Kūdikystės ar ankstyvos vaikystės reaktyvaus prisirišimo sutrikimas

Reaktyvus prisirišimo sutrikimas yra problema, kai vaikas negali lengvai užmegzti normalių ar meilės santykių su kitais. Laikoma, kad labai jaunas nesusiformavo prisirišimas prie konkretaus globėjo.

Reaktyvaus prisirišimo sutrikimą sukelia piktnaudžiavimas kūdikio poreikiais arba jų nepaisymas:

• Emociniai ryšiai su pirminiu ar antriniu prižiūrėtoju
• Maistas
• Fizinė sauga
• Prisilietimas

Kūdikis ar vaikas gali būti ignoruojami, kai:

• Globėjas yra sutrikusio intelekto
• Globėjas neturi tėvystės įgūdžių
• Tėvai yra izoliuoti
• Tėvai yra paaugliai

Dažna slaugytojų kaita (pavyzdžiui, vaikų namuose ar globos namuose) yra dar viena reaktyvaus prisirišimo sutrikimo priežastis.

Vaiko simptomai gali būti:

• Vengimas globėjo
• Venkite fizinio kontakto
• Sunkumas paguosti
• Neišskiriama bendraujant su nepažįstamais žmonėmis
• Nori būti vienas, o ne bendrauti su kitais

Globėjas dažnai nepaisys vaiko:

• Komforto, stimuliacijos ir meilės poreikiai
• Tokie poreikiai kaip maistas, tualetas ir žaidimai

Šis sutrikimas diagnozuojamas:

• Pilna istorija
• Medicininė apžiūra
• Psichiatrinis vertinimas

Gydymas turi dvi dalis. Pirmasis tikslas yra įsitikinti, kad vaikas yra saugioje aplinkoje, kur patenkinami emociniai ir fiziniai poreikiai.

Kai tai bus nustatyta, kitas žingsnis yra pakeisti globėjo ir vaiko santykius, jei problema yra globėju. Tėvystės užsiėmimai gali padėti globėjui patenkinti vaiko poreikius ir užmegzti ryšį su vaiku.

Konsultacijos gali padėti slaugytojui spręsti problemas, pvz., Piktnaudžiavimą narkotikais ar smurtą šeimoje. Socialinės tarnybos turėtų sekti šeimą, kad vaikas liktų saugioje ir stabilioje aplinkoje.

Tinkamas įsikišimas gali pagerinti rezultatą.

Negydoma ši būklė gali visam laikui paveikti vaiko gebėjimą bendrauti su kitais. Tai galima susieti su:

• Nerimas
• Depresija
• Kitos psichologinės problemos
• Potrauminio streso sutrikimas

Šis sutrikimas paprastai nustatomas, kai tėvams (arba būsimiems tėvams) kyla didelė nepriežiūros rizika arba kai įtėviui sunku susidoroti su naujai įvaikintu vaiku.

Jei neseniai įsivaikinote vaiką iš užsienio vaikų globos namų ar kitos situacijos, kai galėjo būti apleista ir jūsų vaikas rodo šiuos simptomus, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Ankstyvas atpažinimas vaikui yra labai svarbus. Tėvai, kuriems kyla didelė nepriežiūros rizika, turėtų būti mokomi tėvystės įgūdžių. Šeimą turėtų sekti socialinis darbuotojas arba gydytojas, kad įsitikintų, jog vaiko poreikiai yra patenkinti.

Amerikos psichiatrų asociacijos svetainė. Reaktyvus prisirišimo sutrikimas. In: Amerikos psichiatrų asociacija, red. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 5-asis leidimas Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrijos leidyba; 2013: 265-268.

Milosavljevičius N, Tayloras JB, Brendelis RW. Psichiatrinė koreliacija ir prievartos bei nepriežiūros pasekmės. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačusetso bendrosios ligoninės išsami klinikinė psichiatrija. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 84 skyrius.

Zeanah CH, Chesher T, Borisas NW; Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos (AACAP) kokybės klausimų komitetas (CQI). Praktikos parametras vertinant ir gydant vaikus ir paauglius, sergančius reaktyvaus prisirišimo sutrikimu ir neslopinančiu socialinio įsitraukimo sutrikimą. J Am Acad paauglių psichiatrija. 2016; 55 (11): 990-1003. PMID: 27806867 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27806867/.