Kas yra vagaliniai manevrai ir ar jie saugūs?

Turinys

• Kaip jie veikia?
• Kaip atlikti vagalinius manevrus
• Ar yra kokių nors pavojų atliekant vagalinius manevrus?
• Kada kreiptis į savo gydytoją
• Atimti

Apžvalga

Vagalinis manevras yra veiksmas, kurį atliekate, kai reikia sustabdyti neįprastai greitą širdies ritmą. Žodis „vagal“ reiškia vagio nervą.Tai ilgas nervas, einantis nuo smegenų žemyn per krūtinę ir į pilvą. Vagus nervas turi keletą funkcijų, įskaitant širdies ritmo sulėtėjimą.

Yra keli paprasti makšties manevrai, kuriuos galite atlikti, kad sukeltumėte klajoklio nervą, kad sulėtintumėte greitėjantį širdies ritmą. Tai būklė, vadinama tachikardija.

Jūsų širdyje yra du natūralūs širdies stimuliatoriai, vadinami atrioventrikuliniu (AV) mazgu ir sinoatrialiniu (SA) mazgu. Mazgai yra maži raumenų audinio gabalėliai, padedantys kontroliuoti elektros energijos tekėjimą per širdį.

Problemos, susijusios su AV mazgu, yra pagrindas būklės, vadinamos supraventrikuline tachikardija (SVT). SVT yra greito širdies plakimo modelis, prasidedantis viršutinėse širdies kamerose, vadinamas prieširdžiais.

Kai SA mazgas tampa pernelyg stimuliuojamas, galite patirti sinusinę tachikardiją. Tai yra būklė, panaši į SVT. Vagaliniai manevrai taip pat gali būti naudingi sinusinei tachikardijai.

Kaip jie veikia?

Vagaliniai manevrai veikia veikdami autonominę kūno nervų sistemą. Ši jūsų nervų sistemos dalis kontroliuoja funkcijas, apie kurias nereikia galvoti, pvz., Širdies ritmą, virškinimą, kvėpavimo dažnį ir kitas.

Tachikardijos atveju dėl makšties manevro autonominė nervų sistema gali sulėtinti elektros laidumą per AV mazgą.

Vagalinio manevro tikslas yra sutrikdyti elektros energijos srautą per širdį. Tai leidžia jūsų pulsui normalizuotis. Yra daug skirtingų vagalinių manevrų tipų. Kiekvienas iš jų reikalauja, kad jūsų autonominė nervų sistema reaguotų, iš esmės sukrėtusi ją tinkamai veikti.

Vagaliniai manevrai ne visada veiksmingi. Žmonėms, turintiems rimtų širdies ritmo problemų, gali prireikti vaistų ar procedūrų tachikardijai ištaisyti.

Kaip atlikti vagalinius manevrus

Jums gali pasisekti daugiau manevruojant, palyginti su kitu manevru. Vienas paplitęs metodas yra „Valsalva“ manevras. Tai gali būti dviejų formų.

Vienoje formoje paprasčiausiai užspauskite nosį ir uždarykite burną. Tada pabandykite stipriai iškvėpti apie 20 sekundžių. Tai padidina kraujospūdį krūtinės viduje ir verčia daugiau kraujo išeiti iš krūtinės ir žemyn per rankas.

Padidėjus kraujospūdžiui, arterijos ir venos įsitempia. Susiaurėjusiomis venomis į kraują gali grįžti mažiau kraujo. Tai reiškia, kad per susiaurėjusias arterijas galima išpumpuoti mažiau kraujo. Tuomet jūsų kraujospūdis pradės kristi.

Kraujospūdžio sumažėjimas reiškia, kad į kraują gali grįžti mažiau kraujo, kol atsipalaiduosite ir pradėsite normaliai kvėpuoti. Kai tai padarysite, kraujas pradės užpildyti širdį.

Kadangi jūsų arterijos vis dar yra suspaustos, mažiau kraujo gali palikti širdį ir jūsų kraujo spaudimas vėl pakils. Reaguodamas į tai, jūsų širdies ritmas turėtų pradėti lėtėti ir normalizuotis.

Kita „Valsalva“ manevro forma sukelia panašią organizmo reakciją. Tai taip pat prasideda sulaikius kvėpavimą. Sulaikę kvėpavimą atsikratykite, tarsi tuštintumėtės. Pabandykite išlaikyti šią poziciją 20 sekundžių.

Kiti makšties manevrai yra kosulys ar veido panardinimas į ledo šalto vandens dubenį.

Ar yra kokių nors pavojų atliekant vagalinius manevrus?

Vagaliniai manevrai turėtų būti atliekami tik tuo atveju, jei neturite kitų simptomų, tokių kaip apsvaigimas, krūtinės skausmas ar dusulys. Tai gali būti širdies priepuolio požymiai.

Jūs galite patirti insultą, jei greitą širdies ritmą lydi:

• staigus galvos skausmas
• tirpimas vienoje kūno pusėje
• pusiausvyros praradimas
• neryški kalba
• regėjimo problemos

Veiksmai, sukeliantys staigius kraujospūdžio šuolius, gali pakenkti daugiau.

Taip pat yra rizika, susijusi su makšties manevru, vadinamu miego miego sinusų masažu. Tai apima švelnų miego arterijos masažą. Miego arterija yra dešinėje ir kairėje kaklo pusėse. Iš ten jis išsišakoja į dvi mažesnes kraujagysles.

Šį žingsnį turėtų atlikti tik gydytojas, žinantis jūsų ligos istoriją. Jei miego arterijoje yra kraujo krešulys, jį pamasažavus, jis gali patekti į smegenis ir sukelti insultą.

Kada kreiptis į savo gydytoją

Sveikas širdies ritmas padidėja, kai sportuojate, o netrukus po to, kai sustojate, jis vėl tampa normalus. Jei turite bet kokio tipo tachikardiją, fizinis aktyvumas gali sukelti neįprastai greitą širdies susitraukimų dažnį, kuris sulėtės, kai nustosite judėti. Taip pat galite pajusti, kad širdis lenktyniauja, net jei sėdėjote ramiai.

Jei pasitaiko tokio tipo epizodų, palaukite pusvalandį, kol apsilankysite pas gydytoją. Tačiau palaukite tik tuo atveju, jei neturite kitų simptomų arba negavote širdies ligų diagnozės.

Kartais tachikardijos epizodas baigsis pats. Kartais darbą atliks vagalinis manevras.

Jei po 30 minučių jūsų pulsas vis dar aukštas, kreipkitės į gydytoją. Jei jūsų širdies susitraukimų dažnis greitai padidėja ir turite kitų simptomų, tokių kaip krūtinės skausmas, galvos svaigimas ar dusulys, kreipkitės į vietinę pagalbos tarnybą.

Tachikardijos epizodai žmogui gali pasireikšti vieną kartą arba gali būti dažni. Vienintelis būdas tinkamai diagnozuoti būklę yra širdies ritmo registravimas elektrokardiogramoje (EKG). Jūsų EKG gali padėti atskleisti širdies ritmo problemos pobūdį.

Atimti

Kai kuriems tachikardijos atvejams nereikia jokios rimtos medicininės intervencijos. Kai kuriems žmonėms, turintiems širdies ritmo sutrikimų, receptinis vaistas adenozinas (Adenocard) yra naudingas kartu su makšties manevrais.

Jei sergate SVT ar sinusine tachikardija, būtinai pasitarkite su gydytoju, ar vagaliniai manevrai jums yra saugūs. Jei jie yra, sužinokite, kaip juos teisingai atlikti ir ką daryti, jei jūsų širdies ritmas po to negrįš.