Ezofagitas

Ezofagitas yra būklė, kai stemplės gleivinė patinsta, uždegama arba dirginama. Stemplė yra vamzdelis, vedantis iš burnos į skrandį. Jis taip pat vadinamas maisto vamzdžiu.

Ezofagitą dažnai sukelia skrandžio skystis, kuris teka atgal į maisto vamzdį. Skystyje yra rūgšties, kuri dirgina audinius. Ši problema vadinama gastroezofaginiu refliuksu (GERL). Autoimuninis sutrikimas, vadinamas eozinofiliniu ezofagitu, taip pat sukelia šią būklę.

Tai padidina šios būklės riziką:

• Alkoholio vartojimas
• Cigarečių rūkymas
• Chirurgija ar krūtinės ląstos spinduliavimas (pavyzdžiui, plaučių vėžio gydymas)
• Tam tikrų vaistų, tokių kaip alendronatas, doksiciklinas, ibandronatas, risedronatas, tetraciklinas, kalio tabletės ir vitaminas C, vartojimas negeriant daug vandens
• Vėmimas
• Atsigulęs suvalgęs didelį patiekalą
• Nutukimas

Žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi, gali išsivystyti infekcijos. Infekcijos gali sukelti maisto vamzdžio patinimą. Infekciją gali sukelti:

• Grybai arba mielės (dažniausiai Candida)
• Virusai, tokie kaip herpesas ar citomegalovirusas

Infekcija ar dirginimas gali sukelti maisto vamzdžio uždegimą. Gali susidaryti opos, vadinamos opomis.

Simptomai gali būti:

• Kosulys
• Rijimo pasunkėjimas
• Skausmingas rijimas
• Rėmuo (rūgšties refliuksas)
• Užkimimas
• Gerklės skausmas

Gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:

• Stemplės manometrija
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD), pašalinant audinio gabalėlį iš maisto vamzdžio tyrimui (biopsija)
• Viršutinė GI serija (bario kregždės rentgeno nuotrauka)

Gydymas priklauso nuo priežasties. Bendros gydymo galimybės yra:

• Vaistai, mažinantys skrandžio rūgštį esant refliukso ligai
• Antibiotikai infekcijoms gydyti
• Vaistai ir dietos pakeitimai eozinofiliniam ezofagitui gydyti
• Vaistai maisto vamzdžio pamušalui padengti, kad būtų galima gydyti žalą, susijusią su tabletėmis

Turėtumėte nutraukti vaistų, kurie pažeidžia stemplės gleivinę, vartojimą. Išgerkite tabletes su dideliu kiekiu vandens. Išgėrę piliulę, venkite gulėti iškart.

Dažniausiai sutrikimai, sukeliantys maisto vamzdelio patinimą ir uždegimą, reaguoja į gydymą.

Negydoma ši liga gali sukelti didelį diskomfortą. Gali išsivystyti maisto vamzdžio randai (striktūra). Tai gali sukelti rijimo problemų.

Būklė, vadinama Barretto stemplė (BE), gali išsivystyti po daugelio metų GERL. Retai BE gali sukelti maisto vamzdžio vėžį.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite:

• Dažni ezofagito simptomai
• Rijimo pasunkėjimas

Uždegimas - stemplė; Erozinis ezofagitas; Opinis ezofagitas; Eozinofilinis ezofagitas

• Antirefluksinė operacija - išskyros

• Stemplės ir skrandžio anatomija
• Stemplė

Falkas GW, Katzka DA. Stemplės ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 129 skyrius.

„Graman PS“. Ezofagitas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 97 skyrius.

Richteris JE, Vaezi MF. Gastroezofaginio refliukso liga. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų ligos. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 46 skyrius.