Uveitas

Turinys

• Kokie yra uveito simptomai?
• Uveito nuotraukos
• Kas sukelia uveitą?
• Kaip diagnozuojamas uveitas?
• Uveito tipai
• Priekinis uveitas (priekinė akies dalis)
• Tarpinis uveitas (akies vidurys)
• Užpakalinis uveitas (užpakalinė akis)
• Pan-uveitas (visos akies dalys)
• Kaip gydomas uveitas?
• Galimos uveito komplikacijos
• Po gydymo atsigavimas ir perspektyvos
• Kaip galima išvengti uveito?

Kas yra uveitas?

Uveitas yra vidurinio akies sluoksnio patinimas, kuris vadinamas uvea. Tai gali atsirasti dėl infekcinių ir neinfekcinių priežasčių. Karbamidas tinklainei tiekia kraują. Tinklainė yra šviesai jautri akies dalis, sutelkianti matomus vaizdus ir siunčianti juos į smegenis. Paprastai jis yra raudonas dėl kraujo tiekimo iš uvea.

Uveitas paprastai nėra rimtas. Sunkesni atvejai gali sukelti regėjimo praradimą, jei nebus gydomi anksti.

Kokie yra uveito simptomai?

Šie simptomai gali pasireikšti vienoje arba abiejose akyse:

• stiprus akies paraudimas
• skausmas
• tamsios plūduriuojančios dėmės jūsų regėjime, vadinamos plūdėmis
• šviesos jautrumas
• neryškus matymas

Uveito nuotraukos

Kas sukelia uveitą?

Uveito priežastis dažnai nežinoma ir dažnai pasitaiko sveikiems žmonėms. Kartais tai gali būti siejama su kita liga, pavyzdžiui, autoimuniniu sutrikimu arba viruso ar bakterijų infekcija.

Autoimuninė liga atsiranda, kai imuninė sistema užpuola dalį kūno. Autoimuninės būklės, kurios gali būti susijusios su uveitu, yra:

• reumatoidinis artritas
• ankilozuojantis spondilitas
• psoriazė
• artritas
• opinis kolitas
• Kavasaki liga
• Krono liga
• sarkoidozė

Infekcijos yra dar viena uveito priežastis, įskaitant:

• AIDS
• pūslelinė
• CMV retinitas
• Vakarų Nilo virusas
• sifilis
• toksoplazmozė
• tuberkuliozė
• histoplazmozė

Kitos galimos uveito priežastys yra:

• toksino, kuris prasiskverbia į akį, poveikis
• mėlynės
• sužalojimas
• trauma

Kaip diagnozuojamas uveitas?

Jūsų akių chirurgas, dar vadinamas oftalmologu, ištirs jūsų akį ir atliks išsamią sveikatos istoriją.

Jie taip pat gali užsisakyti tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad pašalintų infekciją ar autoimuninį sutrikimą. Oftalmologas gali nukreipti jus pas kitą specialistą, jei įtaria, kad pagrindinė būklė sukelia jūsų uveitą.

Uveito tipai

Yra daugybė uveito rūšių. Kiekvienas tipas klasifikuojamas pagal tai, kur akyje atsiranda uždegimas.

Priekinis uveitas (priekinė akies dalis)

Priekinis uveitas dažnai vadinamas „iritu“, nes jis veikia rainelę. Rainelė yra spalvota akies dalis šalia priekio. Iritas yra labiausiai paplitusi uveito rūšis ir paprastai pasireiškia sveikiems žmonėms. Tai gali paveikti vieną akį arba vienu metu. Iritas paprastai yra mažiausiai rimtas uveito tipas.

Tarpinis uveitas (akies vidurys)

Tarpinis uveitas apima vidurinę akies dalį ir dar vadinamas iridociklitu. Žodis „tarpinis“ pavadinime nurodo uždegimo vietą, o ne uždegimo sunkumą. Vidurinė akies dalis apima pars plana, kuri yra akies dalis tarp rainelės ir gyslainės. Šio tipo uveitas gali pasireikšti šiaip sveikiems žmonėms, tačiau jis siejamas su kai kuriomis autoimuninėmis ligomis, pavyzdžiui, išsėtine skleroze.

Užpakalinis uveitas (užpakalinė akis)

Užpakalinis uveitas taip pat gali būti vadinamas choroiditu, nes jis veikia gyslainę. Gyslainės audiniai ir kraujagyslės yra svarbūs, nes jie perneša kraują į akies galą. Šio tipo uveitas paprastai pasireiškia žmonėms, užsikrėtusiems virusu, parazitais ar grybais. Tai taip pat gali pasireikšti autoimunine liga sergantiems žmonėms.

Užpakalinis uveitas paprastai būna rimtesnis nei priekinis uveitas, nes tai gali sukelti randus tinklainėje. Tinklainė yra akies gale esantis ląstelių sluoksnis. Užpakalinis uveitas yra mažiausiai paplitusi uveito forma.

Pan-uveitas (visos akies dalys)

Kai uždegimas paveikia visas pagrindines akies dalis, tai vadinama pan-uveitu. Tai dažnai apima visų trijų tipų uveito požymių ir simptomų derinį.

Kaip gydomas uveitas?

Uveito gydymas priklauso nuo uveito priežasties ir tipo. Paprastai jis gydomas akių lašais. Jei uveitą sukelia kita būklė, gydant tą pagrindinę būklę, uveitas gali būti pašalintas. Gydymo tikslas yra sumažinti akies uždegimą.

Čia pateikiamos bendros kiekvieno tipo uveito gydymo galimybės:

• Priekinio uveito arba irito gydymas apima tamsius akinius, akių lašus, kurie praplečia vyzdį ir sumažina skausmą, ir steroidinius akių lašus, kad sumažintų uždegimą ar dirginimą.

• Užpakalinio uveito gydymas gali apimti burnos vartojamus steroidus, injekcijas aplink akį ir apsilankymus pas papildomus specialistus infekcijai ar autoimuninei ligai gydyti. Viso kūno bakterinė infekcija dažniausiai gydoma antibiotikais.

• Tarpinio uveito gydymas apima steroidinius akių lašus ir geriamuosius steroidus.

Sunkiais uveito atvejais gali prireikti imuninę sistemą slopinančių vaistų.

Galimos uveito komplikacijos

Negydomas uveitas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:

• katarakta, kuri yra lęšiuko ar ragenos drumstimas
• skystis tinklainėje
• glaukoma, kuri yra didelis akispūdis
• tinklainės atsiskyrimas, kuris yra avarinė akis
• regėjimo praradimas

Po gydymo atsigavimas ir perspektyvos

Gydant, priekinis uveitas paprastai praeis per kelias dienas. Uveitas, pažeidžiantis akies galą, arba užpakalinis uveitas, paprastai gyja lėčiau nei uveitas, veikiantis akies priekį. Recidyvai yra dažni.

Užpakalinis uveitas dėl kitos būklės gali trukti mėnesius ir gali pakenkti regėjimui.

Kaip galima išvengti uveito?

Tinkamo autoimuninės ligos ar infekcijos gydymo būdas gali padėti išvengti uveito. Kitaip sveikiems žmonėms uveito sunku išvengti, nes jo priežastis nėra žinoma.

Ankstyvas nustatymas ir gydymas yra svarbūs siekiant sumažinti regėjimo praradimo riziką, kuri gali būti nuolatinė.