Širdies intravaskulinis ultragarsas

Intravaskulinis ultragarsas (IVUS) yra diagnostinis tyrimas. Šiame tyrime matomos kraujagyslių viduje naudojamos garso bangos. Tai naudinga vertinant širdies vainikines arterijas.

Ant plono vamzdelio viršaus pritvirtinta mažytė ultragarso lazdelė. Šis vamzdis vadinamas kateteriu. Kateteris įkišamas į arteriją jūsų kirkšnies srityje ir pajudinamas iki širdies. Jis skiriasi nuo įprasto dvipusio ultragarso. Dupleksinis ultragarsas atliekamas iš jūsų kūno išorės uždedant keitiklį ant odos.

Kompiuteris matuoja, kaip garso bangos atsispindi nuo kraujagyslių, ir keičia garso bangas nuotraukomis. IVUS suteikia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pažvelgti į jūsų vainikines arterijas iš vidaus.

IVUS beveik visada atliekamas procedūros metu. Priežastys, kodėl tai gali būti padaryta, yra:

• Informacijos apie širdį ar jos kraujagysles gavimas ar širdies operacijos reikalavimas
• Kai kurių rūšių širdies ligų gydymas

Angiografija suteikia bendrą vaizdą apie vainikines arterijas. Tačiau tai negali parodyti arterijų sienelių. IVUS vaizdai rodo arterijos sieneles ir gali atskleisti cholesterolio ir riebalų sankaupas (plokšteles). Šių nuosėdų kaupimasis gali padidinti širdies priepuolio riziką.

IVUS padėjo paslaugų teikėjams suprasti, kaip užsikemša stentai. Tai vadinama stento restenoze.

IVUS paprastai atliekamas siekiant įsitikinti, kad angioplastikos metu teisingai uždėtas stentas. Tai taip pat gali būti padaryta siekiant nustatyti, kur turėtų būti dedamas stentas.

IVUS taip pat gali būti naudojamas:

• Peržiūrėkite arterijos sienelių aortą ir struktūrą, kuri gali parodyti apnašų kaupimąsi
• Raskite, kuri kraujagyslė dalyvauja aortos disekacijoje

Yra nedidelė angioplastikos ir širdies kateterizacijos komplikacijų rizika. Tačiau testai yra labai saugūs, kai juos atlieka patyrusi komanda. IVUS prideda mažai papildomos rizikos.

Anestezijos ir chirurgijos rizika apskritai yra:

• Reakcijos į vaistus
• Kvėpavimo problemos
• Kraujavimas, kraujo krešuliai
• Infekcija

Kita rizika yra:

• Pažeidimas širdies vožtuvui ar kraujagyslei
• Širdies smūgis
• Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
• Inkstų nepakankamumas (didesnė rizika žmonėms, kurie jau turi inkstų sutrikimų ar diabetą)
• Insultas (tai retai)

Po tyrimo kateteris visiškai pašalinamas. Ant vietos uždedamas tvarstis. Kad išvengtumėte kraujavimo, jums bus paprašyta kelias valandas po tyrimo gulėti ant nugaros ir spaudžiant kirkšnies sritį.

Jei IVUS buvo atliktas:

• Širdies kateterizacija: ligoninėje išbūsite apie 3–6 valandas.
• Angioplastika: Jūs gulėsite ligoninėje 12–24 valandas.

IVUS neprideda laiko, kurį privalote būti ligoninėje.

IVUS; Ultragarsas - vainikinė arterija; Endovaskulinis ultragarsas; Intravaskulinė echokardiografija

• Priekinės širdies arterijos
• Širdies laidumo sistema
• Koronarinė angiografija

„Honda Y“, „Fitzgerald PJ“, „Yock PG“. Intravaskulinis ultragarsas. In: Topol EJ, Teirstein PS, red. Intervencinės kardiologijos vadovėlis. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 65 skyrius.

Yammine H, balastas JK, Arko FR. Intravaskulinis ultragarsas. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 30 skyrius.