Padų fascitas

Pado fascija yra storas audinys pėdos apačioje. Tai sujungia kulno kaulą su pirštais ir sukuria pėdos arką. Kai šis audinys patinsta ar uždegimas, jis vadinamas pado fascitu.

Patinimas atsiranda, kai stora audinio juosta pėdos apačioje (fascija) yra per daug ištempta arba per daug naudojama. Tai gali būti skausminga ir apsunkinti vaikščiojimą.

Jums yra didesnė tikimybė susirgti plantariniu fascitu, jei:

• Turite pėdų arkos problemų (tiek plokščios pėdos, tiek aukštos arkos)
• Bėkite ilgus atstumus, nuokalnėje ar ant nelygių paviršių
• Ar nutukę ar staiga priauga svorio
• Turėkite įtemptą Achilo sausgyslę (sausgyslė, jungianti blauzdos raumenis su kulnu)
• Dėvėkite batus su prasta arkos atrama arba minkštais padais
• Pakeiskite savo veiklos lygį

Padų fascitas pastebimas tiek vyrams, tiek moterims. Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių ortopedinių pėdų nusiskundimų.

Manoma, kad pado fascitą sukėlė kulno paskatinimas. Tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad taip nėra. Rentgeno nuotraukoje kulno potėpiai matomi žmonėms, turintiems padų fascitą ir be jo.

Dažniausias simptomas yra skausmas ir sustingimas kulno apačioje. Kulno skausmas gali būti bukas ar aštrus. Pėdos dugnas taip pat gali skaudėti ar sudegti.

Skausmas dažnai būna blogesnis:

• Ryte, kai žengi pirmuosius žingsnius
• Kurį laiką pastovėjęs ar pasėdėjęs
• Lipant laiptais
• Po intensyvios veiklos
• Ėjimo, bėgimo ir šokinėjimo metu

Laikui bėgant skausmas gali atsirasti lėtai arba po intensyvios veiklos staiga atsirasti.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Tai gali parodyti:

• Pėdos dugno skausmas.
• Skausmas palei padą.
• Plokščios pėdos arba aukštos arkos.
• Lengvas pėdos patinimas ar paraudimas.
• Arkos standumas ar sandarumas pėdos apačioje.
• Standumas ar sandarumas su Achilo sausgysle.

Rentgeno spinduliai gali būti daromi siekiant pašalinti kitas problemas.

Jūsų paslaugų teikėjas dažnai pirmiausia rekomenduoja atlikti šiuos veiksmus:

• Acetaminofenas (Tylenol) arba ibuprofenas (Advil, Motrin) skausmui ir uždegimui mažinti. Kulno ir pėdos tempimo pratimai.
• Naktiniai įtvarai, dėvimi miegant, kad ištiestų pėdą.
• Kuo daugiau ilsėkitės bent savaitę.
• Avėti batus su gera atrama ir pagalvėlėmis.

Skausmingoje vietoje taip pat galite užtepti ledo. Darykite tai bent du kartus per dieną 10–15 minučių, dažniau per pirmąsias porą dienų.

Jei šie gydymo būdai neveikia, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti:

• 3–6 savaites dėvėti batų gipsą, kuris atrodo kaip slidinėjimo batas. Jis gali būti pašalintas maudytis.
• Batų įdėklai pagal užsakymą (ortotikai).
• Steroidiniai šūviai ar injekcijos į kulną.

Kartais reikia atlikti pėdos operaciją.

Nechirurginis gydymas beveik visada pagerina skausmą. Gydymas gali trukti nuo kelių mėnesių iki 2 metų, kol simptomai pagerės. Daugelis žmonių jaučiasi geriau per 6–18 mėnesių. Retai gali prireikti operacijos skausmui malšinti.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite padų fascito simptomų.

Įsitikinkite, kad kulkšnies, Achilo sausgyslės ir blauzdos raumenys yra lankstūs, tai gali padėti išvengti padų fascito. Ištempkite pado fasciją ryte, prieš atsikeldami iš lovos. Padėti gali ir saikingas užsiėmimas.

• Padų fascija
• Padų fascitas

Grear BJ. Sausgyslių ir fascijų bei paauglių ir suaugusiųjų pes planus sutrikimai. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. „Campbell“ operatyvinė ortopedija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 82 skyrius.

Kadakia AR, Aiyer AA. Kulno skausmas ir pado fascitas: užpakalinės kojos būklė. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez ir Millerio ortopedinė sporto medicina. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 120 skyrius.

McGee DL. Podiatrinės procedūros. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Robertso ir Hedgeso klinikinės skubios medicinos ir ūmaus gydymo procedūros. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 51 skyrius.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Dažni ortopedijos klausimai. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Šeimos medicinos vadovėlis. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 30 skyrius.