Plaučių adatų biopsija

Plaučių adatos biopsija yra metodas pašalinti plaučių audinio gabalą tyrimui. Jei tai daroma per krūtinės sieną, tai vadinama transtorakine plaučių biopsija.

Paprastai procedūra trunka nuo 30 iki 60 minučių. Biopsija atliekama tokiu būdu:

• Norėdami rasti tikslią biopsijos vietą, gali būti naudojama krūtinės ląstos rentgenograma arba krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija. Jei biopsija atliekama naudojant kompiuterinę tomografiją, egzamino metu galite gulėti.
• Jums gali būti skiriama raminamoji priemonė, skirta atsipalaiduoti.
• Sėdite rankomis atsirėmęs į stalą. Jūsų oda, kurioje įdėta biopsijos adata, yra šveičiama.
• Suleidžiamas vietinis vaistas nuo skausmo (anestetikas).
• Gydytojas daro nedidelį pjūvį jūsų odoje.
• Biopsijos adata įkišama į nenormalų audinį, naviką ar plaučių audinį. Adata pašalinamas nedidelis audinio gabalėlis.
• Adata nuimama. Svetainėje daromas slėgis. Nustojus kraujuoti, uždedamas tvarstis.
• Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama iškart po biopsijos.
• Biopsijos mėginys siunčiamas į laboratoriją. Analizė paprastai trunka kelias dienas.

Prieš tyrimą neturėtumėte valgyti 6–12 valandų. Laikykitės nurodymų, kaip tam tikrą laiką prieš procedūrą nevartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip aspirinas, ibuprofenas ar kraujo skiedikliai, pavyzdžiui, varfarinas. Prieš keisdami ar nutraukdami bet kokius vaistus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Prieš atliekant adatos plaučių biopsiją, gali būti atliekama krūtinės ląstos rentgenograma arba krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija.

Prieš biopsiją gausite anestetiko injekciją. Ši injekcija akimirką įgels. Kai biopsijos adata palies plaučius, pajusite spaudimą ir trumpą, aštrų skausmą.

Plaučių adatos biopsija atliekama, kai prie plaučio paviršiaus, pačiame plaučiuose ar ant krūtinės sienos yra nenormali būklė. Dažniausiai tai daroma norint atmesti vėžį. Biopsija paprastai atliekama po to, kai krūtinės ląstos rentgeno ar kompiuterinės tomografijos metu atsiranda anomalijų.

Atliekant įprastą testą, audiniai yra normalūs ir, jei atliekamas pasėlis, nėra vėžio ar bakterijų, virusų ar grybelių dauginimo.

Nenormalus rezultatas gali būti dėl bet kurio iš šių dalykų:

• Bakterinė, virusinė ar grybelinė plaučių infekcija
• Vėžinės ląstelės (plaučių vėžys, mezotelioma)
• Plaučių uždegimas
• Gerybinis augimas

Kartais po šio tyrimo įvyksta sugriuvęs plaučiai (pneumotoraksas). Bus patikrinta krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka. Rizika yra didesnė, jei sergate tam tikromis plaučių ligomis, tokiomis kaip emfizema. Paprastai sugedusiam plaučiui po biopsijos nereikia gydyti. Bet jei pneumotoraksas yra didelis, yra iš anksto egzistuojanti plaučių liga arba ji nepagerėja, jūsų plaučiams išsiplėsti įkišamas krūtinės vamzdelis.

Retais atvejais pneumotoraksas gali kelti pavojų gyvybei, jei oras patenka iš plaučių, įstringa krūtinėje ir spaudžia likusius plaučius ar širdį.

Kai tik atliekama biopsija, yra per didelio kraujavimo (kraujavimo) pavojus. Kai kurie kraujavimai yra dažni, ir paslaugų teikėjas stebės kraujavimo kiekį. Retais atvejais gali pasireikšti didelis ir gyvybei pavojingas kraujavimas.

Adatos biopsija neturėtų būti atliekama, jei kiti tyrimai rodo, kad turite:

• Bet kokio tipo kraujavimo sutrikimas
• Bullae (išsiplėtę alveoliai, atsirandantys su emfizema)
• Cor pulmonale (būklė, dėl kurios sutrinka dešinioji širdies pusė)
• Plaučių cistos
• Aukštas kraujospūdis plaučių arterijose
• Sunki hipoksija (mažai deguonies)

Žlugusio plaučio požymiai yra šie:

• Odos mėlynumas
• Krūtinės skausmas
• Greitas širdies ritmas (greitas pulsas)
• Dusulys

Jei atsiranda bet kuris iš šių atvejų, nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui.

Transthoracic adatos aspiracija; Poodinės adatos aspiracija

• Plaučių biopsija
• Plaučių audinių biopsija

Duota MF, Clementsas W, Thomsonas KR, Lionas SM. Perkutaninė plaučių, tarpuplaučio ir pleuros biopsija ir drenažas. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, red. Vaizdinės intervencijos. 3-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 103 skyrius.

Klein JS, Bhave AD. Krūtinės ląstos rentgenologija: invazinė diagnostinė vizualizacija ir vaizdinės intervencijos. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 19 skyrius.