Trispalvė regurgitacija (trikampio vožtuvo nepakankamumas)

Turinys

• Pripažįstant trikusio regurgitacijos požymius ir simptomus
• Kas sukelia trigubą regurgitaciją?
• Dešiniojo skilvelio išsiplėtimas
• Infekcija
• Dietiniai vaistai
• Kitos priežastys
• Kaip diagnozuojama trispalvė regurgitacija?
• Tricuspidinės regurgitacijos gydymo galimybės
• Galimos ilgalaikės komplikacijos
• Užkirsti kelią trišuolio regurgitacijai

Kas yra trigubinė regurgitacija?

Norint suprasti trikampę regurgitaciją, tai padeda suprasti pagrindinę jūsų širdies anatomiją.

Jūsų širdis suskirstyta į keturias dalis, vadinamus kameromis. Viršutinės kameros yra kairysis prieširdis ir dešinysis prieširdis, o apatinės - kairysis ir dešinysis. Kairę ir dešinę širdies puses skiria raumenų sienelė, vadinama pertvara.

Viršutinė (prieširdžių) ir apatinė (skilvelių) kameros yra sujungtos. Vožtuvais vadinamos angos reguliuoja kraujo tekėjimą širdyje ir iš jos bei tarp kamerų. Vožtuvai gali būti panašūs į vandens maišytuvus. Jie arba atsiveria ir leidžia kraujui laisvai tekėti, arba visiškai užsidaro ir sustabdo srautą.

Jūsų trigalvis vožtuvas yra vožtuvas, skiriantis jūsų dešinįjį prieširdį ir dešinįjį skilvelį. Tricuspidinė regurgitacija įvyksta, kai šis vožtuvas tinkamai neužsidaro. Tai gali sukelti kraujo tekėjimą atgal į dešinįjį prieširdį, kai susitraukia dešinysis skilvelis. Laikui bėgant ši būklė gali susilpninti jūsų širdį.

Trispalvė regurgitacija taip pat žinoma kaip tricuspidinio vožtuvo nepakankamumas.

Pripažįstant trikusio regurgitacijos požymius ir simptomus

Trispalvė regurgitacija iš pradžių negali sukelti jokių atpažįstamų simptomų. Labiau tikėtina, kad atsiras simptomų, jei taip pat turite plaučių hipertenziją ar aukštą kraujospūdį.

Tricuspidinės regurgitacijos simptomai yra šie:

• pilvo patinimas
• sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas
• pėdos ir kulkšnies patinimas
• bendras silpnumas
• netaisyklingas širdies ritmas
• kūno patinimas
• pulsuojantis kaklo venoje
• nepaaiškinamas nuovargis

Kas sukelia trigubą regurgitaciją?

Yra trys pagrindinės trigalvio regurgitacijos priežastys:

Dešiniojo skilvelio išsiplėtimas

Dažniausia trigalvio regurgitacijos priežastis yra dešiniojo skilvelio išsiplėtimas. Dešinysis skilvelis yra atsakingas už kraujo perpumpavimą iš širdies į plaučius. Kai dešinysis skilvelis yra priverstas ypač sunkiai dirbti atlikdamas šią užduotį, jis gali išsiplėsti (arba tapti didesnis), kad kompensuotų. Tai gali sukelti audinio žiedą, kuris palaiko trišakio vožtuvo gebėjimą atsidaryti ir užsidaryti, taip pat išsiplėsti.

Padidėjimas gali būti daugelio skirtingų sutrikimų komplikacija, įskaitant:

• emfizema
• plaučių hipertenzija
• kairiosios pusės širdies sutrikimai
• plaučių stenozė

Infekcija

Infekcijos gali tiesiogiai sužeisti tricuspidinį vožtuvą, galiausiai sukeldamas tricuspidinį regurgitaciją. Dažniausia iš šių infekcijų yra infekcinis endokarditas.

