Digitalis toksiškumas

„Digitalis“ yra vaistas, vartojamas tam tikroms širdies ligoms gydyti. Toksiškumas digitalizmui gali būti šalutinis digitalis terapijos poveikis. Tai gali atsitikti, kai vienu metu vartojate per daug vaisto. Tai taip pat gali atsirasti, kai vaisto kiekis padidėja dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, kitų jūsų turimų medicininių problemų.

Labiausiai paplitusi šio vaisto forma vadinama digoksinu. Digitoksinas yra dar viena digitalio forma.

Toksiškumą digitaliui gali sukelti didelis skaitmeninės sistemos kiekis organizme. Mažesnė vaisto tolerancija taip pat gali sukelti digitalio toksiškumą. Žmonių, kurių tolerancija mažesnė, kraujyje gali būti normalus digitalio lygis. Jie gali sukelti toksiškumą digitaliui, jei turi kitų rizikos veiksnių.

Širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms, vartojantiems digoksiną, dažniausiai skiriami vaistai, vadinami diuretikais. Šie vaistai pašalina skysčių perteklių iš organizmo. Daugelis diuretikų gali sukelti kalio netekimą. Mažas kalio kiekis organizme gali padidinti toksiškumo digitaliui riziką. Toksiškumas digitaliui taip pat gali išsivystyti žmonėms, vartojantiems digoksiną ir turintiems mažą magnio kiekį organizme.

Ši liga jums labiau tikėtina, jei vartojate digoksiną, digitoksiną ar kitus skaitmeninės kilmės vaistus kartu su vaistais, kurie sąveikauja su jais. Kai kurie iš šių vaistų yra chinidinas, flekainidas, verapamilis ir amjodaronas.

Jei jūsų inkstai neveikia gerai, digitalis gali kauptis jūsų kūne. Paprastai jis pašalinamas per šlapimą. Bet kokia problema, turinti įtakos jūsų inkstų darbui (įskaitant dehidrataciją), labiau tikėtina, kad toksinis poveikis gali būti padidėjęs.

Kai kuriuose augaluose yra cheminių medžiagų, kurios gali būti panašios į toksiškumo digitaliui simptomus, jei jos yra valgomos. Tai apima lapę, oleandrą ir pakalnutę.

Tai yra toksiškumo digitaliui simptomai:

• Sumišimas
• Netaisyklingas pulsas
• Apetito praradimas
• Pykinimas, vėmimas, viduriavimas
• Greitas širdies plakimas
• Regos pokyčiai (neįprasti), įskaitant akląsias vietas, neryškų matymą, spalvų išvaizdos pokyčius ar dėmių matymą

Kiti simptomai gali būti:

• Sąmonės sumažėjimas
• Šlapimo kiekio sumažėjimas
• Kvėpavimo pasunkėjimas gulint
• Pernelyg didelis šlapinimasis naktį
• Bendras patinimas

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės.

Jūsų širdies ritmas gali būti greitas arba lėtas ir nereguliarus.

Norint patikrinti, ar nereguliarus širdies plakimas, atliekama EKG.

Kraujo tyrimai bus atlikti:

• Kraujo chemija
• Inkstų funkcijos tyrimai, įskaitant BUN ir kreatininą
• Digitoksino ir digoksino tyrimas, siekiant patikrinti lygį
• Kalio kiekis
• Magnio kiekis

Jei asmuo nustojo kvėpuoti, skambinkite 911 arba savo vietiniu pagalbos numeriu, tada pradėkite CPR.

Jei asmeniui sunku kvėpuoti, skambinkite 911 arba savo vietiniu pagalbos numeriu.

Ligoninėje simptomai bus gydomi tinkamai.

Digitoksino koncentracija kraujyje gali būti sumažinta pakartotinai vartojant anglį, išplaunant skrandį.

Metodai sukelti vėmimą dažniausiai neatliekami, nes vėmimas gali pabloginti lėtą širdies ritmą.

Sunkiais atvejais gali būti skiriami vaistai, vadinami specifiniais digoksino antikūnais. Norint sumažinti digitalio kiekį organizme, gali prireikti dializės.

Kaip gerai žmogui sekasi, priklauso nuo toksiškumo sunkumo ir nuo to, ar jis sukėlė nereguliarų širdies ritmą.

Komplikacijos gali būti:

• Nereguliarus širdies ritmas, kuris gali būti mirtinas
• Širdies nepakankamumas

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei vartojate skaitmeninį vaistą ir turite toksiškumo simptomų.

Jei vartojate skaitmeninės medicinos vaistus, turėtumėte reguliariai tikrinti kraujo kiekį. Kraujo tyrimai taip pat turėtų būti atliekami siekiant patikrinti, ar nėra tokių toksiškumo reiškinių.

Kalio papildai gali būti skiriami, jei kartu vartojate diuretikus ir digitalį. Taip pat gali būti skiriamas kalį sulaikantis diuretikas.

• Lapinė pirštinė (Digitalis purpurea)

Cole JB. Širdies ir kraujagyslių vaistai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M ir kt., Red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 147 skyrius.

Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A. Digitalis toksiškumas. In: Goldberger AL, Goldberger ZD, Shvilkin A, red. Goldbergerio klinikinė elektrokardiografija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 20 skyrius.

Nelsonas LS, „Ford MD“. Ūmus apsinuodijimas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 110 skyrius.

„Waller“ generalinis direktoratas, „Sampson AP“. Širdies nepakankamumas. In: „Waller“ generalinis direktoratas, „Sampson AP“, red. Medicininė farmakologija ir terapija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 7 skyrius.