Cheminis pneumonitas

Cheminis pneumonitas yra plaučių uždegimas ar kvėpavimo pasunkėjimas dėl įkvėptų cheminių garų ar kvėpavimo ir užspringimo tam tikromis cheminėmis medžiagomis.

Daugelis chemikalų, naudojamų namuose ir darbo vietoje, gali sukelti pneumonitą.

Kai kurios įprastos pavojingos įkvepiamos medžiagos yra:

• Chloro dujos (įkvepiamos iš valymo medžiagų, tokių kaip chloro baliklis, pramoninių avarijų metu arba šalia baseinų)
• Grūdų ir trąšų dulkės
• Kenksmingi pesticidų garai
• Dūmai (nuo namų gaisrų ir gaisrų)

Yra dviejų tipų pneumonitas:

• Įkvėpus medžiagos, staiga atsiranda ūminis pneumonitas.
• Ilgalaikis (lėtinis) pneumonitas pasireiškia ilgai veikiant nedideliam medžiagos kiekiui. Tai sukelia uždegimą ir gali sukelti plaučių sustingimą. Dėl to plaučiai pradeda prarasti gebėjimą patekti į organizmą deguonimi. Negydoma ši būklė gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir mirtį.

Lėtinis rūgšties išsiurbimas iš skrandžio ir cheminio karo poveikis taip pat gali sukelti cheminį pneumonitą.

Ūminiai simptomai gali būti:

• Oro alkis (jausmas, kad negalite gauti pakankamai oro)
• Kvėpavimas, kuris skamba šlapiai arba gurguliuoja (nenormalūs plaučių garsai)
• Kosulys
• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Neįprastas pojūtis (galbūt deginimo pojūtis) krūtinėje

Lėtiniai simptomai gali būti:

• Kosulys (gali atsirasti arba nebūti)
• Progresuojanti negalia (susijusi su dusuliu)
• Greitas kvėpavimas (tachipnėja)
• Dusulys, atliekant tik lengvą mankštą

Šie tyrimai padeda nustatyti, kaip smarkiai pažeidžiami plaučiai:

• Kraujo dujos (deguonies ir anglies dioksido kiekio kraujyje matavimas)
• KT krūtinės ląstos tyrimas
• Plaučių funkcijos tyrimai (kvėpavimo ir plaučių funkcionavimo tyrimai)
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• Nurijimo tyrimai, siekiant patikrinti, ar skrandžio rūgštis yra pneumonito priežastis

Gydymas sutelktas į uždegimo priežasties pašalinimą ir simptomų mažinimą. Kortikosteroidai gali būti skiriami uždegimui sumažinti, dažnai prieš atsirandant ilgalaikiams randams.

Antibiotikai paprastai nėra naudingi ar reikalingi, nebent yra antrinė infekcija. Deguonies terapija gali būti naudinga.

Rijimo ir skrandžio problemų atveju gali padėti valgyti nedidelius patiekalus vertikalioje padėtyje. Sunkiais atvejais reikalingas maitinimo vamzdelis skrandyje, nors tai ne visada visiškai užkerta kelią aspiracijai į plaučius.

Rezultatas priklauso nuo cheminės medžiagos, poveikio sunkumo ir nuo to, ar problema yra ūmi, ar lėtinė.

Gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas ir mirtis.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei įkvėpus (arba galbūt įkvėpus) bet kokią medžiagą sunku kvėpuoti.

Buitines chemines medžiagas naudokite tik taip, kaip nurodyta, ir visada gerai vėdinamose vietose. Niekada nemaišykite amoniako ir baliklio.

Laikykitės kvėpavimo kaukių darbo vietos taisyklių ir dėvėkite tinkamą kaukę. Žmonės, dirbantys netoli gaisro, turėtų stengtis apriboti dūmų ar dujų poveikį.

Atsargiai duokite mineralinio aliejaus tiems, kurie juo gali užspringti (vaikams ar vyresnio amžiaus žmonėms).

Atsisėskite valgydami ir negulkite iškart po valgio, jei turite rijimo problemų.

Negalima sifono dujų, žibalo ar kitų toksiškų skystų chemikalų.

Aspiracinė pneumonija - cheminė

• Plaučiai
• Kvėpavimo sistema

Blanc PD. Ūmus atsakas į toksišką poveikį. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 75 skyrius.

Christiani DC. Fiziniai ir cheminiai plaučių sužalojimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 88 skyrius.

Gibbs AR, Attanoos RL. Aplinkos ir toksinų sukeltos plaučių ligos. In: Zander DS, Farver CF, red. Plaučių patologija. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 18 skyrius.

Tarlo SM. Profesinė plaučių liga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 87 skyrius.