Neuromokslai

Neuromokslai (arba klinikiniai neuromokslai) reiškia medicinos šaką, kuri orientuota į nervų sistemą. Nervų sistemą sudaro dvi dalys:

• Centrinę nervų sistemą (CNS) sudaro jūsų smegenys ir nugaros smegenys.
• Periferinė nervų sistema susideda iš visų jūsų nervų, įskaitant autonominę nervų sistemą, už smegenų ir nugaros smegenų ribų, įskaitant tuos, kurie yra jūsų rankose, kojose ir kūno bagažinėje.

Jūsų smegenys ir nugaros smegenys kartu yra pagrindinis visos nervų sistemos „apdorojimo centras“ ir kontroliuoja visas jūsų kūno funkcijas.

Daugybė skirtingų sveikatos sutrikimų gali paveikti nervų sistemą, įskaitant:

• Kraujagyslių sutrikimai smegenyse, įskaitant arteriovenines anomalijas ir smegenų aneurizmas
• Gerybiniai ir piktybiniai navikai (vėžys)
• Degeneracinės ligos, įskaitant Alzheimerio ir Parkinsono ligas
• Hipofizės sutrikimai
• Epilepsija
• Galvos skausmai, įskaitant migreną
• Galvos traumos, tokios kaip smegenų sutrenkimai ir smegenų trauma
• Judėjimo sutrikimai, tokie kaip drebulys ir Parkinsono liga
• Demielinizuojančios ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė
• Neuro-oftalmologinės ligos, tai regėjimo problemos, atsirandančios dėl regos nervo pažeidimo ar jo jungties su smegenimis
• Periferinių nervų ligos (neuropatija), veikiančios nervus, kurie neša informaciją į smegenis ir nugaros smegenis bei iš jų
• Psichikos sutrikimai, tokie kaip šizofrenija
• Stuburo sutrikimai
• Infekcijos, tokios kaip meningitas
• Insultas

DIAGNOSTIKA IR BANDYMAI

Neurologai ir kiti neuromokslų specialistai naudoja specialius tyrimus ir vaizdavimo metodus norėdami pamatyti, kaip veikia nervai ir smegenys.

Be kraujo ir šlapimo tyrimų, tyrimai, atlikti siekiant diagnozuoti nervų sistemos ligas, gali apimti:

• Kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija)
• Juosmens punkcija (stuburo čiaupas), siekiant patikrinti nugaros smegenų ir smegenų infekciją arba išmatuoti smegenų-stuburo skysčio (CSF) slėgį
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba magnetinio rezonanso angiografija (MRT)
• Elektroencefalografija (EEG) smegenų veiklai įvertinti
• Elektromiografija (EMG) nervų ir raumenų funkcijai patikrinti
• Elektronostagmografija (ENG), skirta patikrinti nenormalius akių judesius, kurie gali būti smegenų sutrikimo požymis
• Sukeltas potencialas (arba sukeltas atsakas), kuriame nagrinėjama, kaip smegenys reaguoja į garsus, regėjimą ir prisilietimus
• Magnetoencefalografija (MEG)
• Stuburo mielograma nervų pažeidimui diagnozuoti
• Nervų laidumo greičio (NCV) bandymas
• Neurokognityviniai testai (neuropsichologiniai tyrimai)
• Polisomnograma, kad pamatytumėte, kaip smegenys reaguoja miego metu
• Vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija (SPECT) ir pozitronų emisijos tomografija (PET) nuskaito smegenų metabolinį aktyvumą
• Smegenų, nervų, odos ar raumenų biopsija, siekiant nustatyti, ar nėra nervų sistemos problemų

GYDYMAS

Neuroradiologija yra neuromokslų medicinos šaka, orientuota į nervų sistemos problemų diagnozavimą ir gydymą.

Intervencinė neuroradiologija apima mažų, lanksčių vamzdelių, vadinamų kateteriais, įvedimą į kraujagysles, vedančias į smegenis. Tai leidžia gydytojui gydyti kraujagyslių sutrikimus, kurie gali paveikti nervų sistemą, pavyzdžiui, insultą.

