Įgytas trombocitų funkcijos defektas
Įgyti trombocitų funkcijos defektai yra būklės, trukdančios trombocitais vadinamiems kraujo krešėjimo elementams veikti taip, kaip turėtų. Įgytas terminas reiškia, kad šios sąlygos nėra gimstant.
Trombocitų sutrikimai gali turėti įtakos trombocitų skaičiui, jų gerai veikimui ar abiem. Trombocitų sutrikimas veikia normalų kraujo krešėjimą.
Sutrikimai, kurie gali sukelti trombocitų funkcijos sutrikimus, yra šie:
- Idiopatinė trombocitopeninė purpura (kraujavimo sutrikimas, kai imuninė sistema sunaikina trombocitus)
- Lėtinė mielogeninė leukemija (kraujo vėžys, prasidedantis kaulų čiulpuose)
- Išsėtinė mieloma (kraujo vėžys, prasidedantis kaulų čiulpų plazmos ląstelėse)
- Pirminė mielofibrozė (kaulų čiulpų sutrikimas, kai čiulpai pakeičiami pluoštiniu rando audiniu)
- Policistemija (kaulų čiulpų liga, dėl kurios nenormaliai padidėja kraujo ląstelių skaičius)
- Pirminė trombocitemija (kaulų čiulpų sutrikimas, kai čiulpuose susidaro per daug trombocitų)
- Trombozinė trombocitopeninė purpura (kraujo sutrikimas, sukeliantis kraujo krešulių susidarymą mažose kraujagyslėse)
Kitos priežastys:
- Inkstų (inkstų) nepakankamumas
- Tokie vaistai kaip aspirinas, ibuprofenas, kiti vaistai nuo uždegimo, penicilinas, fenotiazinai ir prednizonas (po ilgalaikio vartojimo).
Simptomai gali būti šie:
- Sunkios mėnesinės arba užsitęsęs kraujavimas (daugiau nei 5 dienas per kiekvieną periodą)
- Nenormalus kraujavimas iš makšties
- Kraujas šlapime
- Kraujavimas po oda arba į raumenis
- Lengvai atsirandančios mėlynės arba tiksliai nustatomos raudonos dėmės ant odos
- Kraujavimas iš virškinimo trakto, sukeliantis kruviną, tamsiai juodą ar deguto žarnyno judėjimą; kraujas ar medžiaga, kuri atrodo kaip kavos tirščiai
- Kraujavimas iš nosies
Gali būti atlikti testai:
- Trombocitų funkcija
- Trombocitų skaičius
- PT ir PTT
Gydymas skirtas išspręsti problemos priežastį:
- Kaulų čiulpų sutrikimai dažnai gydomi trombocitų perpylimu arba trombocitų pašalinimu iš kraujo (trombocitų ferezė).
- Chemoterapija gali būti naudojama pagrindinei būklei, sukeliančiai problemą, gydyti.
- Trombocitų funkcijos defektai, kuriuos sukelia inkstų nepakankamumas, gydomi dialize ar vaistais.
- Trombocitų problemos, kurias sukelia tam tikras vaistas, gydomos nutraukus vaisto vartojimą.
Dažniausiai gydant problemos priežastį defektas ištaisomas.
Komplikacijos gali būti:
- Kraujavimas, kuris nesiliauja lengvai
- Anemija (dėl per didelio kraujavimo)
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:
- Jūs kraujuojate ir nežinote priežasties
- Jūsų simptomai blogėja
- Jūsų simptomai nepagerėja, kai gydotės dėl įgyto trombocitų funkcijos defekto
Vaistų vartojimas pagal nurodymus gali sumažinti su narkotikais susijusių įgytų trombocitų funkcijos defektų riziką. Gydant kitus sutrikimus, rizika taip pat gali sumažėti. Kai kurių atvejų išvengti negalima.
Įgyti kokybiniai trombocitų sutrikimai; Įgyti trombocitų funkcijos sutrikimai
- Kraujo krešulių susidarymas
- Kraujo krešuliai
Diz-Kucukkaya R, Lopez JA. Įgyti trombocitų funkcijos sutrikimai. In: Hoffmanas R, Benzas EJ, Silberstein LE ir kt., Red. Hematologija: pagrindiniai principai ir praktika. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 130 skyrius.
JE salė. Hemostazė ir kraujo krešėjimas. In: JE salė, red. Guyton ir Hall medicinos fiziologijos vadovėlis. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 37 skyrius.
Jobe SM, Di Paola J. Įgimti ir įgyti trombocitų funkcijos ir skaičiaus sutrikimai. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, red. Konsultacinė hemostazė ir trombozė. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 9 skyrius.