40–64 metų moterų sveikatos patikrinimai

Retkarčiais turėtumėte aplankyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, net jei esate sveikas. Šių vizitų tikslas yra:

• Medicinos problemų ekranas
• Įvertinkite savo būsimų medicininių problemų riziką
• Skatinkite sveiką gyvenimo būdą
• Atnaujinkite skiepus
• Padės jums geriau pažinti savo paslaugų teikėją ligos atveju

Net jei jaučiatės gerai, vis tiek turėtumėte kreiptis į savo paslaugų teikėją reguliariai tikrintis. Šie vizitai gali padėti išvengti problemų ateityje. Pavyzdžiui, vienintelis būdas sužinoti, ar jūsų kraujospūdis yra aukštas, yra reguliarus jo tikrinimas. Didelis cukraus kiekis kraujyje ir didelis cholesterolio kiekis ankstyvose stadijose taip pat gali neturėti jokių simptomų. Paprastas kraujo tyrimas gali patikrinti šias sąlygas.

Yra konkretūs atvejai, kai turėtumėte pamatyti savo paslaugų teikėją. Žemiau pateikiamos 40–64 metų moterų atrankos gairės.

KRAUJO SLĖGIO TIKRINIMAS

• Tikrinkite kraujospūdį bent kartą per 2 metus. Jei viršutinis skaičius (sistolinis skaičius) yra nuo 120 iki 139 mm Hg, arba apatinis skaičius (diastolinis skaičius) yra nuo 80 iki 89 mm Hg, turėtumėte jį patikrinti kasmet.
• Jei viršutinis skaičius yra 130 ar didesnis arba apatinis skaičius yra 80 ar didesnis, suplanuokite susitikimą su savo paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, kaip galite sumažinti kraujospūdį.
• Jei sergate cukriniu diabetu, širdies ligomis, inkstų ligomis ar tam tikromis kitomis ligomis, kraujospūdį gali tekti tikrinti dažniau, bet vis tiek bent kartą per metus.
• Stebėkite kraujo spaudimo patikrinimus savo vietovėje. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar galite užsukti į kraujospūdį.

Krūties vėžio tyrimas

• Moterys gali kas mėnesį atlikti krūties egzaminą. Tačiau ekspertai nesutaria dėl krūties savianalizės naudos nustatant krūties vėžį ar gelbstint gyvybę. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie tai, kas jums geriausia.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti klinikinį krūties tyrimą kaip jūsų prevencinio egzamino dalį.
• 40–49 metų moterys gali atlikti mamografiją kas 1–2 metus. Tačiau ne visi ekspertai sutaria apie mamografijos atlikimo naudą, kai moterys yra 40-ies. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie tai, kas jums geriausia.
• 50–75 metų moterys turėtų atlikti mamografiją kas 1–2 metus, priklausomai nuo rizikos veiksnių, kad patikrintų krūties vėžį.
• Moterys, turinčios motiną ar seserį, sirgusios krūties vėžiu jaunesniame amžiuje, turėtų apsvarstyti kasmetines mamogramas. Jie turėtų prasidėti anksčiau nei amžius, kai buvo diagnozuotas jų jauniausias šeimos narys.
• Jei turite kitų krūties vėžio rizikos veiksnių, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti atlikti mamogramą, krūties ultragarsą ar MR tyrimą.

Gimdos kaklelio vėžio tyrimas

Gimdos kaklelio vėžio patikra turėtų prasidėti nuo 21 metų. Po pirmojo tyrimo:

• 30–65 metų moterys turėtų būti tikrinamos atliekant Pap testą kas 3 metus arba ŽPV testą kas 5 metus.
• Jei jūs ar jūsų seksualinis partneris turi kitų naujų partnerių, turėtumėte atlikti Pap testą kas 3 metus.
• 65–70 metų moterys gali nustoti atlikti Pap testus, jei per pastaruosius 10 metų jiems buvo atlikti 3 normalūs testai.
• Moterims, kurios buvo gydomos nuo ikivėžinio susirgimo (gimdos kaklelio displazija), po gydymo 20 metų arba iki 65 metų, atsižvelgiant į tai, kuris laikotarpis yra ilgesnis, turėtų būti atliekami Pap tyrimai.
• Jei jums buvo pašalinta gimda ir gimdos kaklelis (visiška gimdos pašalinimo operacija) ir jums nebuvo diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys, jums nereikia tepinėti Pap.

