Gastrostomos maitinimo vamzdelis - boliusas

Jūsų vaiko gastrostomos vamzdelis (G-vamzdelis) yra specialus vamzdelis jūsų vaiko skrandyje, kuris padės pristatyti maistą ir vaistus, kol jūsų vaikas galės kramtyti ir nuryti. Šis straipsnis jums pasakys, ką turite žinoti, kad maitintumėte vaiką per mėgintuvėlį.

Jūsų vaiko gastrostomos vamzdelis (G-vamzdelis) yra specialus vamzdelis jūsų vaiko skrandyje, kuris padės pristatyti maistą ir vaistus, kol jūsų vaikas galės kramtyti ir nuryti. Kartais po 3–8 savaičių po operacijos jis pakeičiamas mygtuku, vadinamu „Bard Button“ arba „MIC-KEY“.

Šie maitinimai padės jūsų vaikui augti stipriam ir sveikam. Daugelis tėvų tai padarė gerais rezultatais.

Greitai priprasite maitinti vaiką per mėgintuvėlį ar mygtuką. Tai užtruks maždaug tiek pat laiko, kaip įprastas maitinimas, maždaug 20–30 minučių. Yra du būdai maitinti per sistemą: švirkšto ir gravitacijos metodas. Kiekvienas metodas aprašytas toliau. Įsitikinkite, kad laikotės visų nurodymų, kuriuos davė ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kokį teisingą mišinių ar mišrių pašarų derinį naudoti ir kaip dažnai maitinti vaiką. Prieš pradėdami, paruoškite šį maistą kambario temperatūroje, išimdami jį iš šaldytuvo maždaug 30–40 minučių. Prieš pradėdami kalbėti su vaiko tiekėju, nedėkite daugiau mišinių ar kieto maisto.

Maitinimo maišeliai turėtų būti keičiami kas 24 valandas. Visą įrangą galima nuvalyti karštu muiluotu vandeniu ir pakabinti, kad nudžiūtų.

Nepamirškite dažnai nusiplauti rankų, kad išvengtumėte mikrobų plitimo. Gerai rūpinkitės ir savimi, kad galėtumėte išlikti ramus ir pozityvus bei susidoroti su stresu.

Vaiko odą aplink G vamzdelį valysite 1–3 kartus per dieną švelniu muilu ir vandeniu. Pabandykite pašalinti bet kokį drenažą ar plutą ant odos ir vamzdelio. Būk švelnus. Gerai nusausinkite odą švariu rankšluosčiu.

Oda turėtų išgydyti per 2–3 savaites.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali norėti, kad aplink G-vamzdžio vietą uždėtumėte specialią sugeriančią pagalvėlę ar marlę. Ją reikia keisti bent kasdien arba jei ji tampa drėgna ar sutepta.

Nenaudokite tepalų, miltelių ar purškalų aplink G vamzdelį, nebent tai jums nurodė jūsų paslaugų teikėjas.

Įsitikinkite, kad vaikas sėdi ant rankų arba ant kėdės.

Jei jūsų vaikas maitinasi ar verkia, pirštais suimkite mėgintuvėlį, kad sustabdytumėte maitinimą, kol jūsų vaikas bus ramesnis ir tylesnis.

Maitinimo laikas yra socialus, laimingas laikas. Padaryk tai malonu ir smagu. Jūsų vaikui patiks švelnus pokalbis ir žaidimas.

Stenkitės, kad vaikas netrauktų mėgintuvėlio.

Kadangi jūsų vaikas dar nenaudoja burnos, jūsų paslaugų teikėjas aptars su jumis kitus būdus, kaip leisti vaikui žįsti ir vystyti burnos ir žandikaulio raumenis.