Intervencinis neuroradiologinis gydymas apima:

• Baliono angioplastika ir miego ar stuburo arterijos stentavimas
• Endovaskulinė embolizacija ir riestis smegenų aneurizmai gydyti
• Intraarterinė insulto terapija
• Smegenų ir stuburo radiacinė onkologija
• Adatų biopsijos, stuburas ir minkštieji audiniai
• Kifoplastika ir vertebroplastika stuburo lūžiams gydyti

Kai kuriais atvejais gali prireikti atviros arba tradicinės neurochirurgijos smegenų ir aplinkinių struktūrų problemoms gydyti. Tai yra labiau invazinė operacija, kurios metu chirurgas turi padaryti kaukolėje angą, vadinamą kraniotomija.

Mikro chirurgija leidžia chirurgui dirbti su labai mažomis smegenų struktūromis, naudojant mikroskopą ir labai mažus, tikslius instrumentus.

Stereotaktinės radiochirurgijos gali prireikti esant tam tikros rūšies nervų sistemos sutrikimams. Tai yra radioterapijos forma, nukreipianti didelės galios rentgeno spindulius į mažą kūno plotą, taip išvengiant žalos aplinkiniam smegenų audiniui.

Su nervų sistema susijusių ligų ar sutrikimų gydymas taip pat gali apimti:

• Vaistai, kuriuos gali skirti vaistų pompos (pvz., Vartojami žmonėms su sunkiais raumenų spazmais)
• Gili smegenų stimuliacija
• Nugaros smegenų stimuliacija
• Reabilitacija / kineziterapija po smegenų traumos ar insulto
• Stuburo operacija

Kas dalyvauja

Neuromokslų medicinos komandą dažnai sudaro sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai iš įvairių specialybių. Tai gali apimti:

• Neurologas - gydytojas, gavęs papildomą mokymą gydyti smegenų ir nervų sistemos sutrikimus
• Kraujagyslių chirurgas - gydytojas, papildomai apmokytas chirurginio kraujagyslių sutrikimų gydymo
• Neurochirurgas - gydytojas, gavęs papildomų smegenų ir stuburo chirurgijos mokymų
• Neuropsichologas - gydytojas, specialiai apmokytas administruoti ir interpretuoti smegenų pažintinės funkcijos testus
• Skausmo gydytojas - gydytojas, kuris mokėsi gydyti kompleksinį skausmą procedūromis ir vaistais
• Psichiatras - gydytojas, gydantis smegenų elgesio ligas vaistais
• Psichologas - gydytojas, gydantis smegenų elgesio sąlygas pokalbių terapija
• Radiologas - gydytojas, įgijęs papildomų mokymų, kaip interpretuoti medicininius vaizdus ir atlikti įvairias procedūras, naudojant vaizdo technologijas, specialiai skirtas smegenų ir nervų sistemos sutrikimams gydyti
• Neuromokslininkas - tas, kuris atlieka nervų sistemos tyrimus
• Slaugytojai (NP)
• Gydytojų padėjėjai (PA)
• Mitybos specialistai ar dietologai
• Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai
• Kineziterapeutai, kurie padeda judrumui, jėgai, pusiausvyrai ir lankstumui
• Ergoterapeutai, kurie padeda žmonėms gerai funkcionuoti namuose ir darbe
• Kalbos kalbos terapeutai, kurie padeda kalboje, kalboje ir supratime

Šis sąrašas nėra „viskas įskaičiuota“.

Daroffas RB, Jankovičius J, „Mazziotta JC“, „Pomeroy SL“. Neurologinių ligų diagnozė. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 1 skyrius.

Daroffas RB, Jankovičius J, „Mazziotta JC“, „Pomeroy SL“. Laboratoriniai tyrimai diagnozuojant ir valdant neurologines ligas. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 33 skyrius.

Daroffas RB, Jankovičius J, „Mazziotta JC“, „Pomeroy SL“. Neurologinių ligų valdymas. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, „Pomeroy SK“, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 53 skyrius.

Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D ir kt. Nervų sistemos tyrimas. In: Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D ir kt., Red. Neuromokslas. 6-asis leidimas Niujorkas, NY: Oksfordo universiteto leidykla; 2017 m.; 1 skyrius.