Lyties disforija

Lyties disforija yra gilaus nerimo ir nerimo jausmas, kuris gali atsirasti, kai jūsų biologinė lytis neatitinka jūsų lytinės tapatybės. Anksčiau tai buvo vadinama lytinės tapatybės sutrikimu. Pavyzdžiui, gimimo metu jums gali būti priskirta moteriškoji lytis, tačiau jaučiate gilų vidinį jausmą, kad esate vyras. Kai kuriems žmonėms šis neatitikimas gali sukelti didelį diskomfortą, nerimą, depresiją ir kitas psichinės sveikatos sąlygas.

Lyties tapatybė yra tai, kaip jūs jaučiatės ir susitapatinate. Tai gali būti moteris, vyras ar abu. Lytis paprastai priskiriama gimimo metu, atsižvelgiant į kūdikio, kurio išorinė išvaizda (lytiniai organai) yra vyras arba moteris, kaip numatyta dviejų lytinių (vyriškos arba moteriškos) dvejetainės sistemos socialinėje konstrukcijoje.

Jei jūsų lytinė tapatybė sutampa su gimimo metu jums paskirta lytimi, tai vadinama cisgenderiu. Pvz., Jei biologiškai gimėte kaip vyras ir identifikuojate kaip vyrą, esate ciseksualus vyras.

Translyčiai asmenys vadina lytį, kuri skiriasi nuo biologinės lyties, priskiriamos jums gimus. Pavyzdžiui, jei gimėte biologiškai moteris ir jums buvo paskirta moteriškoji lytis, tačiau jaučiate gilų vidinį jausmą, kad esate vyras, esate translytis vyras.

Kai kurie žmonės išreiškia savo lytį būdais, kurie netelpa į tradicines binarines socialines vyriškos ar moteriškos lyties normas. Tai vadinama ne dvejetainiu, neatitinkančiu lyties, „genderqueer“ ar „lyties išplėtimu“. Apskritai dauguma translyčių asmenų netapatina kaip ne dvejetainiai.

Svarbu paminėti, kad nerimą translyčiai žmonės gali jausti dėl to, kad turi netinkamos lyties kūną. Todėl translyčių asmenų psichinės sveikatos problemos ir bandymo nusižudyti rizika yra didesnė.

Niekas tiksliai nežino, kas sukelia lyties disforiją. Kai kurie ekspertai mano, kad gali būti susiję hormonai gimdoje, genai, kultūriniai ir aplinkos veiksniai.

Vaikams ir suaugusiems gali pasireikšti lyties disforija. Simptomai skiriasi priklausomai nuo asmens amžiaus, tačiau dauguma žmonių nori gyventi taip, kad atitiktų jų lytinę tapatybę. Suaugusiems šiuos jausmus galbūt jau turite nuo mažens.

Vaikai gali:

• Reikalaukite, kad jie būtų kita lytis
• Labai nori būti kita lytis
• Norite rengtis drabužiais, kuriuos paprastai naudoja kita lytis, ir priešintis drabužiams, susijusiems su jų biologine lytimi
• Labiau nori vaidinti įprastinius kitos lyties vaidmenis žaidime ar fantazijoje
• Duokite pirmenybę žaislams ir užsiėmimams, kurie paprastai laikomi kitos lyties atstovais
• Labai nori žaisti su kitos lyties vaikais
• Pajuskite stiprų nemėgimą jų lytinių organų
• Nori turėti kitos lyties fizines savybes

Suaugusieji gali:

• Labai noriu būti kita lytis (arba lytis, kitokia nei ta, kuri buvo paskirta gimus)
• Norite turėti kitos lyties fizines ir seksualines savybes
• Nori atsikratyti savo lytinių organų
• Nori, kad su tavimi elgtųsi kaip su kita lytimi
• Nori, kad į tave kreiptųsi kaip į kitą lytį (įvardžius)
• Stipriai jaustis ir reaguoti būdais, susijusiais su kita lytimi

Emocinis lyties disforijos skausmas ir kančia gali trukdyti mokyklai, darbui, socialiniam gyvenimui, religinei praktikai ar kitoms gyvenimo sritims. Žmonės, turintys lyties disforiją, gali sunerimti, būti prislėgti ir daugeliu atvejų net savižudiški.

Žmonėms, turintiems lyties disforiją, labai svarbu gauti psichologų ir socialinę paramą bei supratimą iš medicinos specialistų. Rinkdamiesi sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, atkreipkite dėmesį į asmenis, kurie yra apmokyti atpažinti lytinę disforiją turinčius žmones ir dirbti su jais.

