Nestabili krūtinės angina

Turinys

• Kas sukelia nestabilią anginą?
• Kam gresia nestabili krūtinės angina?
• Kokie yra nestabilios krūtinės anginos simptomai?
• Kaip diagnozuojama nestabili krūtinės angina?
• Kaip gydoma nestabili krūtinės angina?
• Vaistas
• Chirurgija
• Gyvenimo būdo pokyčiai
• Kaip išvengti nestabilios krūtinės anginos?

Kas yra nestabili krūtinės angina?

Angina yra dar vienas žodis, susijęs su širdies skausmu krūtinėje. Taip pat galite jausti skausmą kitose kūno vietose, pavyzdžiui:

• pečius
• kaklas
• atgal
• rankos

Skausmas atsiranda dėl nepakankamo širdies raumens aprūpinimo krauju, dėl kurio jūsų širdis netenka deguonies.

Yra dviejų rūšių krūtinės angina: stabili ir nestabili.

Stabili krūtinės angina atsiranda nuspėjamai. Tai atsitinka, kai jūs fiziškai patiriate jėgas ar jaučiate didelį stresą. Stabili krūtinės anginos dažnis paprastai nekinta ir laikui bėgant ji nepablogėja.

Nestabili krūtinės angina yra krūtinės skausmas, atsirandantis ramybės būsenoje arba esant krūviui ar stresui. Skausmas pablogėja dažniu ir sunkumu. Nestabili krūtinės angina reiškia, kad arterijų, aprūpinančių jūsų širdį krauju ir deguonimi, užsikimšimas pasiekė kritinį lygį.

Nestabilios krūtinės anginos priepuolis yra skubi situacija, todėl turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją. Negydoma nestabili krūtinės angina gali sukelti širdies priepuolį, širdies nepakankamumą ar aritmijas (nereguliarus širdies ritmas). Tai gali būti pavojingos gyvybei sąlygos.

Kas sukelia nestabilią anginą?

Pagrindinė nestabilios krūtinės anginos priežastis yra koronarinė širdies liga, kurią sukelia apnašų kaupimasis palei arterijų sienas. Dėl plokštelės jūsų arterijos susiaurėja ir tampa standžios. Tai sumažina širdies raumens kraujotaką. Kai širdies raumenyje nėra pakankamai kraujo ir deguonies, jaučiate krūtinės skausmą.

Kam gresia nestabili krūtinės angina?

Koronarinės širdies ligos rizikos veiksniai yra šie:

• diabetas
• nutukimas
• širdies ligos istorija šeimoje
• aukštas kraujo spaudimas
• didelis mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolis
• mažo didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolio kiekis
• būdamas vyras
• naudojant bet kokios formos tabaką
• vedantis sėslų gyvenimo būdą

Nestabilią krūtinės anginą dažniau patiria 45 metų ir vyresni vyrai bei 55 metų ir vyresnės moterys.

Kokie yra nestabilios krūtinės anginos simptomai?

Pagrindinis krūtinės anginos simptomas yra diskomfortas krūtinėje ar skausmas. Pojūtis gali skirtis priklausomai nuo žmogaus.

Anginos simptomai yra:

• krūtinės skausmas, kuris jaučiasi gniuždantis, panašus į spaudimą, gniuždantis ar aštrus
• skausmas, sklindantis į viršutines galūnes (dažniausiai kairėje pusėje) ar nugarą
• pykinimas
• nerimas
• prakaitas
• dusulys
• galvos svaigimas
• nepaaiškinamas nuovargis

Stabili krūtinės angina gali pereiti į nestabilią anginą. Jei sergate stabilia krūtinės angina, atkreipkite dėmesį į visus krūtinės skausmus, kuriuos jaučiate net būdami ramybėje. Taip pat stebėkite, ar krūtinės skausmai trunka ilgiau nei paprastai ar kurie paprasčiausiai jaučiasi kitokie. Jei stabilaus krūtinės anginos priepuolio metu palengvinsite kraujotaką gerinantį vaistą nitrogliceriną, galite pastebėti, kad vaistas neveikia nestabilios krūtinės anginos priepuolio metu.

