Atrajojimo sutrikimas

Atrajojimo sutrikimas yra būklė, kai žmogus nuolat neša maistą iš skrandžio į burną (regurgitacija) ir maistą pakartotinai pakartoja.

Atrajojimo sutrikimas dažniausiai prasideda po 3 mėnesių amžiaus, po normalaus virškinimo laikotarpio. Tai pasitaiko kūdikiams, retai pasitaiko vaikams ir paaugliams. Priežastis dažnai nežinoma. Tam tikros problemos, tokios kaip kūdikio stimuliacijos stoka, nepriežiūra ir didelio streso šeimos situacijos, buvo susijusios su sutrikimu.

Atrajono sutrikimas gali pasireikšti ir suaugusiems.

Simptomai yra:

• Pakartotinai augindamas (atgaivindamas) maistą
• Pakartotinai maistą pakartotinai

Simptomai turi tęstis mažiausiai 1 mėnesį, kad atitiktų atrajojimo sutrikimo apibrėžimą.

Žmonės neatrodo susierzinę, atsitraukę ar pasibjaurėję auklėdami maistą. Gali pasirodyti, kad tai sukelia malonumą.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia turi atmesti fizines priežastis, tokias kaip hiatal išvarža, pylorinė stenozė ir virškinimo sistemos anomalijos, kurios yra nuo gimimo (įgimtos). Šias sąlygas galima supainioti su atrajotojų sutrikimais.

Atrajojimo sutrikimas gali sukelti nepakankamą mitybą. Šie laboratoriniai tyrimai gali išmatuoti, kokia sunki yra nepakankama mityba, ir nustatyti, kokias maistines medžiagas reikia padidinti:

• Kraujo tyrimas dėl mažakraujystės
• Endokrininio hormono funkcijos
• Serumo elektrolitai

Atrajojimo sutrikimas gydomas elgesio metodais. Vieno gydymo metu blogos pasekmės siejamos su atrajotoju, o geros pasekmės - su tinkamesniu elgesiu (lengvas aversiškas mokymas).

Kiti būdai apima aplinkos gerinimą (jei yra prievartos ar nepriežiūros) ir tėvų konsultavimą.

Kai kuriais atvejais atrajotojų sutrikimas išnyks savaime, ir vaikas grįš įprastu būdu be gydymo. Kitais atvejais reikalingas gydymas.

Komplikacijos gali būti:

• Nesugebėjimas klestėti
• Sumažėjęs atsparumas ligoms
• Netinkama mityba

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atrodo, kad kūdikis pakartotinai išspjauna, vemia ar perkoša maistą.

Žinomos prevencijos nėra. Tačiau įprasta stimuliacija ir sveiki tėvų ir vaikų santykiai gali padėti sumažinti atrajojimo sutrikimo tikimybę.

Katzmanas DK, „Kearney SA“, „Becker AE“. Maitinimo ir valgymo sutrikimai. In: Feldmanas M, Friedmanas LS, Brandtas LJ, red. Sleisengerio ir Fordtrano virškinamojo trakto ir kepenų ligos: patofiziologija / diagnozė / valdymas. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 9 skyrius.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, „Tasker RC“, Wilson KM. Atrajojimas ir pica. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 36 skyrius.

Li BUK, Kovacicas K. Vėmimas ir pykinimas. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Vaikų virškinimo trakto ir kepenų ligos. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 8 skyrius.