Sulaužytas ar išniręs žandikaulis

Sulaužytas žandikaulis yra žandikaulio kaulo lūžis (lūžis). Išniręs žandikaulis reiškia, kad apatinė žandikaulio dalis pasislinko iš įprastos padėties vienoje ar abiejose sąnariuose, kur žandikaulio kaulas jungiasi su kaukole (temporomandibuliniai sąnariai).

Lūžęs ar išniręs žandikaulis po gydymo paprastai gerai gyja. Tačiau ateityje žandikaulis gali vėl išnirti.

Komplikacijos gali būti:

• Kvėpavimo takų užsikimšimas
• Kraujavimas
• Kvėpuoti krauju ar maistu į plaučius
• Sunkumas valgyti (laikinas)
• Sunkumas kalbėti (laikinas)
• Žandikaulio ar veido infekcija
• Žandikaulio sąnario (TMJ) skausmas ir kitos problemos
• Žandikaulio ar veido dalies nutirpimas
  
• Dantų sulyginimo problemos
• Patinimas

Dažniausia lūžusio ar išnirusio žandikaulio priežastis yra veido sužalojimas. Taip gali nutikti dėl:

• Užpuolimas
• Pramoninė avarija
• Motorinės transporto priemonės avarija
• Rekreacinė ar sportinė trauma
• Kelionės ir kritimai
• Po dantų ar medicininės procedūros

Lūžusio žandikaulio simptomai yra šie:

• Veido ar žandikaulio skausmas, esantis prieš ausį ar pažeistą šoną, kuris dar labiau sustiprėja judant
• Mėlynės ir veido patinimas, kraujavimas iš burnos
• Kramtymo sunkumai
  
• Žandikaulio sustingimas, sunku plačiai atverti burną arba problema uždaryti burną
• Žandikaulis atsidarant į vieną pusę
• Žandikaulio jautrumas ar skausmas, dar blogesnis - kandant ar kramtant
• Atsilaisvinę ar pažeisti dantys
• Vienkartinė ar nenormali skruosto ar žandikaulio išvaizda
• Veido (ypač apatinės lūpos) tirpimas
• Ausų skausmas

Išnirusio žandikaulio simptomai yra šie:

• Veido ar žandikaulio skausmas, esantis prieš ausį ar pažeistą šoną, kuris dar labiau sustiprėja judant
• Įkandimas, kuris jaučiasi „išjungtas“ arba kreivas
• Problemos kalbant
• Nesugebėjimas uždaryti burnos
• Drooling, nes nesugeba uždaryti burnos
• Užfiksuotas žandikaulis arba žandikaulis, išsikišęs į priekį
• Tinkamai nesirikiuoti dantys

Asmeniui, kuriam sulaužytas ar išniręs žandikaulis, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip yra todėl, kad jiems gali būti kvėpavimo sutrikimų ar kraujavimas. Skambinkite savo vietiniam pagalbos numeriui (pvz., 911) arba vietinei ligoninei, kad gautumėte daugiau patarimų.

Keliaudami į greitosios pagalbos skyrių, rankomis švelniai laikykite žandikaulį. Taip pat galite apvynioti tvarstį po žandikauliu ir virš galvos. Tvarstą turėtų būti lengva nuimti, jei reikia vemti.

Ligoninėje, jei turite kvėpavimo sutrikimų, gausiai kraujuoja arba stipriai patinsta veidas, į kvėpavimo takus gali būti dedamas vamzdelis, kuris padės jums kvėpuoti.

Laužytas žandikaulis

Žandikaulio lūžio gydymas priklauso nuo to, kaip stipriai lūžęs kaulas. Jei turite nedidelį lūžį, jis gali išgydyti pats. Jums gali prireikti tik vaistų nuo skausmo. Tikriausiai teks kurį laiką valgyti minkštą maistą arba laikytis skystos dietos.

Operacija dažnai reikalinga esant vidutinio sunkumo ar sunkiems lūžiams. Žandikaulis gali būti pririštas prie priešingo žandikaulio dantų, kad žandikaulis būtų stabilus, kol jis gyja. Žandikaulio laidai paprastai paliekami vietoje nuo 6 iki 8 savaičių. Dantims laikyti kartu naudojamos mažos guminės juostos (tamprės). Po kelių savaičių kai kurios elastinės medžiagos pašalinamos, kad būtų galima judėti ir sumažinti sąnarių standumą.

Jei žandikaulis yra laidinis, galite gerti tik skysčius arba valgyti labai minkštą maistą. Turėkite lengvai prieinamas bukas žirkles, skirtas pjauti elastines medžiagas vėmimo ar užspringimo atveju. Jei laidai turi būti nutraukti, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad laidus būtų galima pakeisti.

IŠJUNGTAS ŽANDIKLIS

Jei jūsų žandikaulis išniręs, gydytojas, naudodamas nykščius, gali jį padėti atgal į teisingą padėtį. Žandikaulio raumenims atpalaiduoti gali prireikti vaistų nuo nejautros (anestetikų) ir raumenų relaksantų.

Vėliau gali tekti stabilizuoti žandikaulį. Tai paprastai apima žandikaulio sutvarstymą, kad burna nebūtų plačiai atveriama. Kai kuriais atvejais tam reikia atlikti operaciją, ypač jei pasikartoja žandikaulio išnirimai.

Išnarinus žandikaulį, neturėtumėte plačiai atverti burnos mažiausiai 6 savaites. Žiovaudami ir čiaudėdami palaikykite žandikaulį viena ar abiem rankomis.

Nebandykite taisyti žandikaulio padėties. Tai turėtų padaryti gydytojas.

Sulaužytas ar išniręs žandikaulis reikalauja skubios medicininės pagalbos. Avariniai simptomai yra pasunkėjęs kvėpavimas ar gausus kraujavimas.

Darbo, sporto ir poilsio metu naudojant saugos priemones, pvz., Šalmą žaidžiant futbolą, arba naudojant burnos apsaugas, galima išvengti arba sumažinti veido ar žandikaulio sužalojimus.

Išniręs žandikaulis; Lūžęs žandikaulis; Lūžęs apatinis žandikaulis; Sulaužytas žandikaulis; TMJ dislokacija; Apatinio žandikaulio išnirimas

• Apatinio žandikaulio lūžis

Kellman RM. Veido ir žandikaulių trauma. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 23 skyrius.

Mayersak RJ. Veido trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 35 skyrius.