Valvuloplastika: kas tai yra, rūšys ir kaip tai daroma

Turinys

• Valvuloplastikos tipai
• Kaip atliekama Valvuloplasty

Valvuloplastika yra operacija, atliekama norint ištaisyti širdies vožtuvo defektą, kad kraujotaka įvyktų teisingai. Ši operacija gali apimti tik sugadinto vožtuvo atstatymą arba jo pakeitimą kitu iš metalo pagamintu gyvūnui, pavyzdžiui, kiaulei ar karvei, arba žuvusiam donorui.

Be to, vožtuvai, turintys defektą, yra skirtingi vožtuvų tipai, nes yra 4 širdies vožtuvai: mitralinis vožtuvas, trišakis vožtuvas, plaučių vožtuvas ir aortos vožtuvas.

Valvuloplastiką galima nurodyti esant bet kurio vožtuvo stenozei, kurią sudaro sustorėjimas ir sukietėjimas, sunkinantis kraujo patekimą, jei kurio nors vožtuvo nepakankamumas atsiranda, kai vožtuvas neužsidaro visiškai, mažo kraujo kiekio grįžimas atgal arba, pavyzdžiui, reumatinės karštinės atveju.

Valvuloplastikos tipai

Valvuloplastiką galima klasifikuoti pagal pažeistą vožtuvą, vadinamą:

• Mitralinė valvuloplastika, kurio metu chirurgas pataiso arba pakeičia mitralinį vožtuvą, kurio funkcija yra leisti kraujui praeiti iš kairio prieširdžio į kairįjį skilvelį, neleidžiant jam grįžti į plaučius;
• Aortos valvuloplastika, kuriame pažeistas aortos vožtuvas, leidžiantis kraujui iš kairio skilvelio išeiti iš širdies, todėl chirurgas vožtuvą taiso arba pakeičia kitu;
• Plaučių valvuloplastika, kurio metu chirurgas pataiso arba pakeičia plaučių vožtuvą, kurio funkcija yra leisti kraujui pereiti iš dešiniojo skilvelio į plaučius;
• Trišakis vožtuvas, kuriame pažeistas trišakis vožtuvas, leidžiantis kraujui pereiti iš dešiniojo prieširdžio į dešinįjį skilvelį, todėl chirurgas turi suremontuoti ar pakeisti vožtuvą kitu.

Vožtuvo defekto priežastis, jo sunkumas ir paciento amžius lemia, ar valvuloplastika bus taisoma, ar pakeičiama.

Kaip atliekama Valvuloplasty

Valvuloplastika paprastai atliekama taikant bendrąją nejautrą ir krūtinės pjūvį, kad chirurgas stebėtų visą širdį. Ši tradicinė technika naudojama ypač tada, kai reikia pakeisti, pvz., Esant stipriai mitralinei regurgitacijai.

Tačiau chirurgas gali pasirinkti mažiau invazinius metodus, tokius kaip:

• Baliono valvuloplastika, kuris susideda iš kateterio su balionu gale, paprastai per kirkšnį, įvedimo į širdį. Po to, kai kateteris yra širdyje, įšvirkščiamas kontrastas, kad gydytojas galėtų pamatyti paveiktą vožtuvą, o balionas pripūstas ir išpūstas, kad būtų atidarytas susiaurėjęs vožtuvas;
• Perkutaninė valvuloplastika, kuriame nedidelis pjūvis per krūtinę įkišamas nedidelis vamzdelis, sumažinant skausmą po operacijos, buvimo trukmę ir rando dydį.

Tiek balioninė valvuloplastika, tiek perkutaninė valvuloplastika yra naudojamos taisymo atvejais, taip pat, pavyzdžiui, gydant aortos stenozę.