Volvulus - vaikystė

Volvulus yra žarnos pasisukimas, kuris gali atsirasti vaikystėje. Tai sukelia užsikimšimą, kuris gali nutraukti kraujo tekėjimą. Dėl to gali būti pažeista dalis žarnyno.

Dėl apsigimimo, vadinamo žarnyno malrotacija, kūdikis gali labiau susirgti volvulus. Tačiau volvulus gali atsirasti be šios būklės.

Volvulus dėl malrotacijos dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais.

Dažni volvulio simptomai yra:

• Kruvinos arba tamsiai raudonos išmatos
• Vidurių užkietėjimas arba sunkumai išskiriant išmatas
• Išsiplėtęs pilvas
• Pilvo skausmas ar jautrumas
• Pykinimas ar vėmimas
• Šokas
• Vėmimas žalia medžiaga

Simptomai labai dažnai būna sunkūs. Kūdikis tokiais atvejais nuvežamas į greitosios pagalbos skyrių. Ankstyvas gydymas gali būti gyvybiškai svarbus.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti šiuos tyrimus, kad diagnozuotų būklę:

• Bario klizma
• Kraujo tyrimai elektrolitams patikrinti
• Kompiuterinė tomografija
• Išmatos guaiac (rodo kraują išmatose)
• Viršutinė GI serija

Kai kuriais atvejais problemai pašalinti gali būti naudojama kolonoskopija. Tai reiškia, kad reikia naudoti lanksčią tūtelę, kurios gale yra šviesa, kuri per tiesiąją žarną patenka į storąją žarną.

Norint pataisyti volvulus, dažnai reikalinga skubi operacija. Pilvo srityje atliekamas chirurginis pjūvis. Žarnynas nesisuka ir atstato kraują.

Jei nedidelis žarnyno segmentas yra miręs dėl kraujotakos trūkumo (nekrozės), jis pašalinamas. Tada žarnos galai yra persiūti. Arba jie naudojami formuojant žarnyną su išorine kūno dalimi (kolostomija ar ileostomija). Žarnos turinį galima pašalinti per šią angą.

Dažniausiai greita volvulio diagnozė ir gydymas lemia gerą rezultatą.

Jei žarnynas negyvas, perspektyva prasta. Padėtis gali būti mirtina, atsižvelgiant į tai, kiek žarnos yra negyvos.

Galimos volvulus komplikacijos yra:

• Antrinis peritonitas
• Trumpos žarnos sindromas (pašalinus didelę plonosios žarnos dalį)

Tai avarinė būklė. Vaikystės volvulio simptomai greitai vystosi, o vaikas labai susirgs. Jei taip atsitiks, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Vaikystės volvulus; Pilvo skausmas - volvulus

• Volvulus
• Volvulus - rentgeno spinduliai

„Maqbool A“, Liacouras CA. Pagrindiniai virškinamojo trakto sutrikimo simptomai ir požymiai. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 332 skyrius.

Mokha J. Vėmimas ir pykinimas. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Vaikų virškinimo trakto ir kepenų ligos. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 8 skyrius.

Petersonas MA, Wu AW. Storosios žarnos sutrikimai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 85 skyrius.

Turay F, Rudolph JA. Mityba ir gastroenterologija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli ir Daviso vaikų fizinės diagnostikos atlasas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 11 skyrius.