Peritonzilinis abscesas

Peritonzilinis abscesas yra užkrėstos medžiagos rinkinys aplink tonziles.

Peritonzilinis abscesas yra tonzilito komplikacija. Dažniausiai tai sukelia bakterijų tipas, vadinamas A grupės beta-hemoliziniu streptokoku.

Peritonzilinis abscesas dažniausiai pasireiškia vyresniems vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiesiems. Būklė dabar yra reta, kai antibiotikai naudojami tonzilitui gydyti.

Užsikrečia viena ar abi tonzilės. Infekcija dažniausiai plinta aplink tonzilę. Tada jis gali išplisti į kaklą ir krūtinę. Patinę audiniai gali užblokuoti kvėpavimo takus. Tai gyvybei pavojinga medicinos pagalba.

Pūlinys gali prasiverti (plyšti) į gerklę. Pūlinio turinys gali patekti į plaučius ir sukelti plaučių uždegimą.

Peritonzilinio absceso simptomai yra šie:

• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Stiprus gerklės skausmas, kuris paprastai būna vienoje pusėje
• Ausies skausmas absceso šone
• Sunkumas atverti burną ir skausmas atidarius burną
• Nurijimo problemos
• Kūdimas ar nesugebėjimas nuryti seilių
• Veido ar kaklo patinimas
• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Duslus balsas
• Konkurso žandikaulio ir gerklės liaukos

Gerklės tyrimas dažnai rodo patinimą vienoje pusėje ir ant burnos stogo.

Gerklės gale esanti uvula gali būti pasislinkusi nuo patinimo. Kaklas ir gerklė gali būti raudoni ir patinę iš vienos ar abiejų pusių.

Gali būti atliekami šie bandymai:

• Absceso siekimas adata
• Kompiuterinė tomografija
• Optinio pluošto endoskopija, siekiant patikrinti, ar kvėpavimo takai nėra užblokuoti

Infekciją galima gydyti antibiotikais, jei ji užklupta anksti. Jei atsirado abscesas, jį reikės nusausinti adata arba ją supjaustant. Prieš tai jums bus paskirtas vaistas nuo skausmo.

Jei infekcija yra labai sunki, tonzilės bus pašalintos tuo pačiu metu, kai abscesas išleidžiamas, tačiau tai yra reta. Tokiu atveju jums bus taikoma bendra anestezija, todėl būsite mieguistas ir be skausmo.

Peritonzilinis abscesas daugeliu atvejų praeina. Ateityje infekcija gali grįžti.

Komplikacijos gali būti:

• Kvėpavimo takų obstrukcija
• Žandikaulio, kaklo ar krūtinės ląstos celiulitas
• Endokarditas (retas)
• Skystis aplink plaučius (pleuros ertmė)
• Uždegimas aplink širdį (perikarditas)
• Plaučių uždegimas
• Sepsis (infekcija kraujyje)

Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei sirgote tonziliu ir atsirado peritonzilinio absceso simptomų.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Kvėpavimo problemos
• Rijimo sutrikimas
• Skausmas krūtinėje
• Nuolatinis karščiavimas
• Simptomai, kurie blogėja

Greitas tonzilito gydymas, ypač jei jį sukelia bakterijos, gali padėti išvengti šios būklės.

Kvinsis; Pūlinys - peritonzilinis; Tonzilitas - abscesas

• Limfinė sistema
• Gerklės anatomija

Melio FR. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 65 skyrius.

Meyer A. Vaikų infekcinė liga. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 197 skyrius.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringinis abscesas, šoninis ryklės (parafaringinis) abscesas ir peritonzilinis celiulitas / abscesas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 382 skyrius.