Aknė

Spuogai yra odos liga, sukelianti spuogus ar „spuogus“. Gali išsivystyti baltagalviai, inkštirai ir raudoni, uždegę odos lopai (pvz., Cistos).

Spuogai atsiranda, kai užsikemša mažos skylutės ant odos paviršiaus. Šios skylės vadinamos poromis.

• Kiekviena pora atsiveria folikului. Folikule yra plaukai ir riebalinė liauka. Liaukos išsiskyręs aliejus padeda pašalinti senas odos ląsteles ir palaiko jūsų odą minkštą.
• Liaukos gali užsikimšti mišiniu arba aliejumi ir odos ląstelėmis, užsikimšimas vadinamas kamščiu arba komedonu. Jei kištuko viršus yra baltas, jis vadinamas baltagalviu. Jis vadinamas inkštiru, jei kamščio viršus tamsus.
• Jei bakterijos įstrigs kamštelyje, organizmo imuninė sistema gali į tai reaguoti, sukeldama spuogus.
• Spuogai, esantys giliai odoje, gali sukelti sunkias, skausmingas cistas. Tai vadinama nodulocistiniais spuogais.

Spuogai dažniausiai būdingi paaugliams, tačiau spuogų gali susirgti bet kas, net ir kūdikiai. Problema dažniausiai kyla šeimose.

Keletas dalykų, kurie gali sukelti spuogus, yra šie:

• Hormoniniai pokyčiai, dėl kurių oda tampa riebesnė. Tai gali būti susiję su brendimu, mėnesinėmis, nėštumu, kontraceptinėmis tabletėmis ar stresu.
• Riebios arba riebios kosmetikos ir plaukų priemonės.
• Tam tikri vaistai (pvz., Steroidai, testosteronas, estrogenai ir fenitoinas). Gimdymo kontrolės prietaisai, pavyzdžiui, kai kurie vaistų turintys spiralės, gali pabloginti spuogus.
• Stiprus prakaitavimas ir drėgmė.
• Pernelyg liesti, ilsėtis ar trinti odą.

Tyrimai neparodo, kad šokoladas, riešutai ir riebus maistas sukelia spuogus. Tačiau dietos, kuriose yra daug rafinuoto cukraus ar pieno produktų, kai kuriems žmonėms gali būti susijusios su spuogais, tačiau šis ryšys yra prieštaringas.

Spuogai dažniausiai atsiranda ant veido ir pečių. Tai taip pat gali atsirasti ant bagažinės, rankų, kojų ir sėdmenų. Odos pokyčiai apima:

• Odos nelygumų plutelė
• Cistos
• Papulės (maži raudoni guzeliai)
• Pustulės (maži raudoni bumbulai, turintys baltą arba geltoną pūlį)
• Paraudimas aplink odos išsiveržimus
• Odos randėjimas
• Baltagalviai
• Juodagalviai

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti spuogus, žiūrėdamas į jūsų odą. Testuoti daugeliu atvejų nereikia. Bakterijų kultūra gali būti atliekama naudojant tam tikrus spuogų modelius arba norint pašalinti infekciją, jei išlieka dideli pūliai.

APSAUGA

Veiksmai, kurių galite imtis, kad padėtumėte spuogams:

• Švelniai nuvalykite odą švelniu, nedžiovinančiu muilu (pvz., „Dove“, „Neutrogena“, „Cetaphil“, „CeraVe“ ar „Basics“).
• Ieškokite vandens ar „nekomogeninių“ formų kosmetikai ir odos kremams. (Nekomogeniniai produktai buvo išbandyti ir įrodyta, kad daugumai žmonių jie neužkemša porų ir nesukelia spuogų.)
• Pašalinkite visus nešvarumus ar makiažą. Skalbkite vieną ar du kartus per dieną, įskaitant po mankštos.
• Venkite šveitimo ar pakartotinio odos plovimo.
• Plaukite šampūnu plaukus kasdien, ypač jei jie yra riebūs.
• Šukuokite arba traukite plaukus atgal, kad plaukai nepatektų į veidą.

Ko NEGALI daryti:

• Stenkitės agresyviai nespausti, nesubraižyti, nuskinti ir netrinti spuogų. Tai gali sukelti odos infekcijas, lėtesnį gijimą ir randus.
• Venkite dėvėti griežtas galvos juostas, beisbolo kepuraites ir kitas skrybėles.
• Venkite neliesti veido rankomis ar pirštais.
• Venkite riebios kosmetikos ar kremų.
• NEGALIMA palikti makiažo per naktį.

Jei šie veiksmai nepašalina dėmių, išbandykite be recepto vaistus nuo spuogų, kuriuos tepate ant odos. Atidžiai laikykitės nurodymų ir taupiai naudokite šiuos produktus.

