Karščiavimas

Karščiavimas yra laikinas kūno temperatūros padidėjimas reaguojant į ligą ar ligą.

Vaikas karščiuoja, kai temperatūra yra vienoje ar aukštesnėje iš šių lygių:

• 100,4 ° F (38 ° C), matuojamas dugne (tiesiai)
• 99,5 ° F (37,5 ° C), matuojama burnoje (per burną)
• 99 ° F (37,2 ° C), matuojama po ranka (pažastis)

Suaugęs žmogus tikriausiai karščiuoja, kai temperatūra yra aukštesnė nei 99 ° F - 99,5 ° F (37,2 ° C iki 37,5 ° C), atsižvelgiant į dienos laiką.

Normali kūno temperatūra gali pasikeisti bet kurią dieną. Paprastai jis būna didžiausias vakare. Kiti veiksniai, kurie gali turėti įtakos kūno temperatūrai, yra šie:

• Moters mėnesinių ciklas. Antroje šio ciklo dalyje jos temperatūra gali pakilti 1 laipsniu ar daugiau.
• Fizinis aktyvumas, stipri emocija, valgymas, sunkūs drabužiai, vaistai, aukšta kambario temperatūra ir didelė drėgmė gali padidinti kūno temperatūrą.

Karščiavimas yra svarbi organizmo gynybos nuo infekcijos dalis. Dauguma bakterijų ir virusų, sukeliančių žmonių infekcijas, geriausiai vystosi esant 98,6 ° F (37 ° C) temperatūrai. Daugeliui kūdikių ir vaikų pasireiškia aukšta temperatūra su lengva virusine liga. Nors karščiavimas rodo, kad organizme gali vykti mūšis, karščiavimas kovoja ne dėl žmogaus.

Smegenų pažeidimai dėl karščiavimo paprastai neįvyks, nebent karščiavimas būtų aukštesnis nei 107,6 ° F (42 ° C). Negydoma karščiavimas, kurį sukelia infekcija, retai pakyla virš 40 ° C (105 ° F), nebent vaikas yra per daug apsirengęs ar karštoje vietoje.

Kai kuriems vaikams pasireiškia karščiavimas. Dauguma karščiavimo priepuolių greitai praeina ir nereiškia, kad jūsų vaikas serga epilepsija. Šie priepuoliai taip pat nepadaro nuolatinės žalos.

Nepaaiškinamos karštinės, besitęsiančios kelias dienas ar savaites, vadinamos nenustatytos kilmės karščiavimais (FUO).

Beveik bet kokia infekcija gali sukelti karščiavimą, įskaitant:

• Kaulų infekcijos (osteomielitas), apendicitas, odos infekcijos ar celiulitas ir meningitas
• Kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar į gripą panašios ligos, gerklės skausmas, ausų infekcijos, sinusų infekcijos, mononukleozė, bronchitas, pneumonija ir tuberkuliozė.
• Šlapimo takų infekcijos
• Virusinis gastroenteritas ir bakterinis gastroenteritas

Po tam tikrų skiepijimų vaikai 1 ar 2 dienas gali turėti žemą karščiavimą.

Dėl dantų dygimo vaiko temperatūra gali šiek tiek pakilti, bet ne aukštesnė kaip 100 ° F (37,8 ° C).

Autoimuniniai ar uždegiminiai sutrikimai taip pat gali sukelti karščiavimą. Keletas pavyzdžių:

• Artritas ar jungiamojo audinio ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas ir sisteminė raudonoji vilkligė
• Opinis kolitas ir Krono liga
• Vaskulitas arba mazginis periarteritas

Pirmasis vėžio simptomas gali būti karščiavimas. Tai ypač pasakytina apie Hodžkino ligą, ne Hodžkino limfomą ir leukemiją.

