.

Kaip diagnozuojamas hepatitas C?

Norėdami nustatyti, ar sergate hepatitu C, gydytojas atliks kraujo tyrimą. Dažniausiai naudojamas vadinamas HCV antikūnų testu. Jis tikrina, ar nėra antikūnų dėl HCV. Antikūnai yra baltymai, kurie padeda jūsų organizmui kovoti su liga.

Jei jūsų HCV antikūnai yra teigiami, tai reiškia, kad esate patyręs virusą. Tačiau galite neturėti aktyvios infekcijos.

Kitas žingsnis - atlikti HCV RNR kokybinį tyrimą. Šis testas pasakys gydytojui, kiek viruso turite savo kūne, o tai parodys, ar turite aktyvią infekciją.

Jei šie tyrimai rodo, kad turite aktyvią HCV infekciją, jūsų gydytojas greičiausiai atliks kitą tyrimą, vadinamą viruso genotipu. Šis testas gali pasakyti gydytojui, kokio tipo HCV turite. Gydymas priklausys nuo jūsų sistemoje esančio HCV tipo.

Ūminio hepatito C gydymas

Yra dvi pagrindinės hepatito C infekcijos kategorijos: ūminė ir lėtinė. Lėtinė HCV infekcija yra ilgalaikė būklė, o ūminė - trumpalaikė. Ūminė HCV infekcija pasireiškia per pirmuosius šešis hepatito C viruso poveikio mėnesius.

Pasak, apie 75 procentai žmonių, sergančių ūmine HCV, pereis į lėtinę HCV. Tai reiškia, kad iki 25 procentų žmonių, sergančių ūmiu hepatitu C, pasveiks be jo.

Dėl šios priežasties ir dėl to, kad HCV gydymas gali būti brangus, gydytojai paprastai negydo ūmaus HCV. Jie dažnai stebės ūminę infekciją, kad sužinotų, ar ji pereina į lėtinę formą. Jei lėtinė forma išsivysto, tuo metu galima pradėti gydymą.

Lėtinio hepatito C gydymas

Negydant, lėtinis hepatitas C gali sukelti kepenų pažeidimą ir kitas rimtas komplikacijas. Gydymą sudaro vaistai nuo HCV arba chirurgija.

Vaistai

Šiandien pagrindiniai vaistai, vartojami hepatito C infekcijai gydyti, vadinami tiesioginio veikimo antivirusiniais vaistais (DAA). Šie vaistai kartais gali būti vartojami kartu su vaistu ribavirinu.

Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai (DAA)

DAA yra lėtinės HCV infekcijos priežiūros standartas. Šie geriamieji vaistai pateko į rinką nuo 2011 m. Ir buvo nustatyta, kad jie gydo žmones, gydomus jais. Be to, palyginti su senesniais gydymo būdais, tokiais kaip interferonai, jie gali sukelti daug mažiau šalutinių poveikių.

Kai kuriuos DAA galima įsigyti kaip atskirus vaistus, o daugumą - kaip derinius. Šie kombinuoti gydymo būdai leidžia išgerti mažiau tablečių kiekvieną dieną. Šiuo metu galimi kombinuoti gydymo būdai:

• „Epclusa“ (sofosbuviras / velpatasviras)
• Harvoni (ledipasviras / sofosbuviras)
• „Mavyret“ (glecapreviras / pibrentasviras)
• „Technivie“ (ombitasviras / paritapreviras / ritonaviras)
• Viekira Pak (dasabuviras + ombitasviras / paritapreviras / ritonaviras)
• Vosevi (sofosbuviras / velpatasviras / voxilapreviras)
• „Zepatier“ (elbasviras / grazopreviras)

Šie vaistai gydo įvairius hepatito C tipus. Gydytojas patars, kokie vaistai geriausiai tinka jūsų tipo HCV.

Ribavirinas

Ribavirinas yra senesnis vaistas, kuris vis dar naudojamas. Prieš gaunant DAA, ribavirinas paprastai buvo skiriamas vartoti su interferonais. Šiandien jis dažniausiai vartojamas kartu su tam tikrais DAA atspariai HCV infekcijai (infekcijai, kurią sunku gydyti) gydyti. Šie DAA yra „Zepatier“, „Viekira Pak“, „Harvoni“ ir „Technivie“.

Ribavirinas yra kapsulė, tabletė arba tirpalas. Firminės ribavirino versijos apima:

• Kopegas
• Moderiba
• „Rebetol“
• Ribasfera
• „Ribasphere RibaPak“

Kepenų transplantacija

Sunkesniais lėtinio hepatito C atvejais ir vėlesnėse būklės stadijose gali prireikti kepenų transplantacijos. Ši gydymo forma taikoma tik tuo atveju, jei virusas sukėlė rimtus kepenų pažeidimus, kurie gali sukelti kepenų nepakankamumą.

Transplantacijos metu chirurgai pašalins jūsų sužeistas kepenis ir pakeis sveiku donoro organu. Po transplantacijos jums bus paskirti ilgalaikiai vaistai, kurie padės užtikrinti transplantacijos sėkmę.

Kepenų vėžio tyrimas

Dėl hepatito C padidėja kepenų vėžio rizika. Todėl, gydant hepatitą C, gali tekti ištirti kepenų vėžį.

Kiekvienais metais arba kartais kas pusmetį atlikdamas kepenų ultragarsinį tyrimą, gydytojas galės geriau nustatyti kepenų vėžį.

Ar yra kokių nors alternatyvių gydymo būdų?

Nors kai kurie žmonės mano, kad tam tikros žolelės gali padėti kepenų sveikatai, teigiama, kad nėra patvirtintų alternatyvių papildų ar gydymo būdų hepatitui C gydyti.

Kepenų ligoms gydyti kartais rekomenduojamas pieninis dagys (silimarinas). Tačiau jie patvirtino, kad nebuvo įrodyta, kad pienligė veiksmingesnė už placebą gydant hepatitą C. Tai tiesa, nesvarbu, ar žolė vartojama kaip kapsulės, ar kaip ekstraktai.

Sveiki patarimai gyvenant su hepatitu C

Mayo klinika nustatė keletą gyvenimo būdo pakeitimų, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte pagerinti savo sveikatą gydant hepatitą C. Jie siūlo:

• Būkite atsargūs vartodami vaistus. Kai kurie vaistai, net tie, kuriuos paskyrė gydytojas, gali sukelti kepenų pažeidimą. Tai didesnė rizika žmonėms, sergantiems hepatitu C. Pasitarkite su savo gydytoju, ar turėtumėte vengti tam tikrų receptinių ar nereceptinių vaistų.
• Venkite alkoholio. Geriant alkoholinius gėrimus, kepenų liga gali progresuoti greičiau. Todėl geriausia vengti alkoholio, jei sergate hepatitu C.

Pasitarkite su savo gydytoju

Hepatito C gydymas ir perspektyvos šiandien yra labai skirtingos nei praėjusiais metais. Daug daugiau žmonių pasveiksta dėl turimų naujų DAA.

Jei sergate hepatitu C arba jam gali grėsti rizika, geriausia, ką reikia padaryti, tai kreiptis į savo gydytoją. Norėdami pradėti, jie gali jus patikrinti, ar nėra viruso. Jei jums reikia gydymo, jie gali papasakoti apie naujus vaistus, kurie puikiai gydo hepatitą C.

Bendradarbiaudami su savo gydytoju, galite sudaryti gydymo planą, kuris gali padėti jums valdyti ar net išgydyti hepatitą C.