Prieskonio taisymas

Pilvo pataisymas reiškia vieną ar daugiau chirurginių procedūrų, kurios atliekamos norint ištaisyti ašarą ar kitokį būgnelio (būgnelio membranos) pažeidimą.

Ossiculoplasty yra mažų vidurinės ausies kaulų taisymas.

Daugumai suaugusiųjų (ir visiems vaikams) taikoma bendra nejautra. Tai reiškia, kad jūs miegosite ir negalėsite pajusti skausmo. Kartais vietinė nejautra naudojama kartu su vaistais, kurie jus miega.

Chirurgas padarys pjūvį už ausies arba ausies kanalo viduje.

Priklausomai nuo problemos, chirurgas:

• Išvalykite bet kokią infekciją ar negyvą audinį ant ausies būgnelio ar vidurinės ausies.
• Ausies būgnelį užklijuokite gabalu paties paciento audinio, paimto iš venos ar raumenų apvalkalo (vadinamos timpanoplastika). Paprastai ši procedūra truks nuo 2 iki 3 valandų.
• Pašalinkite, pakeiskite arba pataisykite 1 ar daugiau iš 3 mažų vidurinės ausies kaulų (vadinamų ossiculoplasty).
• Pataisykite mažesnes skylutes būgnelyje, ant ausies būgnelio uždėdami gelio arba specialų popierių (vadinamą miringoplastika). Paprastai ši procedūra užtruks nuo 10 iki 30 minučių.

Chirurgas naudos operacinį mikroskopą, norėdamas pamatyti ir taisyti ausies būgną ar mažus kaulus.

Ausies būgnelis yra tarp išorinės ausies ir vidurinės ausies. Jis vibruoja, kai jį smogia garso bangos. Kai pažeistas būgnelis arba jame yra skylė, gali susilpnėti klausa ir labiau tikėtinos ausų infekcijos.

Auskarų ar angų ausies būgnelyje priežastys:

• Bloga ausų infekcija
• Eustachijos vamzdelio disfunkcija
• Kažko įsikišimas į ausies kanalą
• Chirurgija ausies vamzdeliams uždėti
• Trauma

Jei būgnelis turi mažą skylę, myringoplastika gali ją uždaryti. Dažniausiai gydytojas palauks mažiausiai 6 savaites po skylės atsiradimo, prieš siūlydamas operaciją.

Timpanoplastika gali būti atliekama, jei:

• Ausies būgnelis turi didesnę skylę ar angą
• Ausyje yra lėtinė infekcija, ir antibiotikai nepadeda
• Aplink arba už ausies būgnelio kaupiasi papildomi audiniai

Tos pačios problemos taip pat gali pakenkti labai mažiems kaulams (kaulams), kurie yra tiesiai už ausies būgnelio. Jei taip atsitiks, jūsų chirurgas gali atlikti ossiculoplasty.

Anestezijos ir chirurgijos rizika apskritai yra:

• Reakcijos į vaistus
• Kvėpavimo problemos
• Kraujavimas, kraujo krešuliai, infekcija

Šios procedūros rizika apima:

• Veido nervo ar skonio pojūtį kontroliuojančio nervo pažeidimas
• Pažeidus mažus vidurinės ausies kaulus, prarandama klausa
• Galvos svaigimas ar galvos sukimasis
• Nebaigtas skylės būgnelio gijimas
• Klausos pablogėjimas arba, retais atvejais, visiškas klausos praradimas

Pasakykite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui:

• Kokia gali būti jūsų ar jūsų vaiko alergija bet kokiems vaistams, lateksui, juostoms ar odos prausikliams
• Kokius vaistus vartojate jūs ar jūsų vaikas, įskaitant vaistažoles ir vitaminus, kuriuos įsigijote be recepto

Vaikų operacijos dieną:

• Vykdykite nurodymus, kaip nevalgyti ir negerti. Kūdikiams tai apima ir žindymą.
• Visus reikalingus vaistus gerkite su nedideliu gurkšniu vandens.
• Jei operacijos rytą jūs ar jūsų vaikas serga, nedelsdami paskambinkite chirurgui. Procedūrą reikės suplanuoti iš naujo.
• Laiku atvykite į ligoninę.

Jūs arba jūsų vaikas gali išvykti iš ligoninės tą pačią dieną, kai atliekama operacija, tačiau kilus kokių nors komplikacijų gali tekti likti nakčiai.

Norėdami apsaugoti ausį po operacijos:

• Pirmas 5–7 dienas pakuotė bus dedama į ausį.
• Kartais padažas uždengia pačią ausį.

Kol jūsų paslaugų teikėjas nepasakys, kad tai gerai:

• Neleiskite vandeniui patekti į ausį. Duše ar plaunant plaukus, į išorinę ausį įdėkite medvilnę ir padenkite vazelinu. Arba galite dėvėti dušo dangtelį.
• „Neišpūskite“ ausų ir nepūskite nosies. Jei jums reikia čiaudėti, darykite tai su burna. Nubraukite nosies gleives atgal į gerklę.
• Venkite kelionių lėktuvu ir maudynių.

Švelniai nuvalykite ausies nutekėjimą ausies išorėje. Pirmąją savaitę galite gauti ausų lašelių. Į ausį daugiau nieko nedėkite.

Jei už ausies turite siūlių ir jos sušlapo, švelniai nusausinkite vietą. Negalima trinti.

Jūs ar jūsų vaikas gali jausti pulsą arba išgirsti sprogimą, spustelėjimą ar kitus garsus ausyje. Ausis gali jaustis pilna arba tarsi užpildyta skysčiu. Netrukus po operacijos gali atsirasti aštrūs, šaudantys skausmai.

Kad išvengtumėte peršalimo, laikykitės atokiau nuo perpildytų vietų ir žmonių su peršalimo simptomais.

Daugeliu atvejų skausmas ir simptomai visiškai palengvėja. Klausos praradimas yra nedidelis.

Rezultatas gali būti ne toks geras, jei reikia atkurti vidurinės ausies kaulus kartu su būgneliu.

Myringoplastika; Timpanoplastika; Ossikuloplastika; Ossicular rekonstrukcija; Timpanosklerozė - operacija; Ossicular nepertraukiamumas - operacija; Ossikulinė fiksacija - operacija

• „Eardrum“ remontas - serija

Adamsas ME, El-Kashlanas, HK. Timpanoplastika ir ossikuloplastika. In: Flintas PW, Francisas HW, Haughey BH ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 142 skyrius.

Chiffer R, Chen D. Myringoplastika ir timpanoplastika. In: Eugene M, Snyderman CH, red. Operacinė otolaringologijos galvos ir kaklo chirurgija. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 131 skyrius.

Fayadas JN, Sheehy JL. Timpanoplastika: išorinio paviršiaus skiepijimo technika. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, red. Otologinė chirurgija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 8 skyrius.