Orbitalinis celiulitas

Orbitalinis celiulitas yra riebalų ir raumenų infekcija aplink akį. Tai veikia akių vokus, antakius ir skruostus. Tai gali prasidėti staiga arba atsirasti dėl infekcijos, kuri palaipsniui blogėja.

Orbitalinis celiulitas yra pavojinga infekcija, galinti sukelti ilgalaikių problemų. Orbitalinis celiulitas skiriasi nuo periorbitinio celiulito, kuris yra akies voko ar odos infekcija.

Vaikams tai dažnai prasideda kaip bakterinė sinusinė infekcija iš tokių bakterijų kaip Haemophilus gripas. Anksčiau infekcija buvo dažna mažiems vaikams, jaunesniems nei 7 metų. Dabar tai yra reta vakcina, padedanti išvengti šios infekcijos.

Bakterijos Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, o beta-hemoliziniai streptokokai taip pat gali sukelti orbitinį celiulitą.

Orbita celiulito infekcijos vaikams gali labai greitai paūmėti ir sukelti apakimą. Medicininė pagalba reikalinga iš karto.

Simptomai gali būti:

• Skausmingas viršutinio ir apatinio voko patinimas, galbūt antakis ir skruostas
• Išpūtusios akys
• Sumažėjęs regėjimas
• Skausmas judinant akį
• Karščiavimas, dažnai 102 ° F (38,8 ° C) ar aukštesnis
• Bendras blogas jausmas
• Sunkūs akių judesiai, galbūt su dvigubu matymu
• Blizgantis, raudonas ar purpurinis vokas

Paprastai atliekami testai:

• CBC (bendras kraujo tyrimas)
• Kraujo kultūra
• Gerai sergančių vaikų stuburo bakstelėjimas

Kiti bandymai gali apimti:

• Sinusų ir juos supančios srities rentgeno nuotrauka
• Sinusų ir orbitos kompiuterinė tomografija ar MRT
• Akių ir nosies drenažo kultūra
• Gerklės kultūra

Daugeliu atvejų reikia būti ligoninėje. Gydymas dažniausiai apima antibiotikus, vartojamus per veną. Operacija gali būti reikalinga pūliniui nutekėti arba slėgiui aplink akį sumažinti.

Orbitinė celiulito infekcija gali labai greitai pablogėti. Asmuo, turintis šią būklę, turi būti tikrinamas kas kelias valandas.

Greitai gydydamasis asmuo gali visiškai pasveikti.

Komplikacijos gali būti:

• Kavernozės sinusų trombozė (kraujo krešulio susidarymas smegenų pagrindo ertmėje)
• Klausos praradimas
• Septemija ar kraujo infekcija
• Meningitas
• Regos nervo pažeidimas ir regėjimo praradimas

Orbitalinis celiulitas yra neatidėliotina medicinos pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei yra akių vokų patinimo požymių, ypač karščiuojant.

Suplanuoti „HiB“ vakcinos šūviai užkirs kelią daugumai vaikų. Mažiems vaikams, kurie turi bendrą namų ūkį su šia infekcija sergančiu asmeniu, gali tekti vartoti antibiotikus, kad nesusirgtų.

Greitas sinuso ar dantų infekcijos gydymas gali užkirsti kelią jo plitimui ir tapti orbitiniu celiulitu.

• Akių anatomija
• Haemophilus influenzae organizmas

Bhatt A. Akių infekcijos. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigino ir Cherry vaikų infekcinių ligų vadovėlis. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 61 skyrius.

Durand ML. Periokulinės infekcijos. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 116 skyrius.

McNab AA. Orbitos infekcija ir uždegimas. In: Yanoffas M, Dukeris JS, red. Oftalmologija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 12.14 skyrius.

Olitsky SE, Marsh JD, Jackson MA. Orbitalinės infekcijos. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m.: 652 skyrius.