Kitos galimos karščiavimo priežastys yra:

• Kraujo krešuliai ar tromboflebitas
• Vaistai, tokie kaip kai kurie antibiotikai, antihistamininiai vaistai ir vaistai nuo traukulių

Paprasta peršalimas ar kita virusinė infekcija kartais gali sukelti aukštą karščiavimą (102–104 ° F arba 38,9–40 ° C). Tai nereiškia, kad jūs ar jūsų vaikas turite rimtų problemų. Kai kurios sunkios infekcijos nesukelia karščiavimo arba gali sukelti labai žemą kūno temperatūrą, dažniausiai kūdikiams.

Jei karščiavimas yra lengvas ir jūs neturite kitų problemų, jums nereikia gydyti. Gerti skysčius ir ilsėtis.

Liga tikriausiai nėra rimta, jei jūsų vaikas:

• Vis dar domisi grojimu
• Ar gerai valgo ir geria
• Yra budrus ir šypsosi jums
• Turi normalią odos spalvą
• Gerai atrodo, kai jų temperatūra krinta

Imkitės priemonių, kad sumažintumėte karščiavimą, jei jums ar jūsų vaikui yra nemalonu, vemiate, išsausėjote (dehidratuojate) ar nemiegate gerai. Atminkite, kad tikslas yra sumažinti, o ne pašalinti karščiavimą.

Bandant sumažinti karščiavimą:

• NEGALIMA sudėti šaltkrėtis.
• Nuimkite drabužių ar antklodžių perteklių. Kambarys turi būti patogus, ne per karštas ar vėsus. Išmėginkite vieną lengvų drabužių sluoksnį ir vieną lengvą antklodę. Jei kambarys yra karštas ar tvankus, gali padėti ventiliatorius.
• Drungna vonia ar kempinės vonia gali padėti atvėsti karščiuojančiam. Tai veiksminga po vaisto vartojimo - kitaip temperatūra gali atšokti iškart.
• NENAUDOKITE šaltų vonių, ledo ar alkoholio įtrynimų. Tai atvėsina odą, tačiau dažnai pablogina situaciją sukeldami drebulį, kuris pakelia pagrindinę kūno temperatūrą.

Štai keletas vaistų vartojimo karščiavimui sumažinti gairių:

• Acetaminofenas (tilenolis) ir ibuprofenas (Advil, Motrin) padeda sumažinti karščiavimą vaikams ir suaugusiems. Kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pataria vartoti abiejų rūšių vaistus.
• Vartokite acetaminofeną kas 4–6 valandas. Jis veikia nusukant smegenų termostatą.
• Ibuprofeną vartokite kas 6–8 valandas. NENAUDOKITE ibuprofeno 6 mėnesių ir jaunesniems vaikams.
• Aspirinas yra labai veiksmingas gydant karščiavimą suaugusiesiems. NEDUOKITE vaikui aspirino, nebent jūsų vaiko paslaugų teikėjas jums to lieptų.
• Žinokite, kiek sveriate jūs arba jūsų vaikas. Tada patikrinkite ant pakuotės esančias instrukcijas, kad surastumėte teisingą dozę.
• 3 mėnesių ar jaunesnių vaikų, prieš duodami vaistų, pirmiausia kreipkitės į vaiko paslaugų teikėją.

Valgymas ir gėrimas:

• Visi, ypač vaikai, turėtų gerti daug skysčių. Vanduo, ledas, sriuba ir želatina yra geras pasirinkimas.
• Jaunesniems vaikams neduokite per daug vaisių ar obuolių sulčių ir neduokite sportinių gėrimų.
• Nors valgyti yra gerai, neverskite maisto.

