Kas yra ksantomos, pagrindinės rūšys ir kaip gydyti

Turinys

• Pagrindiniai ksantomos tipai
• Kas yra ksantelazma?
• Kaip patvirtinti diagnozę
• Kaip atliekamas gydymas
• Skrandžio ksantomos gydymas

Ksantoma atitinka mažus odos reljefo pažeidimus, susidariusius iš riebalų, kurie gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, bet daugiausia ant sausgyslių, odos, rankų, kojų, sėdmenų ir kelių.

Ksantoma dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems labai aukštą cholesterolio ar trigliceridų kiekį, nors tai gali pasireikšti ir žmonėms, neturintiems cholesterolio pokyčių.

Ksantomos buvimas paprastai yra ženklas, rodantis, kad yra didesnis cirkuliuojančio cholesterolio kiekis, dėl kurio makrofagai, kurie yra imuninės sistemos ląstelės, apėmė riebalų ląsteles, transformuodamiesi į putojančius makrofagus ir nusėdę audinyje. Taigi ksantoma nėra liga, o simptomas, susijęs su riebalų ir baltymų, pernešančių cholesterolio kiekį organizme, apykaitos defektu.

Pagrindiniai ksantomos tipai

Ksantoma dažniausiai susidaro žmonėms, turintiems nesveiko gyvenimo būdo įpročius, tai yra, turintį daug riebalų turinčią ir sėdimą mitybą, kuri skatina cholesterolio ir trigliceridų kaupimąsi. Tačiau ksantoma gali pasireikšti ir dėl kitų ligų, tokių kaip dekompensuotas diabetas, tulžies cirozė ar kepenų nepakankamumas.

Pagal jų savybes ir vietą ksantomas galima suskirstyti į:

• Xanthelasmas: yra ant akies voko esanti ksantomos rūšis - gelsvos ir minkštos apnašos, paprastai žmonėms, turintiems padidėjusį cholesterolio kiekį;
• Išsiveržiančios ksantomos: yra labiausiai paplitusi ksantomos forma ir yra susijusi su padidėjusiais trigliceridų kiekiais, kai atsiranda maži geltoni gabalėliai, daugiausia ant šlaunų, kojų, sėdmenų ir rankų. Paprastai jie pagerėja, kai trigliceridai normalizuojami;
• Gumbavaisinės ksantomos: gelsvi mazgai, pageidautina, esantys ant aukšto cholesterolio kiekio žmonių alkūnių ir kulnų;
• Sausgyslių ksantoma: tai nuosėdos, atsirandančios sausgyslėse, daugiausia Achilo sausgyslėje, kulne ar pirštuose, taip pat dažniausiai tai būna žmonėms, turintiems aukštą cholesterolio kiekį;
• Plokščios ksantomos: jie yra suplokšti ir dažniau atsiranda palpato raukšlėse, veide, bagažinėje ir randuose.

Yra dar viena ksantomos forma, tai yra skrandžio ksantoma, kai skrandyje susidaro riebaliniai pažeidimai, kurie paprastai nesukelia simptomų, kurie nustatomi endoskopijose ar skrandžio operacijose dėl kitų priežasčių. Šis ksantomos tipas yra retas, jo priežastis nėra tiksliai žinoma.

Kas yra ksantelazma?

Ksanthelazma yra ksantomos rūšis, kai akyse, ypač ant vokų, dažniausiai simetriškai randamos plokščios, gelsvos apnašos ir pažeidimai. Ksanthelazma nėra užkrečiama, nes tai yra organizmo reakcija į didesnį cirkuliuojančio cholesterolio kiekį ir dažniau tai būna suaugusiems žmonėms, turintiems riebalų apykaitos sutrikimų.

Nors ir nesukeliantis pavojaus, ksantelazma gali sukelti nepatogumų asmeniui dėl pažeidimų matomumo, todėl jie reikalauja pašalinti ksantelazmą, kuris atliekamas chirurginiu būdu arba naudojant metodus, kurie sunaikina ksantelazmą, pvz., Naudojant rūgštis, lazerius ar elektrokoaguliaciją. pavyzdys.

Kaip patvirtinti diagnozę

Ksantomos diagnozė yra klinikinė, tai yra ją nustato dermatologas arba bendrosios praktikos gydytojas, įvertindamas ksantomų ypatybes. Kai kuriais atvejais gali būti nurodytas kraujo tyrimas siekiant patikrinti cholesterolio ir cirkuliuojančių trigliceridų kiekį.

Kaip atliekamas gydymas

Jei atliekant kraujo tyrimą ksantomomis sergančiam asmeniui nustatomas cholesterolio ar trigliceridų perteklius, gydytojas nurodys gydymą, kad būtų kontroliuojamas šis lygis, gydant vaistais, vadinamais hipolipideminiais vaistais, tokiais kaip Simvastatinas, Atorvastatinas, ir fibratais, tokiais kaip Fenofibrate ar Bezafibrato, pavyzdžiui. Be to, gali būti atliekamos riebalų sankaupų pašalinimo procedūros, kurias turi atlikti dermatologas, pavyzdžiui:

• Operacija pašalinimui ir uždarymui siūlėmis: tai yra saugiausias, efektyviausias variantas, tai galima padaryti poliklinikoje, ji turi mažą kainą ir duoda puikių rezultatų;
• Cheminis kauterizavimas: labiau tinka esant mažiems ir paviršiniams pažeidimams. Tai daroma naudojant kaustines medžiagas, tokias kaip trichloracto rūgštis arba rūgščių derinius;
• Gydymas lazeriu: per ultrapulsinį anglies dioksidą arba impulsinį lazerį;
• Kriochirurgija: naudojant skystą azotą arba sausą ledą;

Taip pat labai svarbu gydyti ir kontroliuoti kitas ligas, susijusias su medžiagų apykaitos pokyčiais ir ksantomų susidarymu, tokias kaip diabetas, kepenų vėžys, hipotirozė ar inkstų ligos.

Skrandžio ksantomos gydymas

Skrandžio ksantoma arba skrandžio ksantelazma yra gelsvi cholesterolio ar lipidų maišeliai, kurių skrandyje yra šiek tiek netaisyklingų kontūrų, kurių dydis gali būti nuo 1 iki 2 mm. Norint gydyti šio tipo ksantomą, būtina atlikti endoskopijos ir biopsijos egzaminus, o jei skrandžio vėžio požymiai atmetami, tai paprastai yra gerybinė situacija, o elgesys turėtų būti stebimas, ty jis turi būti dažnai stebimas. pamatyti problemos evoliuciją.

Tačiau, jei yra vėžio susidarymo pavojus arba ksantomos pablogėjimo požymiai, gydytojas gali vadovautis jo pašalinimu - procedūra atliekama atliekant endoskopiją.