Jūsų paslaugų teikėjas parodys jums geriausią būdą naudoti savo sistemą nepatekus į vamzdelius oro. Pirmiausia atlikite šiuos veiksmus:

• Nusiplauk savo rankas.
• Surinkite savo atsargas (maitinimo rinkinį, prailginimo rinkinį, jei reikia G mygtukui ar MIC-KEY, matavimo puodelį su snapeliu, kambario temperatūros maistą ir stiklinę vandens).
• Patikrinkite, ar jūsų mišinys ar maistas yra šiltas ar kambario temperatūros, uždėdami kelis lašelius ant riešo.

Jei jūsų vaikas turi G mėgintuvėlį, uždarykite spaustuką ant maitinimo vamzdelio.

• Pakabinkite maišelį aukštai ant kablio ir išspauskite lašinimo kamerą žemiau maišo, kad pusiau užpildytumėte jį maistu.
• Tada atidarykite spaustuką taip, kad maistas užpildytų ilgą vamzdelį ir jame neliktų oro.
• Uždarykite spaustuką.
• Įstatykite kateterį į G mėgintuvėlį.
• Atidarykite link spaustuko ir sureguliuokite tiekimo greitį, laikydamiesi savo teikėjo nurodymų.
• Kai baigsite maitinimą, slaugytoja gali rekomenduoti į mėgintuvėlį įpilti vandens, kad jis būtų išplautas.
• Tada ant vamzdžio reikės užveržti G mėgintuvėlius ir išimti maitinimo sistemą.

Jei naudojate „G“ mygtuką arba „MIC-KEY“ sistemą:

• Pirmiausia pritvirtinkite maitinimo vamzdelį prie maitinimo sistemos ir tada užpildykite mišiniu arba maistu.
• Atleiskite spaustuką, kai būsite pasirengę reguliuoti tiekimo greitį, laikydamiesi savo tiekėjo nurodymų.
• Kai baigsite maitinimą, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti į mygtuką įpilti vandens į mėgintuvėlį.

Jūsų paslaugų teikėjas išmokys jus geriausiu būdu naudotis savo sistema nepatekus į vamzdelius oro. Atlikite šiuos veiksmus:

• Nusiplauk savo rankas.
• Surinkite savo atsargas (švirkštą, maitinimo vamzdelį, prailginimo rinkinį, jei reikia G mygtukui ar MIC-KEY, matavimo puodelį su snapeliu, kambario temperatūros maistą, vandenį, guminę juostelę, spaustuką ir segtuką).
• Patikrinkite, ar jūsų mišinys ar maistas yra šiltas ar kambario temperatūros, uždėdami kelis lašelius ant riešo.

Jei jūsų vaikas turi G vamzdelį:

• Įkiškite švirkštą į atvirą maitinimo vamzdelio galą.
• Supilkite mišinį į švirkštą, kol jis bus pilnas, ir atkimškite mėgintuvėlį.

Jei naudojate „G“ mygtuką arba „MIC-KEY“ sistemą:

• Atidarykite atvartą ir įdėkite boliuso tiekimo vamzdelį.
• Įkiškite švirkštą į prailginimo rinkinio atvirą galą ir prispauskite pratęsimo rinkinį.
• Maistą supilkite į švirkštą, kol jis bus pilnas. Trumpai atlaisvinkite pratęsimo rinkinį, kad jis būtų pilnas maisto, tada vėl uždarykite spaustuką.
• Atidarykite mygtuko dangtelį ir prijunkite plėtinio rinkinį prie mygtuko.
• Norėdami pradėti maitinti, išimkite pratęsimo rinkinį.
• Laikykite ant švirkšto galiuką ne aukščiau už vaiko pečius. Jei maistas neteka, paspauskite mėgintuvėlį žemyn, kad maistas būtų nuleistas.
• Galite apvynioti guminę juostelę aplink švirkštą ir prisegti jį prie marškinių viršaus, kad rankos būtų laisvos.

