Leptospirozė

Leptospirozė yra leptospiros bakterijų sukelta infekcija.

Šių bakterijų galima rasti gėlame vandenyje, kurį sutepė gyvūnų šlapimas. Galite užsikrėsti, jei vartojate ar liečiatės su užterštu vandeniu ar dirvožemiu. Infekcija atsiranda šiltesnio klimato sąlygomis. Leptospirozė neplinta iš žmogaus, išskyrus labai retus atvejus.

Rizikos veiksniai apima:

• Poveikis darbe - ūkininkai, ūkininkai, skerdyklos darbuotojai, gaudytojai, veterinarai, medkirčiai, kanalizacijos darbuotojai, ryžių lauko darbuotojai ir karinis personalas
• Rekreacinė veikla - plaukimas gėlu vandeniu, baidarės, baidarės ir dviračių takai šiltose vietose
• Namų apyvarta - naminiai šunys, naminiai gyvuliai, lietaus nuotekų surinkimo sistemos ir užkrėsti graužikai

Veilio liga, sunki leptospirozės forma, JAV žemyne ​​yra reta. Havajai turi daugiausiai atvejų JAV.

Simptomai gali užtrukti nuo 2 iki 30 dienų (vidutiniškai 10 dienų) ir gali apimti:

• Sausas kosulys
• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Raumenų skausmas
• Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas
• Drebulys

Retesni simptomai yra:

• Pilvo skausmas
• Nenormalūs plaučių garsai
• Kaulų skausmas
• Konjunktyvo paraudimas be skysčio
• Padidėjusios limfinės liaukos
• Padidėjusi blužnis ar kepenys
• Sąnarių skausmai
• Raumenų standumas
• Raumenų švelnumas
• Odos bėrimas
• Gerklės skausmas

Kraujas tiriamas dėl antikūnų prieš bakterijas. Kai kuriais ligos etapais pačias bakterijas galima aptikti naudojant polimerazės grandininės reakcijos (PGR) tyrimus.

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti:

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• Kreatinkinazė
• Kepenų fermentai
• Šlapimo analizė
• Kraujo kultūros

Vaistai leptospirozei gydyti apima:

• Ampicilinas
• Azitromicinas
• Ceftriaksonas
• Doksiciklinas
• Penicilinas

Sudėtingiems ar sunkiems atvejams gali prireikti palaikomojo gydymo. Jums gali prireikti gydymo ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje.

Perspektyva paprastai yra gera. Tačiau komplikuotas atvejis gali būti mirtinas, jei jis nebus gydomas greitai.

Komplikacijos gali būti:

• Jarischo-Herxheimerio reakcija, kai skiriama penicilino
• Meningitas
• Stiprus kraujavimas

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite kokių nors leptospirozės simptomų ar rizikos veiksnių.

Venkite stovinčio vandens ar potvynio vandens, ypač atogrąžų klimato zonose. Jei esate veikiamas didelės rizikos zonos, imkitės atsargumo priemonių, kad išvengtumėte infekcijos. Dėvėkite apsauginius drabužius, batus ar batus, kai esate šalia vandens ar dirvožemio, užteršto gyvūnų šlapimu. Norėdami sumažinti riziką, galite vartoti doksicikliną.

Veilio liga; Icterohemoraginė karštinė; Kiaulių ganytojo liga; Ryžių lauko karštinė; Cukranendrių karštinė; Pelkių maras; Purvo karštinė; Hemoraginė gelta; Štutgarto liga; Kanikanos karštinė

• Antikūnai

Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospirozė. CDC geltonoji knyga 2020: Informacija apie sveikatą tarptautiniam keliautojui. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Atnaujinta 2019 m. Liepos 18 d. Žiūrėta 2020 m. Spalio 7 d.

Haake DA, Levett PN. Leptospira rūšys (leptospirosis). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 239 skyrius.

Zaki S, Shieh W-J. Leptospirozė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 307 skyrius.