Radikali prostatektomija - išskyros

Jums buvo atlikta operacija, kad pašalintumėte visą prostatą, audinius šalia prostatos ir tikriausiai kai kuriuos limfmazgius. Šiame straipsnyje pasakojama, kaip po operacijos pasirūpinti savimi namuose.

Jums buvo atlikta operacija, pašalinusi visą prostatą, audinius šalia prostatos ir tikriausiai kai kuriuos limfmazgius. Tai buvo padaryta gydant prostatos vėžį.

• Gali būti, kad chirurgas padarė pjūvį (pjūvį) apatinėje pilvo dalyje arba srityje tarp kapšelio ir išangės (atvira operacija).
• Gali būti, kad chirurgas naudojo robotą ar laparoskopą (ploną vamzdelį, kurio gale buvo mažytė kamera). Ant pilvo turėsite keletą mažų pjūvių.

Grįžę namo galite būti pavargę ir 3–4 savaites reikalauti daugiau poilsio. 2–3 savaites gali skaudėti ar diskomfortuoti pilvą arba sritį tarp kapšelio ir išangės.

Grįšite namo su kateteriu (vamzdeliu), kad iš šlapimo pūslės išleistumėte šlapimą. Tai bus pašalinta po 1–3 savaičių.

Galite grįžti namo su papildomu nutekėjimu (vadinamas „Jackson-Pratt“ arba „JP“ nutekėjimu). Jūs mokysite, kaip jį ištuštinti ir prižiūrėti.

Pakeiskite tvarstį ant chirurginės žaizdos kartą per dieną arba anksčiau, jei ji suteptų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys, kai nereikia uždengti žaizdos. Nuplaukite žaizdos vietą švariu muilu ir vandeniu.

• Galite pašalinti žaizdų tvarsčius ir nusiprausti dušais, jei odai uždaryti buvo naudojamos siūlės, kabės ar klijai. Prieš pradėdami dušą, pirmąją savaitę uždenkite pjūvį plastikine plėvele, jei virš jo yra juostos („Steri-Strips“).
• NEMIRKKITE vonioje ar kubile ir nesimaudykite, jei turite kateterį. Šią veiklą galite atlikti pašalinus kateterį ir gydytojui pasakius, kad tai daryti yra gerai.

Jūsų kapšelis gali būti patinęs 2–3 savaites, jei atlikote atvirą operaciją. Jums gali tekti dėvėti atramą (pvz., Jock diržą) arba trumpą apatinį trikotažą, kol patinimas išnyks. Būdami lovoje, palaikymui galite naudoti rankšluostį po kapšeliu.

Po pilvo mygtuku gali būti nutekėjimas (vadinamas „Jackson-Pratt“ arba „JP“ nutekėjimu), kuris padeda papildomam skysčio nutekėjimui iš jūsų kūno ir neleidžia jo kauptis jūsų kūne. Jūsų paslaugų teikėjas jį išsiims po 1–3 dienų.

Kol turite šlapimo kateterį:

• Galite jausti spazmus šlapimo pūslėje. Jūsų paslaugų teikėjas gali jums tai duoti.
• Turėsite įsitikinti, ar jūsų kateteris veikia tinkamai. Taip pat turėsite žinoti, kaip valyti vamzdelį ir vietą, kurioje jis pritvirtinamas prie jūsų kūno, kad negautumėte infekcijos ar odos dirginimo.
• Šlapimas jūsų drenažo maišelyje gali būti tamsiai raudonos spalvos. Tai normalu.

Pašalinus kateterį:

• Jums gali degti šlapinantis, kraujas šlapime, dažnas šlapinimasis ir skubus poreikis šlapintis.
• Jums gali būti šlapimo nutekėjimas (šlapimo nelaikymas). Laikui bėgant tai turėtų pagerėti. Beveik įprastą šlapimo pūslės kontrolę turėtumėte atlikti per 3–6 mėnesius.
• Išmoksite pratimų (vadinamų Kegelio pratimais), kurie sustiprina dubens raumenis. Šiuos pratimus galite atlikti bet kuriuo metu, kai sėdite ar gulite.