Kai baigsite maitinimą, slaugytoja gali rekomenduoti į mėgintuvėlį įpilti vandens, kad jis būtų išplautas. Tada ant mėgintuvėlio ir tiekimo sistemos reikės prispausti G vamzdelius ir juos pašalinti. Jei norite naudoti „G“ mygtuką arba „MIC-KEY“, uždarysite spaustuką ir ištraukite vamzdelį.

Jei po maitinimo jūsų vaiko pilvas tampa kietas ar patinęs, pabandykite išleisti orą ar išpūsti vamzdelį ar mygtuką:

• Pritvirtinkite tuščią švirkštą prie G mėgintuvėlio ir jį atlaisvinkite, kad išeitų oras.
• Pritvirtinkite pratęsimo rinkinį prie „MIC-KEY“ mygtuko ir atidarykite vamzdelį, kad oras išsiskirtų.
• Paprašykite savo paslaugų teikėjo specialaus dekompresijos vamzdelio, kad išmuštumėte Bardo mygtuką.

Kartais jums gali tekti duoti vaistus per vamzdelį. Vykdykite šias gaires:

• Prieš maitindami pabandykite vaikui duoti vaistų, kad jie geriau veiktų. Taip pat gali būti paprašyta duoti vaikui vaistų tuščiu skrandžiu ne valgio metu.
• Vaistas turi būti skystas arba smulkiai susmulkintas ir ištirpintas vandenyje, kad vamzdelis neužsikimštų. Kaip tai padaryti, kreipkitės į savo paslaugų teikėją arba vaistininką.
• Tarp vaistų visada mėgintuvėlį praplaukite trupučiu vandens. Tai užtikrins, kad visi vaistai patektų į skrandį ir neliktų maitinimo vamzdelyje.
• Niekada nemaišykite vaistų.

Skambinkite savo vaiko paslaugų teikėjui, jei vaikas:

• Po maitinimo atrodo alkanas
• Po maitinimo viduriuoja
• 1 valandą po maitinimo turi kietą ir patinusį pilvą
• Atrodo, kad skauda
• Turi jų būklės pokyčių
• Yra dėl naujų vaistų
• Yra vidurių užkietėjimas ir praeina kietos, sausos išmatos

Taip pat skambinkite, jei:

• Šėrimo vamzdelis išėjo ir jūs nežinote, kaip jį pakeisti.
• Aplink vamzdį ar sistemą yra nuotėkio.
• Odos aplink vamzdelį yra paraudimas ar dirginimas.

Maitinimas - gastrostomos vamzdelis - boliusas; G vamzdelis - boliusas; Gastrostomos mygtukas - boliusas; Bardo mygtukas - boliusas; MIK-RAKTAS - boliusas

La Charite J. Mityba ir augimas. In: Kleinmanas K, Mcdanielas L, Molloy M, red. Harriet Lane vadovas, The. 22-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 21 skyrius.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Enterinė mityba. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red.Vaikų virškinimo trakto ir kepenų ligos. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 89 skyrius.

Samuels LE. Nasogastrinių ir maitinimo vamzdelių įdėjimas. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red.Robertso ir Hedgeso klinikinės skubios medicinos ir ūmaus gydymo procedūros. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 40 skyrius.

UCSF Chirurgijos katedros svetainė. Gastrostomos vamzdeliai. chirurgija.ucsf.edu/conditions--procedures/gastrostomy-tubes.aspx. Atnaujinta 2018. Prieiga prie 2021 m. Sausio 15 d.

• Cerebrinis paralyžius
• Cistinė fibrozė
• Stemplės vėžys
• Ezofagektomija - minimaliai invazinė
• Ezofagektomija - atvira
• Nesugebėjimas klestėti
• ŽIV / AIDS

• Krono liga - išskyros
• Ezofagektomija - išskyros
• Išsėtinė sklerozė - išskyros
• Pankreatitas - išskyros
• Insultas - išskyros
• Nurijimo problemos
• Opinis kolitas - išskyros

• Mitybos palaikymas