CHOLESTEROLIO APŽIŪRA

• Rekomenduojamas pradinis cholesterolio atrankos amžius yra 45 metai moterims, neturintiems žinomų koronarinės širdies ligos rizikos veiksnių.
• Pradėjus tikrinti cholesterolio kiekį, cholesterolio kiekį reikia tikrinti kas 5 metus.
• Pakartokite testavimą anksčiau nei reikia, jei pasikeičia gyvenimo būdas (įskaitant svorio padidėjimą ir dietą).
• Jei turite aukštą cholesterolio kiekį, diabetą, širdies ligas, inkstų sutrikimus ar tam tikras kitas ligas, gali tekti dažniau tikrintis.

SPALVINĖS VĖŽIO EKRANAS

Jei esate jaunesnis nei 50 metų, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Turėtumėte būti tikrinamas, jei jūsų šeimoje yra buvęs storosios žarnos vėžys ar polipai. Atranka taip pat gali būti svarstoma, jei turite rizikos veiksnių, tokių kaip uždegiminė žarnyno liga ar polipai.

Jei esate 50–75 metų amžiaus, turėtumėte pasitikrinti dėl kolorektalinio vėžio. Yra keli atrankos testai:

• Kiekvienais metais atliekamas slapto kraujo išmatose tyrimas (išmatose)
• Išmatų imunocheminis tyrimas (FIT) kasmet
• Išmatų DNR tyrimas atliekamas kas 3 metus
• Lanksti sigmoidoskopija kas 5 metus
• Dvigubo kontrasto bario klizma kas 5 metus
• KT kolonografija (virtuali kolonoskopija) kas 5 metus
• Kolonoskopija kas 10 metų

Jums gali prireikti kolonoskopijos dažniau, jei turite storosios žarnos vėžio rizikos veiksnių, tokių kaip:

• Opinis kolitas
• Asmeninė ar šeiminė storosios žarnos vėžio istorija
• Storosios žarnos išaugų, vadinamų adenomatoziniais polipais, istorija

DANTŲ EGZAMINAS

• Kasmet vieną ar du kartus eikite pas odontologą egzaminui ir valymui. Jūsų odontologas įvertins, ar jums reikia dažniau lankytis.

Diabeto tikrinimas

• Jei esate vyresnis nei 44 metų, turėtumėte būti tikrinamas kas 3 metus.
• KMI viršijus 25, reiškia, kad turite antsvorio. Jei turite antsvorio, paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar turėtumėte būti tikrinamas jaunesniame amžiuje. Azijos amerikiečiai turėtų būti tikrinami, jei jų KMI yra didesnis nei 23.
• Jei jūsų kraujospūdis viršija 130/80 mm Hg arba turite kitų diabeto rizikos veiksnių, jūsų paslaugų teikėjas gali patikrinti cukraus kiekį kraujyje dėl diabeto.

AKIŲ EGZAMINAS

• Akių egzaminą atlikite kas 2–4 metus nuo 40 iki 54 metų ir kas 1–3 metus nuo 55 iki 64 metų. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti dažniau atlikti akių egzaminus, jei turite regėjimo problemų ar glaukomos riziką.
• Bent kasmet atlikite akių tyrimą, jei sergate diabetu.

