Tirpimas ir dilgčiojimas

Tirpimas ir dilgčiojimas yra nenormalūs pojūčiai, galintys pasireikšti bet kurioje kūno vietoje, tačiau jie dažnai jaučiami pirštuose, rankose, kojose, rankose ar kojose.

Yra daug galimų tirpimo ir dilgčiojimo priežasčių, įskaitant:

• Ilgai sėdėti ar stovėti toje pačioje padėtyje
• Sužeidus nervą (dėl kaklo traumos galite jausti tirpimą bet kurioje rankos ar plaštakos vietoje, o apatinės nugaros dalies trauma gali sukelti tirpimą ar dilgčiojimą kojos gale)
• Stuburo nervų spaudimas, pavyzdžiui, iš išvaržos disko
• Periferinių nervų spaudimas iš išsiplėtusių kraujagyslių, navikų, rando audinio ar infekcijos
• Juostinė pūslelinė arba herpes zoster infekcija
• Kitos infekcijos, tokios kaip ŽIV / AIDS, raupsai, sifilis ar tuberkuliozė
• Kraujo tiekimo trūkumas toje srityje, pavyzdžiui, dėl arterijų sukietėjimo, nušalimo ar kraujagyslių uždegimo
• Nenormalus kalcio, kalio ar natrio kiekis jūsų organizme
• B grupės vitaminų, tokių kaip B1, B6, B12 ar folio rūgšties, trūkumas
• Tam tikrų vaistų vartojimas
• Tam tikrų neteisėtų gatvės narkotikų vartojimas
• Nervų pažeidimai dėl švino, alkoholio ar tabako arba dėl chemoterapinių vaistų
• Terapija radiacija
• Gyvūnų įkandimai
• Vabzdžių, erkių, erkių ir vorų įkandimai
• Jūros gėrybių toksinai
• Įgimtos būklės, veikiančios nervus

Tirpimą ir dilgčiojimą gali sukelti kitos sveikatos būklės, įskaitant:

• Riešo kanalo sindromas (spaudimas riešo nervui)
• Diabetas
• Migrena
• Išsėtinė sklerozė
• Priepuoliai
• Insultas
• Laikinas išemijos priepuolis (TIA), kartais vadinamas „mini insultu“
• Nepakankama skydliaukė
• Raynaudo reiškinys (kraujagyslių susiaurėjimas, dažniausiai plaštakose ir kojose)

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų rasti ir gydyti jūsų tirpimo ar dilgčiojimo priežastį. Gydant būklę simptomai gali išnykti arba sustabdyti jų blogėjimą. Pavyzdžiui, jei turite riešo kanalo sindromą ar juosmens skausmus, gydytojas gali rekomenduoti tam tikrus pratimus.

Jei sergate diabetu, jūsų paslaugų teikėjas aptars cukraus kiekio kraujyje reguliavimo būdus.

Mažas vitaminų kiekis bus gydomas vitaminų papildais.

Gali tekti pakeisti ar pakeisti vaistus, kurie sukelia tirpimą ar dilgčiojimą. NENAUDOKITE ir nenustokite vartoti bet kurio vaisto arba gerkite dideles vitaminų ar papildų dozes, kol nepasitarėte su savo paslaugų teikėju.

Dėl nutirpimo gali sumažėti jausmas, todėl gali būti, kad netyčia sužeisite nutirpusią ranką ar koją. Saugokite vietovę nuo įpjovimų, smūgių, mėlynių, nudegimų ar kitų sužalojimų.

Eikite į ligoninę arba paskambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911), jei:

• Jūs turite silpnumą arba negalite judėti kartu su tirpimu ar dilgčiojimu
• Tirpimas ar dilgčiojimas atsiranda iškart sužeidus galvą, kaklą ar nugarą
• Negalite kontroliuoti rankos ar kojos judesio arba praradote šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolę
• Jūs esate sutrikęs arba netekote sąmonės, net trumpam
• Jūs turite neryškią kalbą, pasikeitė regėjimas, sunku vaikščioti ar turite silpnumą

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Tirpimas ar dilgčiojimas neturi aiškios priežasties (pavyzdžiui, ranka ar koja „užmiega“)
• Jums skauda kaklą, dilbį ar pirštus
• Šlapinatės dažniau
• Tirpimas ar dilgčiojimas yra kojose ir pablogėja einant
• Jūs turite bėrimą
• Jūs turite galvos svaigimą, raumenų spazmą ar kitus neįprastus simptomus

Jūsų paslaugų teikėjas paims ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą, atidžiai tikrindamas jūsų nervų sistemą.

Jums bus paklausta apie jūsų simptomus. Klausimai gali būti tokie: kada kilo problema, jos vieta ar kas nors pagerina ar pablogina simptomus.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali užduoti klausimus, kad nustatytų insulto, skydliaukės ligų ar diabeto riziką, taip pat klausimus apie jūsų darbo įpročius ir vaistus.

Kraujo tyrimai, kuriuos galima užsisakyti, yra šie:

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• Elektrolitų lygis (kūno cheminių medžiagų ir mineralų matavimas) ir kepenų funkcijos tyrimai
• Skydliaukės funkcijos tyrimai
• Vitamino kiekio, ypač vitamino B12, matavimas
• Sunkiųjų metalų ar toksikologijos patikra
• Nusėdimo greitis
• C reaktyvus baltymas

Vaizdo testai gali apimti:

• Angiograma (tyrimas, kurio metu rentgeno spinduliai ir specialūs dažai matomi kraujagyslių viduje)
• KT angiograma
• KT galvos tyrimas
• KT stuburo tyrimas
• Galvos MRT
• Stuburo MRT
• Kaklo kraujagyslių ultragarsas, siekiant nustatyti TIA ar insulto riziką
• Kraujagyslių ultragarsas
• Pažeistos zonos rentgenas

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

• Elektromiografijos ir nervų laidumo tyrimai, skirti įvertinti, kaip jūsų raumenys reaguoja į nervų stimuliaciją
• Juosmens punkcija (stuburo čiaupas), siekiant atmesti centrinės nervų sistemos sutrikimus
• Šaltos stimuliacijos testas gali būti atliekamas norint patikrinti Raynaudo reiškinį

Jutimo netekimas; Parestezijos; Dilgčiojimas ir tirpimas; Sensacijos praradimas; Kaiščių ir adatų jutimas

• Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema

McGee S. Sensorinės sistemos tyrimas. In: McGee S, red. Įrodymais pagrįsta fizinė diagnozė. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 62 skyrius.

Sniegas DC, Bunney BE. Periferinių nervų sutrikimai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 97 skyrius.

„Swartz MH“. Nervų sistema. In: Swartz MH, red. Fizinės diagnostikos vadovėlis: istorija ir tyrimas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2014 m.: 18 skyrius.