Pirmąsias 3 savaites po namo grįžkite NEVAŽUOTI. Jei galite, venkite ilgų kelionių automobiliu. Jei jums reikia ilgos kelionės automobiliu, sustokite bent kas 2 valandas.

Pirmas 6 savaites NEKELKITE nieko sunkesnio už 1 l (4 litrų) pieno ąsotį. Po to galite pamažu grįžti prie įprastos mankštos. Jei norite, kasdien galite užsiimti namuose.Bet tikėkitės lengviau pavargti.

Išgerkite mažiausiai 8 stiklines vandens per dieną, suvalgykite daug vaisių ir daržovių, o vidurių užkietėjimui imkite minkštiklius išmatoms. NEVARKKITE žarnyno judesių.

2 savaites po operacijos NEGALIMA vartoti aspirino, ibuprofeno (Advil, Motrin), naprokseno (Aleve, Naprosyn) ar kitų panašių vaistų. Jie gali sukelti kraujo krešulių problemų.

Seksualinės problemos, kurias galite pastebėti, yra:

• Jūsų erekcija gali būti ne tokia griežta. Kai kurie vyrai negali erekcijos.
• Jūsų orgazmas gali būti ne toks intensyvus ar malonus kaip anksčiau.
• Sergant orgazmu, galite visai nepastebėti spermos.

Šios problemos gali pagerėti arba net išnykti, tačiau tai gali užtrukti daug mėnesių ar daugiau nei metus. Ejakuliato (spermos, atsirandančios su orgazmu) trūkumas bus nuolatinis. Paklauskite savo gydytojo apie vaistus, kurie padės.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jūs turite pilvo skausmą, kuris neišnyksta, kai vartojate vaistus nuo skausmo
• Sunku kvėpuoti
• Jums kosulys nepraeina
• Jūs negalite gerti ar valgyti
• Jūsų temperatūra yra aukštesnė nei 100,5 ° F (38 ° C)
• Jūsų chirurginiai pjūviai yra kraujuojantys, raudoni, liesti, šilti arba drenažai yra tankūs, geltoni, žali ar pieniški
• Jūs turite infekcijos požymių (deginimo pojūtis šlapinantis, karščiavimas ar šaltkrėtis)
• Jūsų šlapimo srovė nėra tokia stipri arba jūs visiškai negalite šlapintis
• Jūs turite kojų skausmą, paraudimą ar patinimą

Kol turite šlapimo kateterį, paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jums skauda šalia kateterio
• Ištekate šlapimo
• Šlapime pastebite daugiau kraujo
• Atrodo, kad jūsų kateteris užblokuotas
• Šlapime pastebite kruopų ar akmenų
• Jūsų šlapimas kvepia blogai, jis yra drumstas ar kitokios spalvos
• Jūsų kateteris iškrito

Prostatektomija - radikalus - išskyros; Radikali retropubinė prostatektomija - išskyros; Radikali tarpvietės prostatektomija - išskyros; Laparoskopinė radikali prostatektomija - išskyros; LRP - iškrovimas; Robotos pagalba atliekama laparoskopinė prostatektomija - išskyros; RALP - iškrovimas; Dubens limfadenektomija - išskyros; Prostatos vėžys - prostatektomija

Catalona WJ, Han M. Lokalizuoto prostatos vėžio valdymas. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 112 skyrius.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM ir kt. Prostatos vėžys. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 81 skyrius.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL ir kt. Amerikos vėžio draugijos prostatos vėžio maitintojo netekimo priežiūros gairės. CA vėžys J Clin. 2014; 64 (4): 225–249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• Prostatos vėžys
• Radikali prostatektomija
• Retrogradinė ejakuliacija
• Šlapimo nelaikymas

• Kegelio pratimai - rūpinimasis savimi
• Suprapubinio kateterio priežiūra
• Šlapimo kateteriai - ko paklausti savo gydytojo
• Šlapimo nutekėjimo maišeliai

• Prostatos vėžys