Norėdami nustatyti diagnozę, jūsų paslaugų teikėjas imsis jūsų ligos istorijos ir kai kuriais atvejais atliks išsamų psichiatrinį įvertinimą. Lyties disforija diagnozuojama, jei mažiausiai 6 mėnesius pasireiškė du ar daugiau simptomų.

Pagrindinis gydymo tikslas yra padėti jums įveikti kančią, kurią galite jausti. Galite pasirinkti tokį gydymo lygį, kuris padėtų jums jaustis patogiausiai. Tai gali apimti perėjimą prie lyties, su kuria susitapatinate.

Lyties disforijos gydymas yra individualus ir gali apimti:

• Konsultacijos, padedančios suprasti jūsų jausmus ir suteikti jums palaikymo ir įveikos įgūdžių
• Poros ar šeimos patarimai, padėsiantys sumažinti konfliktus, sukurti supratimą ir sukurti palankią aplinką
• Lytį patvirtinanti hormonų terapija (anksčiau vadinta pakaitine hormonų terapija)
• Lyties patvirtinanti operacija (anksčiau vadinta lyties keitimo operacija)

Ne visiems translyčiams žmonėms reikia visų formų gydymo. Jie gali pasirinkti vieną ar daugiau iš aukščiau išvardytų gydymo būdų.

Prieš priimant sprendimą dėl operacijos, tikėtina, kad pirmiausia turėsite lytį patvirtinančią hormonų terapiją ir gyvenote kaip pasirinkta lytis mažiausiai vienerius metus. Yra dvi pagrindinės operacijos rūšys: viena veikia vaisingumą, kita - ne. Ne visi pasirenka operaciją arba gali pasirinkti tik vieną operacijos tipą.

Visuomenės ir šeimos spaudimas bei nepriėmimas gali sukelti nerimą, depresiją ir kitas psichinės sveikatos problemas. Štai kodėl svarbu gauti konsultaciją ir palaikymą per visą pereinamąjį laikotarpį ir net po jo. Taip pat svarbu turėti emocinę paramą iš kitų žmonių, pavyzdžiui, iš palaikymo grupės ar iš artimų draugų ir šeimos.

Anksti pripažinus ir gydant lyties disforiją, galima sumažinti depresijos, emocinio distreso ir savižudybės tikimybę. Buvimas palankioje aplinkoje, galimybė laisvai reikšti savo lytinę tapatybę taip, kad jums būtų patogu, ir supratimas apie jūsų gydymo galimybes gali padėti sumažinti nerimą ir depresiją.

Skirtingi gydymo būdai gali palengvinti lyties disforijos simptomus. Tačiau aplinkinių reakcija į asmens perėjimą, įskaitant socialinius ir teisinius sunkumus pereinamojo proceso metu, gali ir toliau sukelti darbo, šeimos, religinio ir socialinio gyvenimo problemų. Turėdami tvirtą asmeninės pagalbos tinklą ir pasirinkdami paslaugų teikėjus, turinčius patirties transseksualų sveikatos srityje, labai pagerėja lytinę disforiją turinčių žmonių perspektyvos.

Jei jums ar jūsų vaikui yra lyties disforijos simptomų, susitarkite su transseksualų medicinos specialistais.

Lyčių neatitinkantis; Translyčiai; Lyties tapatumo sutrikimas

• Vyrų ir moterų reprodukcinė sistema

Amerikos psichiatrų asociacija. Lyties disforija. In: Amerikos psichiatrų asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 5-asis leidimas Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrijos leidyba. 2013: 451–460.

Bockting WO. Lytis ir seksualinė tapatybė. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 133 skyrius.

Garg G, Elshimy G, Marwaha R. Lyties disforija. Į: „StatPearls“. „Treasure Island“, FL: „StatPearls Publishing“; 2020. PMID: 30335346 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/.

Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L ir kt. Endokrininis gydymas dėl lyties disforijos ar lyties neatitinkančių asmenų: Endokrininės visuomenės klinikinės praktikos gairės. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (11): 3869-3903. PMID: 28945902 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945902/.

Safer JD, Tangpricha V. Translyčių asmenų priežiūra. N Engl J Med. 2019; 381 (25): 2451–2460. PMID: 31851801 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851801/.

Shafer LC. Seksualiniai sutrikimai ir seksualinė disfunkcija. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačusetso bendrosios ligoninės išsami klinikinė psichiatrija. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 36 skyrius.

Baltas kompiuteris. Seksualinis vystymasis ir tapatumas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 220 skyrius.