IMUNIZACIJOS

• Kiekvienais metais turėtumėte užsikrėsti gripu.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo, jei turėtumėte gauti vakciną, kad sumažintumėte pneumokokinės infekcijos riziką (sukelia tam tikrą plaučių uždegimą).
• Jei anksčiau negavote paauglys, turėtumėte vakciną nuo stabligės-difterijos ir ląstelinio kokliušo (Tdap) vakcinuoti vieną kartą kaip savo stabligės-difterijos vakciną. Kas 10 metų turėtumėte turėti stabligės-difterijos stiprintuvą.
• Jūs galite gauti juostinę pūslelinę arba herpes zoster vakciną sulaukus 50 metų ar vėliau.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kitas imunizacijas, jei jums yra didelė tam tikrų sąlygų rizika.

INFEKTYVIŲ LIGŲ TIKRINIMAS

• JAV prevencinių tarnybų darbo grupė rekomenduoja tikrintis hepatitą C. Atsižvelgiant į jūsų gyvenimo būdą ir ligos istoriją, gali tekti tikrintis dėl tokių infekcijų kaip sifilis, chlamidijos ir ŽIV, taip pat kitų infekcijų.

Plaučių vėžio tyrimas

Jums turėtų būti atliekama kasmetinė plaučių vėžio patikra naudojant mažos dozės kompiuterinę tomografiją (MTCT), jei yra visi šie dalykai:

• Jūs esate vyresnis nei 55 metų amžiaus
• Jūs turite 30 pakuočių metų rūkymo istoriją IR
• Šiuo metu rūkote arba metėte rūkyti per pastaruosius 15 metų

OSTEOPOROZĖS EKRANAS

• Visoms vyresnėms nei 50 metų moterims, turinčioms lūžių, turėtų būti atliekamas kaulų tankio tyrimas (DEXA nuskaitymas).
• Jei esate jaunesnis nei 65 metų ir turite osteoporozės rizikos veiksnių, turėtumėte būti patikrintas.

FIZINIS EGZAMINAS

• Jūsų kraujospūdis turėtų būti tikrinamas bent kasmet.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti tikrinti cholesterolio kiekį kas 5 metus, jei turite koronarinės širdies ligos rizikos veiksnių.
• Kiekvieno egzamino metu reikia patikrinti jūsų ūgį, svorį ir kūno masės indeksą (KMI).

Per egzaminą paslaugų teikėjas gali jūsų paklausti apie:

• Depresija
• Dieta ir mankšta
• Alkoholio ir tabako vartojimas
• Saugos klausimai, pavyzdžiui, saugos diržų ir dūmų detektorių naudojimas

Odos egzaminas

• Jūsų paslaugų teikėjas gali patikrinti, ar jūsų odoje nėra odos vėžio požymių, ypač jei jums yra didelė rizika. Didelės rizikos žmonėms priskiriami tie, kurie anksčiau sirgo odos vėžiu, turi artimų giminaičių, sergančių odos vėžiu, arba nusilpusi imuninė sistema.

Sveikatos priežiūros vizitas - moterys nuo 40 iki 64 metų; Fizinis egzaminas - moterys nuo 40 iki 64 metų; Metinis egzaminas - moterys nuo 40 iki 64 metų; Apžiūra - moterys nuo 40 iki 64 metų; Moterų sveikata - nuo 40 iki 64 metų; Profilaktinė priežiūra - moterys nuo 40 iki 64 metų

