Plaučių ventiliacija / perfuzijos nuskaitymas

Plaučių ventiliacijos / perfuzijos nuskaitymas apima du branduolinio tyrimo tyrimus, kuriais matuojamas kvėpavimas (ventiliacija) ir cirkuliacija (perfuzija) visose plaučių srityse.

Plaučių ventiliacijos / perfuzijos nuskaitymas iš tikrųjų yra 2 bandymai. Jie gali būti atliekami atskirai arba kartu.

Perfuzijos tyrimo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į veną suleidžia radioaktyvaus albumino. Jūs esate pastatytas ant kilnojamojo stalo, kuris yra po skaitytuvo ranka. Aparatas nuskaito jūsų plaučius, kai pro juos teka kraujas, kad surastų radioaktyviųjų dalelių vietą.

Vėdinimo nuskaitymo metu jūs per kaukę įkvepiate radioaktyviųjų dujų, kai sėdite ar gulite ant stalo po skaitytuvo ranka.

Prieš tyrimą nereikia nustoti valgyti (greitai), laikytis specialios dietos ar vartoti jokių vaistų.

Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka paprastai atliekama prieš ventiliaciją ir perfuziją.

Dėvite ligoninės chalatą ar patogią aprangą, kurioje nėra metalinių tvirtinimo detalių.

Stalas gali jaustis kietas arba šaltas. Galite pajusti aštrų dūrią, kai į veną rankoje įvedama IV, atliekanti perfuzinę skenavimo dalį.

Vėdinimo nuskaitymo metu naudojama kaukė gali sukelti nervingumą esant mažoje erdvėje (klaustrofobija). Skenavimo metu turite gulėti ramiai.

Radioizotopo injekcija paprastai nesukelia nepatogumų.

Vėdinimo nuskaitymas naudojamas norint pamatyti, kaip gerai oras juda ir kraujas teka per plaučius. Perfuzijos skenavimas matuoja kraujo tiekimą per plaučius.

Ventiliacijos ir perfuzijos tyrimas dažniausiai atliekamas norint nustatyti plaučių emboliją (kraujo krešulį plaučiuose). Jis taip pat naudojamas:

• Aptikti nenormalią cirkuliaciją (šuntus) plaučių kraujagyslėse (plaučių kraujagyslėse)
• Išbandykite regioninę (skirtingų plaučių sričių) plaučių funkciją žmonėms, sergantiems pažengusia plaučių liga, pavyzdžiui, LOPL

Teikėjas turėtų atlikti ventiliacijos ir perfuzijos nuskaitymą ir tada įvertinti krūtinės ląstos rentgenogramą. Visos abiejų plaučių dalys turi tolygiai pasisavinti radioizotopą.

Jei ventiliacijos ar perfuzijos tyrimo metu plaučiai sugeria mažesnį nei įprastas radioizotopo kiekį, tai gali būti dėl bet kurio iš šių dalykų:

• Kvėpavimo takų obstrukcija
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
• Plaučių uždegimas
• Plaučių arterijos susiaurėjimas
• Pneumonitas (plaučių uždegimas dėl kvėpavimo pašaline medžiaga)
• Plaučių embolija
• Sumažėjęs kvėpavimo ir vėdinimo gebėjimas

Rizika yra maždaug tokia pati kaip rentgeno spindulių (radiacijos) ir adatų dūrių atveju.

Iš skaitytuvo neišskiriama jokia spinduliuotė. Vietoj to, jis nustato radiaciją ir paverčia ją vaizdu.

Yra nedidelis radijo izotopo spinduliavimo poveikis. Skenuojant naudojami radioizotopai yra trumpalaikiai. Visa spinduliuotė palieka kūną per kelias dienas. Tačiau nėščioms ar maitinančioms krūtimi moterims, kaip ir bet kokiam radiacijos poveikiui, reikia būti atsargiems.

Adatos įkišimo vietoje yra nedidelė infekcijos ar kraujavimo rizika. Perfuzijos nuskaitymo rizika yra tokia pati kaip ir įvedus į veną adatą bet kokiu kitu tikslu.

Retais atvejais žmogui gali išsivystyti alergija radioizotopui. Tai gali apimti rimtą anafilaksinę reakciją.

Plaučių ventiliacijos ir perfuzijos nuskaitymas gali būti mažesnės rizikos alternatyva plaučių angiografijai, siekiant įvertinti plaučių kraujo tiekimo sutrikimus.

Šis testas negali suteikti tikslios diagnozės, ypač žmonėms, sergantiems plaučių liga. Norint patvirtinti ar paneigti plaučių ventiliacijos ir perfuzijos tyrimo išvadas, gali prireikti kitų tyrimų.

Šį testą iš esmės pakeitė KT plaučių angiografija plaučių embolijai diagnozuoti. Tačiau žmonės, turintys inkstų problemų arba turintys alergiją kontrastiniams dažams, gali saugiau atlikti šį testą.

V / Q nuskaitymas; Vėdinimo / perfuzijos nuskaitymas; Plaučių ventiliacija / perfuzijos nuskaitymas; Plaučių embolija - V / Q nuskaitymas; PE- V / Q nuskaitymas; Kraujo krešulys - V / Q nuskaitymas

• Albumino injekcija

Chernecky CC, Bergeris BJ. Plaučių nuskaitymas, perfuzija ir ventiliacija (V / Q nuskaitymas) - diagnostika. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Plaučių embolija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 84 skyrius.

Silkė W. Branduolinė medicina: suprasti principus ir atpažinti pagrindus. In: Silkė W, red. Radiologijos mokymasis: pagrindų atpažinimas. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: e24-e42.