Kaip diagnozuojama nestabili krūtinės angina?

Gydytojas atliks fizinį egzaminą, kuris apims kraujospūdį. Jie gali naudoti kitus tyrimus nestabiliai krūtinės anginai patvirtinti, pavyzdžiui:

• kraujo tyrimai, siekiant patikrinti, ar kreatino kinazė ir širdies biomarkeriai (troponinas) išteka iš jūsų širdies raumens, jei jis pažeistas
• elektrokardiograma, kad pamatytumėte širdies plakimo modelius, kurie gali rodyti sumažėjusį kraujotaką
• echokardiografija, kad būtų sukurti jūsų širdies vaizdai, atskleidžiantys kraujo tėkmės problemų įrodymus
• streso testai, kad jūsų širdis dirbtų sunkiau ir angina būtų lengviau aptinkama
• kompiuterinės tomografijos angiografija
• vainikinių arterijų angiografija ir širdies kateterizacija, kad ištirtumėte savo arterijų sveikatą ir kalibrą

Kadangi vainikinių arterijų angiografija padeda gydytojui vizualizuoti bet kokį arterijos susiaurėjimą ir užsikimšimus, tai yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių tyrimų, kuriais jie diagnozuoja nestabilią anginą.

Kaip gydoma nestabili krūtinės angina?

Nestabilios krūtinės anginos gydymas priklauso nuo jūsų būklės sunkumo.

Vaistas

Vienas iš pirmųjų gydymo būdų, kuriuos gali rekomenduoti gydytojas, yra kraujo skiediklis, pvz., Aspirinas, heparinas ar klopidogrelis. Kai jūsų kraujas nėra toks tirštas, jis gali laisviau tekėti arterijomis.

gali vartoti kitus vaistus, kad sumažintų krūtinės anginos simptomus, įskaitant vaistus, kurie mažina:

• kraujo spaudimas
• cholesterolio kiekį
• nerimas
• aritmijos simptomai

Chirurgija

Jei yra arterijos užsikimšimas ar stiprus susiaurėjimas, gydytojas gali rekomenduoti invazines procedūras. Tai apima angioplastiką, kai jie atveria arteriją, kuri anksčiau buvo užblokuota. Gydytojas taip pat gali įdėti mažą vamzdelį, vadinamą stentu, kad jūsų arterija būtų atvira.

Sunkiais atvejais jums gali prireikti širdies šuntavimo operacijos. Ši procedūra nukreipia kraujo tekėjimą nuo užblokuotos arterijos, kad padėtų pagerinti kraujo tekėjimą į jūsų širdį.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Nepaisant jūsų būklės sunkumo, gali tekti pakeisti ilgalaikį gyvenimo būdą. Gyvenimo būdo pakeitimai, galintys pagerinti jūsų širdies sveikatą, yra šie:

• valgyti sveikesnę mitybą
• sumažindamas stresą
• daugiau mankštintis
• numesti svorio, jei turite antsvorio
• mesti rūkyti, jei šiuo metu rūkote

Visi šie pokyčiai gali sumažinti anginos priepuolio tikimybę ir sumažinti širdies priepuolio riziką. Pasitarkite su savo gydytoju apie tinkamus gyvenimo būdo pokyčius, įskaitant sveiką mitybą ir mankštą.

Geriausios metų programos metant rūkyti »

Kaip išvengti nestabilios krūtinės anginos?

Nemedicininės savęs priežiūros galimybės apima žingsnius metant svorį, atsisakius tabako vartojimo ir reguliariau sportuojant. Siekdamas sveikesnio gyvenimo būdo, galite pagerinti savo širdies sveikatą ir sumažinti būsimų nestabilių krūtinės anginos epizodų riziką.