Trombofilija: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas

Turinys

• Pagrindiniai simptomai
• Kas gali sukelti trombofiliją
• 1. Įgytos priežastys
• 2. Paveldimos priežastys
• Kokius egzaminus reikėtų atlikti
• Kaip atliekamas gydymas

Trombofilija yra būklė, kai žmonėms lengviau susidaryti kraujo krešuliai, padidėja rimtų problemų, pavyzdžiui, venų trombozės, insulto ar plaučių embolijos, rizika. Taigi žmonėms, sergantiems šia liga, paprastai pasireiškia kūno patinimas, kojų uždegimas ar dusulys.

Trombofilijos suformuoti krešuliai atsiranda dėl to, kad kraujo fermentai, sukeliantys krešėjimą, nustoja tinkamai veikti. Tai gali atsitikti dėl paveldimų priežasčių, dėl genetikos arba dėl visą gyvenimą įgytų priežasčių, tokių kaip nėštumas, nutukimas ar vėžys, o tikimybė taip pat gali padidėti dėl vaistų, tokių kaip geriamieji kontraceptikai, vartojimo.

Pagrindiniai simptomai

Trombofilija padidina kraujo trombozės susidarymo tikimybę, todėl kai kurios kūno dalies komplikacijų atveju gali atsirasti simptomų, tokių kaip:

• Giliųjų venų trombozė: kai kurių stiklo dalių, ypač kojų, patinimas, uždegimas, raudonis ir karštis. Suprasti, kas yra trombozė ir kaip ją nustatyti;
• Plaučių embolija: sunkus dusulys ir pasunkėjęs kvėpavimas;
• Insultas: staigus judesio, kalbos ar regėjimo praradimas, pavyzdžiui;
• Trombozė placentoje arba virkštelėje: pakartotiniai abortai, priešlaikinis gimdymas ir nėštumo komplikacijos, tokios kaip eklampsija.

Daugeliu atvejų asmuo gali nežinoti, kad serga trombofilija, kol staiga atsiranda patinimas, nėštumo metu dažnai abortuojama ar komplikuojama. Taip pat dažnai pasireiškia pagyvenusiems žmonėms, nes amžiaus nulemtas trapumas gali palengvinti simptomų atsiradimą.

Kas gali sukelti trombofiliją

Kraujo krešėjimo sutrikimas, atsirandantis esant trombofilijai, gali būti įgyjamas visą gyvenimą arba būti paveldimas, perduodamas iš tėvų vaikams per genetiką. Taigi pagrindinės priežastys yra šios:

1. Įgytos priežastys

Pagrindinės įgytos trombofilijos priežastys yra šios:

• Nutukimas;
• Venų išsiplėtimas;
• Kaulų lūžiai;
• Nėštumas ar gimdymas;
• Širdies liga, infarktas ar širdies nepakankamumas;
• Diabetas, padidėjęs kraujospūdis ar didelis cholesterolio kiekis;
• Vaistų, tokių kaip geriamieji kontraceptikai ar hormonų pakaitalai, vartojimas. Suprasti, kaip kontraceptikai gali padidinti trombozės riziką;
• Būkite lovoje daug dienų dėl operacijos ar dėl tam tikros hospitalizacijos;
• Ilgai sėdėti kelionėje lėktuvu ar autobusu;
• Autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė, reumatoidinis artritas ar antifosfolipidinis sindromas, pavyzdžiui;
• Ligos, kurias sukelia tokios infekcijos kaip ŽIV, hepatitas C, sifilis ar maliarija, pavyzdžiui;
• Vėžys.

Žmonės, sergantys trombofilijos tikimybę didinančiomis ligomis, pavyzdžiui, vėžiu, vilklige ar ŽIV, kiekvieną kartą grįžę pas gydytoją, kuris atlieka tolesnius veiksmus, privalo atlikti kraujo tyrimus. Be to, norint išvengti trombozės, svarbu imtis prevencinių veiksmų, pavyzdžiui, kontroliuoti kraujospūdį, diabetą ir cholesterolį, be to, kad nėštumo, gimdymo ar ligoninės metu negulėtumėte ir nestovėtumėte kelionių situacijose.

Geriamųjų kontraceptikų reikėtų vengti moterims, kurioms jau yra padidėjusi trombofilijos rizika, pavyzdžiui, toms, kurioms yra padidėjęs kraujospūdis, cukrinis diabetas ar šeimoje yra buvę kraujo pakitimų.

2. Paveldimos priežastys

Pagrindinės paveldimos trombofilijos priežastys yra šios:

• Natūralių antikoaguliantų trūkumas organizme, pavyzdžiui, baltymas C, baltymas S ir antitrombinas;
• Didelė homocisteino amino rūgšties koncentracija;
• Kraują formuojančių ląstelių mutacijos, kaip ir Leideno V faktoriaus mutacijoje;
• Pernelyg didelis kraujo fermentų kiekis, sukeliantis krešėjimą, pavyzdžiui, VII faktorius ir fibrinogenas.

Nors paveldimą trombofiliją perduoda genetika, yra keletas atsargumo priemonių, kurių galima imtis siekiant užkirsti kelią krešulių susidarymui, kurie yra tokie patys kaip ir įgytos trombofilijos. Labai sunkiais atvejais antikoaguliantų vartojimą gali nurodyti hematologas, įvertinęs kiekvieną atvejį.

Kokius egzaminus reikėtų atlikti

Norėdami diagnozuoti šią ligą, bendrosios praktikos gydytojas ar hematologas turėtų įtarti kiekvieno asmens klinikinę ir šeimos istoriją, tačiau kai kuriuos tyrimus, pvz., Kraujo kiekį, gliukozės kiekį kraujyje ir cholesterolio kiekį, galima paskirti patvirtinti ir nurodyti geriausią gydymą.

Įtariant paveldimą trombofiliją, ypač kai simptomai gali pasikartoti, be šių tyrimų reikia įvertinti kraujo krešėjimo fermentų dozes, kad būtų galima įvertinti jų lygį.

Kaip atliekamas gydymas

Trombofilija gydoma atsargiai, kad būtų išvengta trombozės, pvz., Ilgą laiką stovint kelionėse, vartojant antikoaguliantų ligoninėje ar po operacijos, daugiausia kontroliuojant krešulių riziką didinančias ligas, pvz. kraujospūdis, diabetas ir nutukimas, pavyzdžiui. Tik sunkios ligos atvejais nurodomas nuolatinis antikoaguliantų vartojimas.

Tačiau kai asmeniui jau yra trombofilijos, giliųjų venų trombozės ar plaučių embolijos simptomų, keletą mėnesių rekomenduojama vartoti geriamuosius antikoaguliantų vaistus, pavyzdžiui, hepariną, varfariną ar rivaroksabaną. Nėščioms moterims gydymas atliekamas švirkščiamu antikoaguliantu, kurį reikia išbūti keletą dienų.

Sužinokite, kurie antikoaguliantai yra labiausiai naudojami ir kam jie skirti.