Trigerio pirštas

Trigerio pirštas atsiranda, kai pirštas ar nykštis įstringa sulenktoje padėtyje, tarsi spaustumėte gaiduką. Kai jis nebus užstrigęs, pirštas iššoks tiesiai, tarsi paleidžiamas gaidukas.

Sunkiais atvejais piršto negalima ištiesinti. Norint ją ištaisyti, reikalinga chirurgija.

Sausgyslės sujungia raumenis su kaulais. Kai įtempiate raumenį, jis traukia sausgyslę, ir tai sukelia kaulo judėjimą.

Sulenkus pirštą sausgyslės, judinančios pirštą, slenka sausgyslių apvalkalu (tuneliu).

• Jei tunelis išsipučia ir tampa mažesnis arba sausgyslė turi guzą, sausgyslė negali sklandžiai slinkti tuneliu.
• Kai jis negali sklandžiai slinkti, sausgyslė gali įstrigti, kai bandote ištiesinti pirštą.

Jei turite paleidimo pirštą:

• Jūsų pirštas yra standus arba jis užsifiksuoja sulenktoje padėtyje.
• Sulenkdamas ar ištiesdamas pirštą skaudžiai spragsi ar spragsi.
• Jūsų simptomai ryte yra blogesni.
• Jūs turite švelnų smūgį delno pusėje ant piršto pagrindo.

Trigerio pirštas gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Tai labiau būdinga žmonėms, kurie:

• Yra vyresni nei 45 metų
• Yra moterys
• Sergate diabetu, reumatoidiniu artritu ar podagra
• Atlikite darbus ar veiksmus, kuriems reikia pakartotinai suimti rankas

Trigerio pirštas diagnozuojamas pagal ligos istoriją ir fizinį egzaminą. Trigerio pirštui paprastai nereikia atlikti rentgeno spindulių ar laboratorinių tyrimų. Galite turėti daugiau nei vieną paleidimo pirštą ir jis gali išsivystyti abiejose rankose.

Lengvais atvejais siekiama sumažinti tunelio patinimą.

Savarankiškos priežiūros valdymas daugiausia apima:

• Leisdamas sausgyslei pailsėti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti nešioti įtvarą. Arba paslaugų teikėjas gali priklijuoti pirštą prie vieno iš kitų jūsų pirštų (vadinamas bičiulių klijavimu).
• Taip pat gali būti naudinga taikyti šilumą ir ledą bei tempimą.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali duoti jums vaistų, vadinamų kortizonu, šūvį. Šūvis eina į tunelį, kuriuo eina sausgyslė. Tai gali padėti sumažinti patinimą. Jūsų paslaugų teikėjas gali išbandyti antrą kadrą, jei pirmasis neveikia. Po injekcijos galite dirbti pirštu, kad sausgyslė vėl nepatintų.

Jums gali prireikti operacijos, jei jūsų pirštas užfiksuotas sulenktoje padėtyje arba nepagerėja taikant kitą gydymą. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ar nervų blokadą. Tai apsaugo nuo skausmo. Operacijos metu galite būti budrus.

Operacijos metu jūsų chirurgas:

• Padarykite nedidelį odos pjūvį tiesiai po trigerio piršto tuneliu (apvalkalu, dengiančiu sausgyslę).
• Tada padarykite nedidelį pjūvį tunelyje. Jei esate budrus operacijos metu, jūsų gali paprašyti pajudinti pirštą.
• Užmerkite odą dygsniais ir uždėkite ant rankos suspaudimą ar tvirtą tvarsliava.

Po operacijos:

• Tvarstį laikykite 48 valandas. Po to galite naudoti paprastą tvarsliava, pavyzdžiui, „Band-Aid“.
• Jūsų siūlės bus pašalintos maždaug po 2 savaičių.
• Užgijęs pirštą galite naudoti paprastai.

Jei pastebite infekcijos požymius, nedelsdami paskambinkite savo chirurgui. Infekcijos požymiai yra:

• Paraudimas jūsų pjūvyje ar rankoje
• Patinimas ar šiluma jūsų pjūvyje ar rankoje
• Geltonas arba žalias drenažas iš pjūvio
• Rankų skausmas ar diskomfortas
• Karščiavimas

Jei grįžta pirštu, kreipkitės į chirurgą. Jums gali prireikti dar vienos operacijos.

Skaitmeninis stenozuojantis tenosinovitas; Aktyviklio skaitmuo; Paleisti pirštą; Užrakintas pirštas; Skaitmeninis lenkiamasis tenosinovitas

Wainbergas MC, „Bengtson KA“, „Silver JK“. Trigerio pirštas. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 37 skyrius.

Wolfe SW. Tendinopatija. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Greeno operatyvi rankų chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 56 skyrius.

• Pirštų sužalojimai ir sutrikimai