• Šiuose produktuose gali būti benzoilo peroksido, sieros, rezorcinolio, adapaleno arba salicilo rūgšties.
• Jie veikia naikindami bakterijas, džiovindami odos riebalus arba priverčdami luptis viršutinį odos sluoksnį.
• Jie gali sukelti odos paraudimą, džiūvimą ar pernelyg lupimąsi.
• Turėkite omenyje, kad benzoilo peroksido turintys preparatai gali balinti arba pakeisti spalvos rankšluosčius ir drabužius.

Nedidelis saulės poveikis gali šiek tiek pagerinti spuogus, tačiau deginantis spuogai dažniausiai paslepiami. Per daug saulės ar ultravioletinių spindulių nėra rekomenduojama, nes tai padidina raukšlių ir odos vėžio riziką.

VAISTAI IŠ JŪSŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪROS TIEKĖJO

Jei spuogai vis dar yra problema, paslaugų teikėjas gali paskirti stipresnius vaistus ir aptarti su jumis kitas galimybes.

Antibiotikai gali padėti kai kuriems žmonėms, sergantiems spuogais:

• Geriamieji antibiotikai (vartojami per burną), tokie kaip tetraciklinas, doksiciklinas, minociklinas, eritromicinas, trimetoprimo-sulfametoksazolas ir amoksicilinas.
• Vietiniai antibiotikai (tepami ant odos), tokie kaip klindamicinas, eritromicinas ar dapsonas

Kremai ar geliai, tepami ant odos, gali būti skiriami:

• Vitamino A dariniai, tokie kaip retinoinės rūgšties kremas ar gelis (tretinoinas, tazarotenas)
• Receptinės benzoilo peroksido, sieros, rezorcinolio arba salicilo rūgšties formulės
• Vietinė azelaino rūgštis

Moterims, kurių spuogus sukelia arba blogina hormonai:

• Gali padėti tabletė, vadinama spironolaktonu.
• Kontraceptinės tabletės kai kuriais atvejais gali padėti, nors kai kurioms moterims jos gali dar labiau pabloginti spuogus.

Taip pat gali būti naudingos nedidelės procedūros ar gydymas:

• Gali būti naudojama fotodinaminė terapija. Tai yra gydymas, kai mėlyna šviesa suaktyvinta cheminė medžiaga tepama ant odos, o po to daroma šviesa.
• Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali pasiūlyti cheminį odos šveitimą; randų pašalinimas dermabrazijos būdu; arba cistų pašalinimas, drenavimas ar injekcija su kortizonu.

Žmonės, turintys cistinių spuogų ir randų, gali išbandyti vaistą, vadinamą izotretinoinu. Vartodami šį vaistą, būsite atidžiai stebimas dėl jo šalutinio poveikio.

Nėščios moterys NETURI vartoti izotretinoino, nes tai sukelia sunkius apsigimimus.

• Moterys, vartojančios izotretinoiną, prieš pradėdamos vartoti vaistą ir užsiregistruoti į „iPledge“ programą turi naudoti 2 gimimo kontrolės formas.
• Vyrai taip pat turi būti įtraukti į „iPledge“ programą.
• Jūsų paslaugų teikėjas stebės jus dėl šio vaisto ir reguliariai atliksite kraujo tyrimus.

Dažniausiai spuogai praeina po paauglystės, tačiau jie gali trukti iki vidutinio amžiaus. Būklė dažnai gerai reaguoja į gydymą, tačiau atsakas gali trukti nuo 6 iki 8 savaičių, o spuogai kartkartėmis gali paūmėti.

Gydant sunkius spuogus, gali atsirasti randų. Kai kurie žmonės negydomi spuogų, juos labai slegia depresija.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Savęs priežiūros veiksmai ir nereceptiniai vaistai nepadeda po kelių mėnesių.
• Jūsų spuogai yra labai blogi (pavyzdžiui, aplink spuogus turite daug paraudimų arba turite cistų).
• Jūsų spuogai blogėja.
• Kai spuogai išnyksta, susidaro randai.
• Spuogai sukelia emocinę įtampą.

Jei jūsų kūdikis turi spuogų, kreipkitės į kūdikio paslaugų teikėją, jei spuogai savaime neišnyksta per 3 mėnesius.

Acne vulgaris; Cistiniai spuogai; Spuogai; Zits

• Kūdikių spuogai
• Spuogai - arti pustulinių pažeidimų
• Juodagalviai (komedonai)
• Spuogai - cistiniai ant krūtinės
• Spuogai - cistiniai ant veido
• Spuogai - vulgaris ant nugaros
• Spuogai ant nugaros
• Aknė

Gehris RP. Dermatologija. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli ir Daviso vaikų fizinės diagnostikos atlasas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 8 skyrius.

Įprastas TP. Spuogai, roacea ir su jais susiję sutrikimai. In: Habif TP, red. Klinikinė dermatologija. 6-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier Saunders; 2016 m.: 7 skyrius.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Aknė. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, red. Andrewso odos ligos: klinikinė dermatologija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 13 skyrius.

Kim MES. Aknė. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m.: 689 skyrius.