Dietiniai vaistai

Dietiniai vaistai fenterminas ir fenfluraminas, taip pat žinomi kaip „Fen-Phen“, buvo siejami su trikuspusiška regurgitacija. Tačiau šie vaistai dabar nėra rinkoje ir nebėra įprasta trikuspusiškos regurgitacijos priežastis.

Kitos priežastys

Yra ir kitų galimų trigalvio regurgitacijos priežasčių, nors jos visos yra gana retos. Jie įtraukia:

• tam tikri sužalojimai
• karcinoidiniai navikai
• sisteminė vilkligė
• vožtuvo apsigimimai
• Ebšteino anomalija (įgimta širdies liga)
• tricuspidinio vožtuvo prolapsas
• miksomatinė degeneracija
• Marfano sindromas
• reumatinė karštinė
• reumatoidinis artritas

Kaip diagnozuojama trispalvė regurgitacija?

Gydytojas gali įtarti, kad turite tricuspidinę regurgitaciją, jei jaučiate simptomų ar turite kitų ligų, kurios, kaip žinia, sukelia sutrikimą.

Paskyrimo metu gydytojas pradės fizinę apžiūrą. Gydytojas taip pat klausys jūsų širdies, ar nėra širdies murmėjimo. Šis nenormalus širdies garsas gali reikšti, kad kraujas teka atgal nuo širdies vožtuvo.

Išklausęs širdies, gydytojas gali paskirti diagnostinius tyrimus. Tai gali padėti gydytojui vizualizuoti jūsų širdies vožtuvus. Šie bandymai gali apimti:

• elektrokardiograma
• krūtinės ląstos rentgenograma
• echokardiograma
• transezofaginė echokardiograma
• širdies kateterizacija
• radionuklidų nuskaitymas
• MRT

Tricuspidinės regurgitacijos gydymo galimybės

Trikus žandikaulių regurgitaciją ne visada reikia gydyti. Jei jūsų būklė nėra sunki, gydytojas gali tik rekomenduoti reguliariai stebėti širdies sveikatą, kad įsitikintumėte, jog būklė neprogresuoja.

Gydytojas gali paskirti vaistus, jei širdies ritmas nereguliarus. Dėl širdies nepakankamumo atsirandanti trispalvė regurgitacija gali būti gydoma vaistais, kurie stiprina jūsų širdies plakimą. Norint skatinti skysčių netekimą, patinimą galima gydyti diuretikais.

Tai gali padėti gydyti bet kokias pagrindines sveikatos ligas, tokias kaip aukštas kraujospūdis, siekiant sumažinti simptomus, susijusius su trikuspučiu regurgitacija.

Kai kuriais atvejais dėl tricuspidinės regurgitacijos reikės chirurginio taisymo. Chirurgai taip pat gali pakeisti tricuspidinį vožtuvą.

Galimos ilgalaikės komplikacijos

Negydoma trikuspusiška regurgitacija gali padidinti širdies nepakankamumo riziką. Tai taip pat gali sukelti svorio netekimą, apetito praradimą ir kepenų cirozę.

Turintiems trigubinę regurgitaciją yra didesnė rizika susirgti endokarditu - širdies infekcija.

Užkirsti kelią trišuolio regurgitacijai

Jei turite problemų su tricuspidiniu vožtuvu, svarbu imtis priemonių sumažinti endokardito riziką.

• Gerai prižiūrėkite dantis ir dantenas.
• Pasakykite visiems savo gydytojams ir odontologams, kad sergate vožtuvų liga.
• Prieš bet kokią invazinę medicininę procedūrą ar dantų darbą gerkite antibiotikus, kad išvengtumėte infekcijos.
• Įspėkite savo gydytoją, jei atsiranda infekcijos simptomų, tokių kaip karščiavimas, gerklės skausmas ir kūno skausmai.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei jaučiate trišakio regurgitacijos simptomus, kad galėtumėte padėti išsaugoti savo širdį.