Nugaros skausmas - kai kreipiatės į gydytoją

Kai pirmą kartą pamatysite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl nugaros skausmo, jūsų bus klausiama apie nugaros skausmą, įskaitant tai, kaip dažnai ir kada jis pasireiškia bei koks jis yra sunkus.

Jūsų paslaugų teikėjas bandys nustatyti jūsų skausmo priežastį ir tai, ar jis greičiausiai pagerės, naudodamas paprastas priemones, tokias kaip ledas, lengvi nuskausminamieji, fizinė terapija ir mankšta.

Jūsų paslaugų teikėjas gali užduoti tokius klausimus:

• Ar jūsų nugaros skausmas yra tik iš vienos pusės, ar iš abiejų pusių?
• Ką jaučia skausmas? Ar jis nuobodus, aštrus, pulsuojantis ar deginantis?
• Ar pirmą kartą skauda nugarą?
• Kada prasidėjo skausmas? Ar prasidėjo staiga?
• Ar patyrėte traumą ar avariją?
• Ką veikėte prieš pat skausmo pradžią? Pavyzdžiui, ar kėlėte, ar lenkėte? Sėdi prie savo kompiuterio? Važiuoji dideliu atstumu?
• Jei anksčiau skaudėjo nugarą, ar šis skausmas yra panašus ar kitoks? Kuo jis skiriasi?
• Ar žinote, kas anksčiau sukėlė jūsų nugaros skausmus?
• Kiek ilgai trunka kiekvienas nugaros skausmo epizodas?
• Ar jaučiate skausmą kur nors kitur, pavyzdžiui, klubo, šlaunies, kojos ar kojų srityje?
• Ar turite nejautrą ar dilgčiojimą? Kojos ar kitos vietos silpnumas ar funkcijos praradimas?
• Kas blogina skausmą? Ilgai kelti, sukti, stovėti ar sėdėti?
• Kas leidžia jaustis geriau?

Taip pat jūsų paklaus, ar turite kitų simptomų, kurie gali nurodyti rimtesnę priežastį. Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite svorio netekimą, karščiavimą, šlapinimosi ar žarnyno įpročių pasikeitimą ar vėžį.

Jūsų paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą, kad pabandytų surasti tikslią jūsų skausmo vietą ir nustatyti, kaip tai veikia jūsų judėjimą. Nugara bus prispausta skirtingose ​​vietose, kad surastų, kur skauda. Taip pat jūsų bus paprašyta:

• Sėdėk, stovėk ir vaikščiok
• Vaikščiokite ant pirštų, o paskui - ant kulnų
• Sulenkite į priekį, atgal ir į šoną
• Gulėdamas pakelkite kojas tiesiai į viršų
• Judinkite nugarą tam tikrose pozicijose

Jei skausmas yra stipresnis ir nusileidžia koja, kai gulint pakeliate kojas tiesiai į viršų, gali pasireikšti išialgija, ypač jei jaučiatės tirpimas ar dilgčiojimas einant ta pačia koja.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat perkels jūsų kojas į skirtingas pozicijas, įskaitant kelių lenkimą ir tiesinimą.

Mažas guminis plaktukas naudojamas norint patikrinti jūsų refleksus ir patikrinti, ar jūsų nervai veikia tinkamai. Jūsų paslaugų teikėjas palies jūsų odą daugelyje vietų, naudodamas kaištį, medvilninį tamponą ar plunksną. Tai atskleidžia, kaip gerai galite pajausti ar nujausti dalykus.

Dixit R. Juosmens skausmas. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelly ir Firesteino reumatologijos vadovėlis. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 47 skyrius.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Amerikos gydytojų koledžo klinikinių rekomendacijų komitetas. Neinvaziniai ūmaus, poūmio ir lėtinio juosmens skausmo gydymo būdai: Amerikos gydytojų koledžo klinikinės praktikos gairės. Ann Intern Med. 2017; 166 (7): 514–530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.