• Išmatų slapto kraujo tyrimas
• Amžiaus poveikis kraujospūdžiui
• Osteoporozė

Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas. Rekomenduojamas imunizacijos planas 19 metų ir vyresniems suaugusiesiems, Jungtinės Valstijos, 2020 m. Www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Atnaujinta 2020 m. Vasario 3 d. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Amerikos oftalmologijos akademijos svetainė. Klinikinis teiginys: akių tyrimų dažnis - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Atnaujinta 2015 m. Kovo mėn. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Amerikos vėžio draugijos svetainė. Ankstyvas krūties vėžio nustatymas ir diagnostika: Amerikos vėžio draugijos rekomendacijos dėl ankstyvo krūties vėžio nustatymo.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Atnaujinta 2020 m. Kovo 5 d. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos (ACOG) svetainė. DUK178: mamografijos ir kiti atrankos tyrimai dėl krūties problemų. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Atnaujinta 2017 m. Rugsėjo mėn. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija. DUK163: gimdos kaklelio vėžys. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Atnaujinta 2018 m. Gruodžio mėn. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija. FAQ191: vakcinacija nuo žmogaus papilomos viruso. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Atnaujinta 2017 m. Birželio mėn. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Amerikos odontologų asociacijos svetainė. 9 populiariausi jūsų klausimai apie apsilankymą pas odontologą - atsakyta. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Amerikos diabeto asociacija. 2. Cukrinio diabeto klasifikavimas ir diagnozė: medicininės pagalbos sergant cukriniu diabetu standartai - 2020 m. Diabeto priežiūra. 2020; 43 (1 priedas): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinsas D, Bartonas M. Periodinis sveikatos patikrinimas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 12 skyrius.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E ir kt .; Amerikos širdies asociacija ir Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija. Moterų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos nustatymo ir mažinimo skatinimas bendradarbiaujant su akušeriais ir ginekologais: Amerikos širdies asociacijos ir Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos prezidento patarėja. Tiražas. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL ir kt. 2018 m. AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA gairės dėl cholesterolio kiekio kraujyje valdymo: Amerikos kardiologijos kolegijos / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės ataskaita apie klinikinės praktikos gaires [paskelbta korekcija pateikiama J Am Coll Cardiol. 2019 m. Birželio 25 d .; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S ir kt. Plaučių vėžio tyrimas: krūtinės ląstos gairės ir ekspertų grupės ataskaita. Krūtinė. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnellas C, Bodenas-Albala B; Amerikos širdies asociacijos insulto taryba ir kt. Pirminės insulto prevencijos gairės: Amerikos širdies asociacijos / Amerikos insulto asociacijos sveikatos priežiūros specialistų pranešimas. Insultas. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; JAV prevencinių tarnybų darbo grupė. Plaučių vėžio patikra: JAV prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijos. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. Krūties vėžio patikra (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistų versija. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Atnaujinta 2020 m. Balandžio 29 d. Žiūrėta 2020 m. Birželio 9 d.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Rizikos žymenys ir pirminė širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 45 skyrius.

Siu AL; JAV prevencinių tarnybų darbo grupė. Krūties vėžio patikra: JAV prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijos [paskelbta korekcija pateikiama Ann Intern Med.2016 m. Kovo 15 d .; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; JAV prevencinių tarnybų darbo grupė. Suaugusiųjų aukšto kraujospūdžio patikra: JAV prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijos. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D ir kt. Vėžio patikra Jungtinėse Amerikos Valstijose, 2019 m.: Dabartinių Amerikos vėžio draugijos gairių ir dabartinių vėžio patikros klausimų apžvalga. CA vėžys J Clin. 2019; 69 (3): 184–210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupė, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ ir kt. Odos vėžio patikra: JAV prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijos. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupė, Curry SJ, Krist AH ir kt. Osteoporozės patikra siekiant išvengti lūžių: JAV prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijos pareiškimas. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupės svetainė. Galutinis rekomendacijos pareiškimas. Gimdos kaklelio vėžio patikra. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Paskelbta 2018 m. Rugpjūčio 21 d. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupės svetainė. Galutinis rekomendacijos pareiškimas. Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio patikra. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Paskelbta 2016 m. Birželio 15 d. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupės svetainė. Galutinis rekomendacijos pareiškimas. Hepatito C viruso infekcija paaugliams ir suaugusiesiems: atranka. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Paskelbta 2020 m. Kovo 2 d. Žiūrėta 2020 m. Balandžio 18 d.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS ir kt. 2017 m. ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA gairės suaugusiųjų aukšto kraujospūdžio prevencijai, nustatymui, įvertinimui ir valdymui: Amerikos kardiologijos koledžo ataskaita / Amerikos Širdies asociacijos darbo grupė dėl klinikinės praktikos gairių [paskelbta korekcija pateikiama J Am Coll Cardiol. 2018 m. Gegužės 15 d .; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.