Sumišimas

Painiava yra nesugebėjimas mąstyti taip aiškiai ar greitai, kaip paprastai. Galite jaustis dezorientuoti ir sunkiai atkreipti dėmesį, prisiminti ir priimti sprendimus.

Laikui bėgant painiava gali kilti greitai arba lėtai, priklausomai nuo priežasties. Daug kartų sumišimas trunka trumpai ir praeina. Kitu metu jis yra nuolatinis ir neišgydomas. Tai gali būti siejama su kliedesiu ar demencija.

Sumišimas dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir dažnai būna buvimo ligoninėje metu.

Kai kurie sumišę žmonės gali elgtis keistai ar neįprastai arba gali elgtis agresyviai.

Sumišimą gali sukelti įvairios sveikatos problemos, tokios kaip:

• Apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais
• Smegenų auglys
• Galvos trauma ar galvos trauma (smegenų sukrėtimas)
• Karščiavimas
• Skysčių ir elektrolitų disbalansas
• Vyresnio amžiaus žmogaus liga, pvz., Smegenų funkcijos praradimas (demencija)
• Asmens, sergančio esama neurologine liga, pavyzdžiui, insultu, liga
• Infekcijos
• Miego trūkumas (miego trūkumas)
• Mažas cukraus kiekis kraujyje
• Mažas deguonies kiekis (pavyzdžiui, dėl lėtinių plaučių sutrikimų)
• Vaistai
• Mitybos trūkumai, ypač niacino, tiamino ar vitamino B12
• Priepuoliai
• Staigus kūno temperatūros kritimas (hipotermija)

Geras būdas sužinoti, ar kas nors yra sutrikęs, yra paklausti asmens vardo, pavardės, amžiaus ir datos. Jei jie nėra tikri ar atsako neteisingai, jie sutrinka.

Jei asmuo paprastai nesusipainioja, paskambinkite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Sumišusio žmogaus negalima palikti vieno. Saugumo sumetimais žmogui gali prireikti šalia esančio žmogaus, kuris jį nuramintų ir apsaugotų nuo sužeidimų. Retai fizinius apribojimus gali paskirti sveikatos priežiūros specialistas.

Norėdami padėti sumišusiam asmeniui:

• Visada prisistatykite, kad ir kaip gerai žmogus jus kadaise pažinojo.
• Dažnai primena asmeniui jo buvimo vietą.
• Padėkite kalendorių ir laikrodį šalia žmogaus.
• Kalbėkitės apie dabartinius įvykius ir dienos planus.
• Stenkitės, kad aplinka būtų rami, tyli ir rami.

Dėl staigaus sumišimo dėl sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje (pavyzdžiui, vartojant vaistų nuo diabeto), asmuo turėtų išgerti saldų gėrimą arba suvalgyti saldų užkandį. Jei painiava trunka ilgiau nei 10 minučių, paskambinkite teikėjui.

Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu, jei staiga kilo painiava arba yra kitų simptomų, tokių kaip:

• Šalta ar tvanki oda
• Galvos svaigimas ar alpimo pojūtis
• Greitas pulsas
• Karščiavimas
• Galvos skausmas
• Lėtas ar greitas kvėpavimas
• Nevaldomas drebulys

Taip pat skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu, jei:

• Cukriniu diabetu sergantiems žmonėms staiga kilo painiava
• Po galvos traumos kilo sumišimas
• Asmuo bet kada tampa be sąmonės

Jei kilo painiavos, kreipkitės į susitikimą su savo paslaugų teikėju.

Gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir užduos klausimus apie sumišimą. Gydytojas užduos klausimus, kad sužinotų, ar asmuo žino datą, laiką ir vietą. Be kitų klausimų, taip pat bus užduoti klausimai apie neseniai įvykusią ir vykstančią ligą.

Testai, kuriuos galima užsisakyti, yra šie:

• Kraujo tyrimai
• KT galvos tyrimas
• Elektroencefalograma (EEG)
• Psichinės būklės testai
• Neuropsichologiniai tyrimai
• Šlapimo tyrimai

Gydymas priklauso nuo sumišimo priežasties. Pvz., Jei infekcija sukelia painiavą, infekcijos gydymas greičiausiai pašalins painiavą.

Dezorientacija; Mąstymas - neaiškus; Mintys - drumzlinos; Pakitusi psichinė būsena - sumišimas

• Sumušimas suaugusiesiems - ko paklausti savo gydytojo
• Vaikų smegenų sukrėtimas - ko paklausti gydytojo
• Demencija - ko paklausti savo gydytojo

• Smegenys

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Psichinė būsena. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. „Siedel“ fizinio egzamino vadovas. 9-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2019 m.: 7 skyrius.

Huffas JS. Sumišimas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 14 skyrius.

Mendezas MF, „Padilla CR“. Kliedesys. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 4 skyrius.