Nuo antidepresantų iki ADHD vaistų? Apie ADH Wellbutrin

Turinys

• Kas yra Wellbutrin?
• Netinkamas Wellbutrin vartojimas
• Kodėl Wellbutrin?
• Ar yra tyrimų, patvirtinančių Wellbutrin vartojimą ADHD?
• Dozavimas ADHD
• Dozavimas suaugusiesiems (18–64 metų)
• Dozavimas vaikams (0–17 metų)
• Koks yra Wellbutrin šalutinis poveikis?
• Dažnas Wellbutrin šalutinis poveikis
• Rečiau pasitaikantis Wellbutrin šalutinis poveikis
• Wellbutrin rizikuoja
• Savižudybių prevencija
• Kiti ADHD gydymo būdai
• Paėmimas

Kas yra Wellbutrin?

Wellbutrin yra prekės ženklo pavadinimas antidepresantas vaistas bupropionas. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino „Wellbutrin“ depresijai gydyti 1985 m. Jie patvirtino jo naudojimą siekiant padėti žmonėms mesti rūkyti 1997 m.

Netinkamas Wellbutrin vartojimas

Gydytojai dažnai vartoja vaistus „ne pagal etiketę“, kai yra mokslinių įrodymų, patvirtinančių, kad vaistas gali padėti sergant tam tikra būkle, net jei FDA šiuo metu nepatvirtina to konkretaus vartojimo.

FDA nepatvirtino Wellbutrin, kad galėtų gydyti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD). Tačiau kai kurie gydytojai skiria ADH gydymui Wellbutrin etiketę.

Tyrimai sako Klinikinių tyrimų metu Wellbutrin parodė daug žadančią naudą suaugusiesiems, sergantiems ADHD, tačiau reikia daugiau tyrimų. Wellbutrinas dažniausiai nerekomenduojamas vaikams, nes jo saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatyti.

Kodėl Wellbutrin?

Stimuliuojantys vaistai, tokie kaip Adderall ir Ritalin, yra plačiausiai priimami ir išbandyti ADHD gydymo būdai tiek vaikams, tiek suaugusiems. Tačiau stimuliuojantys vaistai turi didelį netinkamo vartojimo pavojų, ypač paaugliams ir suaugusiems.

Kai kuriems žmonėms stimuliatoriai nėra tokie veiksmingi ADHD gydymui. Tyrimai parodė, kad iki 20 procentų žmonių, gydomų ADHD, nereaguoja į stimuliatorius. Dėl šios priežasties tyrėjai ieškojo alternatyvių, nestimuliuojančių variantų suaugusiems, sergantiems ADHD.

Gydytojas gali nuspręsti naudoti Wellbutrin ADHD gydymui, jei:

• negalite toleruoti stimuliatorių dėl šalutinio poveikio
• stimuliatoriai nebuvo veiksmingi valdant ADHD simptomus
• turite sveikatos sutrikimų, tokių kaip psichinės sveikatos sutrikimas ar erkių sutrikimas, dėl kurių nepatartina vartoti stimuliatorių
• turite medžiagų vartojimo sutrikimą
• jūsų ADHD komplikuoja kiti psichiniai sutrikimai, tokie kaip depresija
• turite priklausomybę nuo nikotino

Buvo atlikta nedaug tyrimų, skirtų įvertinti Wellbutrin gydant ADHD. Mokslininkai domisi Wellbutrin dėl jo veikimo būdo.

Wellbutrin veikia smegenų chemines medžiagas, vadinamas dopaminu ir norepinefrinu, panašiai kaip manoma, kad stimuliuojantys vaistai veikia.

Ar yra tyrimų, patvirtinančių Wellbutrin vartojimą ADHD?

Buvo atlikta keletas nedidelių, atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, skirtų patikrinti, ar gerai Wellbutrin veikia ADHD gydymui. Visi šie tyrimai buvo atlikti suaugusiesiems.

Šiuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo iš viso daugiau nei 400 žmonių, ilgalaikio veikimo Wellbutrin formos kliniškai reikšmingai pagerino ADHD simptomus. Taip pat buvo įrodyta, kad jis yra saugus, palyginti su placebu.

Dozavimas ADHD

Dozavimas suaugusiesiems (18–64 metų)

Depresijai ir mesti rūkyti Wellbutrin paprastai vartojamas po 100 mg (mg) tris kartus per parą (iš viso 300 mg). Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę ir bėgant laikui lėtai didinti dozę.

Didžiausia dozė yra 450 mg per parą, padalijama į ne daugiau kaip 150 mg dozes.

Pailginto atpalaidavimo Wellbutrin (Wellbutrin SR) kompozicija gali būti geriama po 150 mg vieną ar du kartus per parą. Pailginto atpalaidavimo Wellbutrin (Wellbutrin XL) versija paprastai geriama kaip viena 300 mg tabletė vieną kartą ryte.

