Venų nepakankamumas

Venų nepakankamumas yra būklė, kai venoms kyla problemų siunčiant kraują iš kojų atgal į širdį.

Paprastai vožtuvai jūsų gilesnėse kojų venose kraujas juda link širdies. Esant ilgalaikiam (lėtiniam) venų nepakankamumui, susilpnėja venų sienelės, pažeidžiami vožtuvai. Dėl to venos lieka pripildytos kraujo, ypač kai jūs stovite.

Lėtinis venų nepakankamumas yra ilgalaikė būklė. Dažniausiai tai būna dėl netinkamai veikiančių (nekompetentingų) vožtuvų venose. Tai taip pat gali atsirasti dėl praeinančio kraujo krešulio kojose.

Venų nepakankamumo rizikos veiksniai yra šie:

• Amžius
• Šios būklės šeimos istorija
• Moterų lytis (susijusi su hormono progesterono kiekiu)
• Kojų giliųjų venų trombozės istorija
• Nutukimas
• Nėštumas
• Ilgai sėdėti ar stovėti
• Aukštas aukštis

Skausmas ar kiti simptomai yra:

• Nuobodus kojų skausmas, sunkumas ar mėšlungis
• Niežėjimas ir dilgčiojimas
• Skausmas, kuris vis stiprėja stovint
• Skausmas, kuris gerėja pakėlus kojas

Kojų odos pokyčiai yra:

• Kojų patinimas
• Dirgina ar sutrūkinėja oda, jei ją subraižote
• Paraudusi ar patinusi, pluta ar verkianti oda (stazinis dermatitas)
• Venų varikozė ant paviršiaus
• Kojų ir kulkšnių odos storėjimas ir sukietėjimas (lipodermatosklerozė)
• Lėtai gyjanti žaizda ar opa ant kojų ar kulkšnių

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir paklaus apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Diagnozė dažnai nustatoma atsižvelgiant į kojų venų išvaizdą, kai stovite ar sėdite pakibę kojas.

Dvigubas jūsų kojos ultragarsinis tyrimas gali būti paskirtas:

• Patikrinkite, kaip kraujas teka venose
• Išskirkite kitas kojų problemas, pvz., Kraujo krešulį

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti atlikti šiuos savęs priežiūros veiksmus, padedančius valdyti venų nepakankamumą:

• Ilgai nesėdėkite ir nestovėkite. Net šiek tiek pajudinus kojas, kraujas neteka.
• Pasirūpinkite žaizdomis, jei turite kokių nors opų ar infekcijų.
• Lieknėti, jei turite antsvorio.
• Reguliariai sportuokite.

Norėdami pagerinti kojų kraujotaką, galite dėvėti kompresines kojines. Kompresinės kojinės švelniai suspaudžia kojas, kad kraujas pakiltų kojomis. Tai padeda išvengti kojų patinimų ir, kiek mažiau, kraujo krešulių susidarymo.

Kai yra labiau pažengusių odos pokyčių, jūsų teikėjas:

• Turėtų paaiškinti, kurios odos priežiūros procedūros gali padėti, o kurios gali dar labiau pabloginti problemą
• Gali rekomenduoti keletą vaistų ar vaistų, kurie gali padėti

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti daugiau invazinių gydymo būdų, jei turite:

• Kojų skausmas, dėl kurio kojos gali jaustis sunkios ar pavargusios
• Odos opos, atsirandančios dėl prastos kraujotakos venose, kurios negydo ir nepasikartoja
• Kojų ir kulkšnių odos storėjimas ir sukietėjimas (lipodermatosklerozė)

Procedūrų pasirinkimas apima:

• Skleroterapija - į veną suleidžiamas druskingas vanduo (fiziologinis tirpalas) arba cheminis tirpalas. Vena sukietėja, o tada išnyksta.
• Flebektomija - kojoje šalia pažeistos venos daromi nedideli chirurginiai pjūviai (pjūviai). Vena pašalinama per vieną iš pjūvių.
• Procedūros, kurias galima atlikti paslaugų teikėjo biure ar klinikoje, pavyzdžiui, naudojant lazerį ar radijo dažnį.
• Varikozinių venų nuėmimas - naudojamas pašalinti ar surišti didelę kojos veną, vadinamą paviršine saphena.

Lėtinis venų nepakankamumas laikui bėgant linkęs stiprėti. Tačiau tai galima suvaldyti, jei gydymas pradedamas ankstyvosiose stadijose. Atlikdami savęs priežiūros veiksmus, galite palengvinti diskomfortą ir užkirsti kelią būklės pablogėjimui. Tikėtina, kad būsenai gydyti prireiks medicininių procedūrų.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jūs sergate varikoze ir jos yra skausmingos.
• Jūsų savijauta pablogėja arba nepagerėja, kai pasirūpinate savimi, pavyzdžiui, dėvite kompresines kojines ar vengiate per ilgai stovėti.
• Jums staiga padidėja kojų skausmas ar patinimas, karščiavimas, kojos paraudimas ar kojų opos.

Lėtinė venų sąstovis; Lėtinė venų liga; Kojos opa - venų nepakankamumas; Venų varikozė - venų nepakankamumas

• Širdis - vaizdas iš priekio
• Venų nepakankamumas

Dalsing MC, Maleti O. Lėtinis venų nepakankamumas: giliųjų venų vožtuvų rekonstrukcija. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 159 skyrius.

Freischlag JA, Heller JA. Venų liga. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 64 skyrius.

Pascarella L, Shortell CK. Lėtiniai venų sutrikimai: neveikiantis gydymas. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 157 skyrius.