Nedelsdami paskambinkite teikėjui, jei jūsų vaikas:

• Yra 3 mėnesių ar jaunesnė, o tiesiosios žarnos temperatūra yra 100,4 ° F (38 ° C) arba aukštesnė
• Yra 3–12 mėnesių ir karščiuoja 102,2 ° F (39 ° C) ar aukštesnė temperatūra
• Yra 2 metų ar jaunesnė ir karščiuoja ilgiau nei 24–48 valandas
• Yra vyresnis ir karščiuoja ilgiau nei 48–72 valandas
• Turi 105 ° F (40,5 ° C) ar aukštesnę temperatūrą, nebent ji lengvai sumažėja gydant ir asmeniui yra patogu
• Turi būti gydomi kiti simptomai, rodantys, kad liga yra gerklės skausmas, ausų skausmas ar kosulys
• Ar karščiavimas atėjo ir praeina iki savaitės ar ilgiau, net jei šie karščiavimai nėra labai aukšti
• Turi rimtą medicininę ligą, tokią kaip širdies liga, pjautuvinė anemija, diabetas ar cistinė fibrozė
• Neseniai buvo atlikta imunizacija
• Turi naują bėrimą ar mėlynes
• Turi skausmą su šlapinimu
• Turi silpną imuninę sistemą (dėl ilgalaikio [lėtinio] steroidų gydymo, kaulų čiulpų ar organų persodinimo, blužnies pašalinimo, ŽIV / AIDS ar vėžio gydymo)
• Neseniai keliavo po kitą šalį

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei esate suaugęs ir jūs:

• Turite 105 ° F (40,5 ° C) ar aukštesnę temperatūrą, nebent ji lengvai sumažėja gydant ir jums patogu
• Turite karščiavimą, kuris išlieka arba vis aukštėja virš 103 ° F (39,4 ° C)
• Karščiuokite ilgiau nei 48–72 valandas
• Ar karščiavimas atėjo ir praeina iki savaitės ar ilgiau, net jei jie nėra labai aukšti
• Turite rimtą medicininę ligą, tokią kaip širdies liga, pjautuvinė anemija, diabetas, cistinė fibrozė, LOPL ar kitos ilgalaikės (lėtinės) plaučių problemos.
• Turite naują bėrimą ar mėlynes
• Skauskite šlapindamiesi
• Turite susilpnėjusią imuninę sistemą (nuo lėtinio steroidų terapijos, kaulų čiulpų ar organų persodinimo, blužnies pašalinimo, ŽIV / AIDS ar vėžio gydymo)
• Neseniai keliavai į kitą šalį

Skambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu, jei jūs ar jūsų vaikas karščiuoja ir:

• Verkia ir negali būti nuramintas (vaikai)
• Negali būti pažadinamas lengvai ar visai
• Atrodo sutrikusi
• Negali vaikščioti
• Sunkiai kvėpuoja net išvalius nosį
• Turi mėlynas lūpas, liežuvį ar nagus
• Labai skaudžiai skauda galvą
• Tvirtas kaklas
• Atsisako judinti ranką ar koją (vaikai)
• Turi priepuolį

Jūsų paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Tai gali apimti išsamų odos, akių, ausų, nosies, gerklės, kaklo, krūtinės ir pilvo tyrimą, kad būtų nustatyta karščiavimo priežastis.

Gydymas priklauso nuo karščiavimo trukmės ir priežasties, taip pat nuo kitų simptomų.

Gali būti atliekami šie bandymai:

• Kraujo tyrimai, pvz., CBC ar kraujo skirtumas
• Šlapimo analizė
• Krūtinės ląstos rentgenograma

Padidėjusi temperatūra; Hipertermija; Pireksija; Karščiavimas

• Peršalimas ir gripas - ko paklausti gydytojo - suaugusio žmogaus
• Peršalimas ir gripas - ko paklausti gydytojo - vaiko
• Karščiavimo priepuoliai - ko paklausti gydytojo
• Kai jūsų kūdikis ar kūdikis karščiuoja

• Termometro temperatūra
• Temperatūros matavimas

Leggett JE. Požiūris į karščiavimą ar įtariamą infekciją įprastu šeimininku. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 264 skyrius.

Neas LS, Kamat D. Karščiavimas. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 201 skyrius.