Klinikinių tyrimų metu, kurių metu buvo įvertintas ADH Wellbutrin, dozės buvo nuo 150 mg iki 450 mg per parą.

Dozavimas vaikams (0–17 metų)

Neįrodyta, kad Wellbutrin yra saugus ir efektyvus jaunesniems nei 18 metų žmonėms. Nėra FDA patvirtintos dozės vaikams.

Koks yra Wellbutrin šalutinis poveikis?

Dažnas Wellbutrin šalutinis poveikis

• galvos svaigimas
• apetito praradimas
• neryškus matymas
• agitacija
• nemiga
• galvos skausmas
• sausa burna
• pykinimas
• vėmimas
• vidurių užkietėjimas
• prakaitavimas
• raumenų trūkčiojimas

Rečiau pasitaikantis Wellbutrin šalutinis poveikis

• mieguistumas
• neramumas
• sunku miegoti
• silpnumas

Wellbutrin rizikuoja

„Wellbutrin“ produkto etiketėje yra FDA įspėjimas apie juodąją dėžę dėl galimos padidėjusios savižudybės mąstymo ir elgesio rizikos. Ši rizika pastebima vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems iki 24 metų.

Kiekvienas, gydomas Wellbutrin, turi būti stebimas mintimis apie savižudybę, elgesiu ir bandymu nusižudyti.

Savižudybių prevencija

• Jei manote, kad kažkam gresia pavojus sau pakenkti ar įskaudinti kitą asmenį:
• • Paskambinkite 911 arba vietiniu pagalbos telefonu.
• • Būk su žmogumi tol, kol atvyks pagalba.
• • Pašalinkite ginklus, peilius, vaistus ir kitus dalykus, kurie gali pakenkti.
• • Klausykite, bet neteiskite, nesiginčykite, grasinkite ir nesijuokite.
• Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo svarsto apie savižudybę, gaukite pagalbos iš krizės arba savižudybių prevencijos specialiosios telefono linijos. Išbandykite Nacionalinę savižudybių prevencijos liniją telefonu 800-273-8255.

Taip pat turėtumėte paskambinti gydytojui arba kreiptis skubios pagalbos, jei išgėrus Wellbutrin atsiranda kuris nors iš šių atvejų:

• alpimas
• greitas ar plakantis širdies plakimas
• bėrimas ar dilgėlinė
• haliucinacijos
• traukuliai
• sunku kvėpuoti

Wellbutrin neturėtų vartoti tie, kuriems yra buvę traukulių ar valgymo sutrikimų, ar žmonės, kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas.

Nevartokite Wellbutrin kartu su šiais vaistais:

• kiti vaistai, kurių sudėtyje yra bupropiono, tokie kaip Zyban
• monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip fenelzinas (Nardil)

Wellbutrin gali sąveikauti su keliais kitais vaistais. Jei vartojate kitus vaistus, prieš pradėdami vartoti Wellbutrin pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Norėdami sužinoti daugiau apie tokius antidepresantus kaip Wellbutrin, skaitykite mūsų išsamų šių vaistų vadovą ir jų šalutinį poveikį.

Kiti ADHD gydymo būdai

Dažniausiai ADHD gydomi vaistai yra junginių, žinomų kaip stimuliatoriai, klasėje. Jie apima:

• metilfenidatas („Ritalin“, „Concerta“)
• amfetaminas-dekstroamfetaminas (Adderall)
• dekstroamfetaminas (deksedrinas)
• lisdexamfetaminas (Vyvanse)

Yra trys FDA patvirtinti vaistai, skirti stimuliuoti ADHD suaugusiesiems:

• atomoksetinas (Strattera)
• guanfacinas (Intuniv)
• klonidinas (Kapvay)

Nestimuliantai gali būti ne tokie veiksmingi kaip stimuliatoriai, tačiau jie taip pat laikomi mažiau įkyriais.

ADHD gali padėti ir elgesio terapija, kaip ir kognityvinė elgesio terapija. Kognityvinės elgesio terapijos tikslas - sukurti sveikesnius elgesio modelius ir pakeisti asmens mąstymą.

Paėmimas

Smulkiuose klinikiniuose tyrimuose su suaugusiaisiais pacientų ADHD gydymas Wellbutrin parodė pažadą.

Jei gydytojas paskirs Wellbutrin ADHD simptomams valdyti, receptas bus skirtas vartoti ne pagal etiketę. Jūsų gydytojas greičiausiai turės gerą priežastį rekomenduoti Wellbutrin vietoj FDA patvirtinto ADHD vaisto.

Visada vartokite bet kokius vaistus, kuriuos paskyrė su gydytoju ir vaistininku.