Kaukolės mononeuropatija VI

Kaukolės mononeuropatija VI yra nervų sutrikimas. Tai veikia šeštojo kaukolės (kaukolės) nervo funkciją. Dėl to žmogui gali būti dvigubas regėjimas.

Kaukolės mononeuropatija VI yra šeštojo kaukolės nervo pažeidimas. Šis nervas dar vadinamas pagrobtuoju nervu. Tai padeda judėti akimi į šoną link šventyklos.

Šio nervo sutrikimai gali pasireikšti:

• Smegenų aneurizmos
• Nervų pažeidimas dėl diabeto (diabetinė neuropatija)
• Gradenigo sindromas (kuris taip pat sukelia išskyras iš ausies ir akių skausmą)
• Tolosa-Hunt sindromas, už akies srities uždegimas
• Padidėjęs ar sumažėjęs kaukolės slėgis
• Infekcijos (pvz., Meningitas ar sinusitas)
• Išsėtinė sklerozė (IS) - liga, pažeidžianti smegenis ir nugaros smegenis
• Nėštumas
• Insultas
• Trauma (sukelta galvos traumos arba netyčia operacijos metu)
• Navikai aplink akis ar už jos

Tiksli vaikų skiepijimo kaukolės nervų paralyžiaus priežastis nėra žinoma.

Kadangi per kaukolę yra bendri nerviniai keliai, tas pats sutrikimas, pažeidžiantis šeštąjį kaukolės nervą, gali paveikti kitus kaukolės nervus (pavyzdžiui, trečiąjį ar ketvirtąjį kaukolės nervą).

Kai šeštasis kaukolės nervas neveikia tinkamai, negalima nukreipti akies į ausį. Vis tiek galite judinti akį aukštyn, žemyn ir link nosies, nebent tai paveiktų kitus nervus.

Simptomai gali būti:

• Dvigubas matymas žiūrint į vieną pusę
• Galvos skausmas
• Skausmas aplink akį

Tyrimai dažnai rodo, kad viena akis turi problemų žiūrėdama į šoną, o kita akis juda normaliai. Tyrimas rodo, kad akys nesirikiuoja nei ramybės būsenoje, nei žiūrint silpnos akies kryptimi.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks išsamų tyrimą, kad nustatytų galimą poveikį kitoms nervų sistemos dalims. Priklausomai nuo įtariamos priežasties, jums gali prireikti:

• Kraujo tyrimai
• Galvos vaizdavimo tyrimas (pvz., MRT ar KT nuskaitymas)
• Stuburo bakstelėjimas (juosmens punkcija)

Jums gali tekti kreiptis į gydytoją, kuris specializuojasi regėjimo problemų, susijusių su nervų sistema (neuro-oftalmologas).

Jei jūsų paslaugų teikėjas diagnozuoja nervo patinimą ar uždegimą arba aplink jį, gali būti naudojami vaistai, vadinami kortikosteroidais.

Kartais būklė išnyksta be gydymo. Jei sergate diabetu, patars griežtai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Teikėjas gali paskirti akių pleistrą, kad sumažėtų dvigubas regėjimas. Pleistrą galima pašalinti po to, kai nervas sugis.

Operacija gali būti rekomenduojama, jei per 6–12 mėnesių nepasveikstama.

Gydant priežastį, būklė gali pagerėti. Vyresniems suaugusiesiems, sergantiems hipertenzija ar diabetu, sveikimas dažnai įvyksta per 3 mėnesius. Mažesnė pasveikimo tikimybė esant visiškam šeštojo nervo paralyžiui. Vaikų sveikimo tikimybė yra mažesnė nei suaugusiesiems trauminio nervo pažeidimo atveju. Dažniausiai sveikimas baigiasi esant gerybiniam šeštojo nervo paralyžiui vaikystėje.

Komplikacijos gali apimti nuolatinius regėjimo pokyčius.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite dvigubą regėjimą.

Jokiu būdu negalima išvengti šios būklės. Diabetu sergantys žmonės gali sumažinti riziką kontroliuodami cukraus kiekį kraujyje.

Pagrobėjų paralyžius; Abducens paralyžius; Šoninis tiesiosios žarnos paralyžius; VI-asis nervų paralyžius; Kaukolės nervo VI paralyžius; Šeštasis nervų paralyžius; Neuropatija - šeštasis nervas

• Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema

McGee S. Akių raumenų nervai (III, IV ir VI): požiūris į diplopiją. In: McGee S, red. Įrodymais pagrįsta fizinė diagnozė. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 59 skyrius.

„Olitsky SE“, pelkė JD. Akių judėjimo ir derinimo sutrikimai. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 641 skyrius.

„Rucker JC“. Neuro-oftalmologija. In: Winn HR, red. Youmans ir Winn neurologinė chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 8 skyrius.

Tamhankaras MA. Akių judesių sutrikimai: trečias, ketvirtas ir šeštas nervų paralyžius bei kitos diplopijos ir akių poslinkio priežastys. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, red. Liu, Volpe ir Galettos neuro-oftalmologija. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 15 skyrius.