Kepenų metastazės

Kepenų metastazės reiškia vėžį, kuris išplito į kepenis iš kažkur kitur organizme.

Kepenų metastazės nėra tas pats, kas vėžys, prasidedantis kepenyse, vadinamas kepenų ląstelių karcinoma.

Beveik bet koks vėžys gali išplisti į kepenis. Vėžys, kuris gali išplisti į kepenis, yra:

• Krūties vėžys
• Storosios žarnos vėžys
• Stemplės vėžys
• Plaučių vėžys
• Melanoma
• Kasos vėžys
• Skrandžio vėžys

Rizika, kad vėžys išplis į kepenis, priklauso nuo pirminio vėžio vietos (vietos). Kepenų metastazė gali atsirasti diagnozavus pirminį (pirminį) vėžį arba tai gali pasireikšti praėjus mėnesiams ar metams po pirminio naviko pašalinimo.

Kai kuriais atvejais simptomų nėra. Kai pasireiškia simptomai, jie gali apimti:

• Apetito sumažėjimas
• Sumišimas
• Karščiavimas, prakaitavimas
• Gelta (odos ir akių baltymų pageltimas)
• Pykinimas
• Skausmas, dažnai viršutinėje dešinėje pilvo dalyje
• Svorio metimas

Testai, kuriuos galima atlikti diagnozuojant kepenų metastazes, yra šie:

• KT pilvo tyrimas
• Kepenų funkcijos tyrimai
• Kepenų biopsija
• Pilvo MRT
• PET nuskaitymas
• Pilvo ultragarsas

Gydymas priklauso nuo:

• Pagrindinė vėžio vieta
• Kiek turite kepenų navikų
• Ar vėžys išplito į kitus organus
• Jūsų bendra sveikata

Gydymo tipai, kurie gali būti naudojami, aprašyti žemiau.

CHIRURGIJA

Kai navikas yra tik vienoje ar keliose kepenų vietose, vėžys gali būti pašalintas chirurginiu būdu.

CHEMOTERAPIJA

Kai vėžys išplinta į kepenis ir kitus organus, paprastai taikoma viso kūno (sisteminė) chemoterapija. Taikomos chemoterapijos rūšis priklauso nuo pirminio vėžio tipo.

Kai vėžys išplitęs tik kepenyse, vis tiek gali būti taikoma sisteminė chemoterapija.

Chemoembolizacija yra vienos srities chemoterapijos rūšis. Plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu, įkišamas į kirkšnies arteriją. Kateteris įsriegiamas į kepenų arteriją. Vėžį naikinantys vaistai siunčiami per kateterį. Tada per kateterį siunčiamas kitas vaistas, kuris blokuoja kraujo tekėjimą į kepenų dalį su naviku. Tai „bado“ vėžines ląsteles.

KITAS GYDYMAS

• Alkoholis (etanolis), suleistas į kepenų naviką - adata per odą siunčiama tiesiai į kepenų naviką. Alkoholis naikina vėžines ląsteles.
• Šiluma, naudojant radijo ar mikrobangų energiją - didelė adata, vadinama zondu, dedama į kepenų naviko centrą. Energija siunčiama plonais laidais, vadinamais elektrodais, kurie pritvirtinti prie zondo. Vėžinės ląstelės pašildomos ir žūva. Šis metodas vadinamas radijo dažnio abliacija, kai naudojama radijo energija. Kai mikrobangų energija naudojama, ji vadinama mikrobangų abliacija.
• Šaldymas, dar vadinamas krioterapija - zondas dedamas kontaktuojant su naviku. Per zondą siunčiama cheminė medžiaga, dėl kurios aplink zondą susidaro ledo kristalai. Vėžinės ląstelės užšaldomos ir žūva.
• Radioaktyvūs karoliukai - šie karoliukai skleidžia radiją, kad sunaikintų vėžines ląsteles ir užblokuotų arteriją, einančią į naviką. Ši procedūra vadinama radioembolizacija. Tai daroma panašiai kaip chemoembolizacija.

Kaip sekasi, priklauso nuo pirminio vėžio vietos ir nuo to, kiek jis išplito kepenyse ar kur kitur. Retais atvejais kepenų navikų pašalinimo operacija padeda išgydyti. Paprastai tai įmanoma tik tada, kai kepenyse yra ribotas navikų skaičius.

Daugeliu atvejų vėžys, išplitęs kepenyse, negali būti išgydytas. Žmonės, kurių vėžys išplitęs į kepenis, dažnai miršta nuo savo ligos. Tačiau gydymas gali padėti sumažinti navikus, pagerinti gyvenimo trukmę ir palengvinti simptomus.

Komplikacijos dažnai būna dėl navikų plitimo dideliame kepenų plote.

Jie gali apimti:

• Tulžies srauto blokavimas
• Apetito sumažėjimas
• Karščiavimas
• Kepenų nepakankamumas (dažniausiai tik vėlyvose ligos stadijose)
• Skausmas
• Svorio metimas

Kiekvienas žmogus, sirgęs vėžiu, kuris gali išplisti į kepenis, turėtų žinoti apie aukščiau išvardytus požymius ir simptomus ir paskambinti gydytojui, jei kuris nors iš jų pasireiškia.

Ankstyvas kai kurių rūšių vėžio nustatymas gali užkirsti kelią šių vėžio paplitimui kepenyse.

Kepenų metastazės; Metastazavęs kepenų vėžys; Kepenų vėžys - metastazavęs; Storosios žarnos vėžys - kepenų metastazės; Storosios žarnos vėžys - kepenų metastazės; Stemplės vėžys - kepenų metastazės; Plaučių vėžys - kepenų metastazės; Melanoma - metastazės kepenyse

• Kepenų biopsija
• Kepenų ląstelių vėžys - kompiuterinė tomografija
• Kepenų metastazės, kompiuterinė tomografija
• Virškinimo sistemos organai

Mahvi DA. Mahvi DM. Kepenų metastazės. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 58 skyrius.