Laringoskopija ir nasolarinoskopija

Laringoskopija yra gerklės užpakalinės dalies, įskaitant balso dėžutę (gerklas), tyrimas. Jūsų balso dėžutėje yra jūsų balso stygos ir leidžiama kalbėti.

Laringoskopija gali būti atliekama įvairiais būdais:

• Netiesioginei laringoskopijai naudojamas nedidelis veidrodis, laikomas gerklės gale. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apšviečia veidrodį, kad pamatytų gerklės sritį. Tai paprasta procedūra. Dažniausiai tai galima padaryti teikėjo biure, kai esate budrus. Gali būti vartojami vaistai, nutirpinantys gerklę.
• Fiberoptinei laringoskopijai (nasolaringoskopijai) naudojamas mažas lankstus teleskopas. Taikymo sritis perduodama per nosį ir į gerklę. Tai yra labiausiai paplitęs būdas patikrinti balso dėžutę. Jūs esate budrus dėl procedūros. Į nosį bus purškiami nebylūs vaistai. Paprastai ši procedūra trunka mažiau nei 1 minutę.
• Taip pat galima atlikti laringoskopiją naudojant stroboskopinę šviesą. Strobos šviesos naudojimas gali suteikti paslaugų teikėjui daugiau informacijos apie jūsų balso dėžutės problemas.
• Tiesioginei laringoskopijai naudojamas vamzdelis, vadinamas laringoskopu. Instrumentas dedamas į gerklės galą. Vamzdis gali būti lankstus arba standus. Ši procedūra leidžia gydytojui pamatyti giliau gerklėje ir pašalinti pašalinį daiktą ar mėginio audinį biopsijai atlikti. Tai daroma ligoninėje ar medicinos centre taikant bendrą anesteziją, tai reiškia, kad jūs būsite miega ir be skausmo.

Paruošimas priklausys nuo jūsų atliktos laringoskopijos tipo. Jei egzaminas bus atliekamas taikant bendrą anesteziją, jums gali būti liepta kelias valandas prieš tyrimą nieko negerti ir nevalgyti.

Kaip jausis tyrimas, priklauso nuo to, kokio tipo laringoskopija atliekama.

Netiesioginė laringoskopija naudojant veidrodį ar stroboskopiją gali sukelti knebėjimą. Dėl šios priežasties jis nėra dažnai naudojamas vaikams iki 6–7 metų ar tiems, kurie lengvai užsikimša.

Fiberoptinę laringoskopiją galima atlikti vaikams. Tai gali sukelti spaudimo pojūtį ir jausmą, kad jūs čiaudėsite.

Šis testas gali padėti jūsų paslaugų teikėjui diagnozuoti daugelį ligų, susijusių su gerkle ir balso dėžute. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti šį testą, jei turite:

• Nemalonus kvapas, kuris neišnyksta
• Kvėpavimo problemos, įskaitant triukšmingą kvėpavimą (stridoras)
• Ilgalaikis (lėtinis) kosulys
• Kosėja kraujas
• Rijimo pasunkėjimas
• Nepraeinantys ausų skausmai
• Pajutęs, kad kažkas įstrigo gerklėje
• Ilgalaikė rūkaliaus viršutinių kvėpavimo takų problema
• Mišios galvos ar kaklo srityje su vėžio požymiais
• Nepraeinantis gerklės skausmas
• Balso problemos, trunkančios daugiau nei 3 savaites, įskaitant užkimimą, silpną balsą, žvarbų balsą ar balso nebuvimą

Tiesioginė laringoskopija taip pat gali būti naudojama:

• Išimkite audinio mėginį iš gerklės, kad galėtumėte atidžiau ištirti mikroskopu (biopsija)
• Pašalinkite daiktą, kuris blokuoja kvėpavimo takus (pavyzdžiui, prarytą marmurą ar monetą)

Normalus rezultatas reiškia, kad gerklė, balso dėžutė ir balso stygos atrodo normalios.

Nenormalūs rezultatai gali būti dėl:

• Rūgštinis refliuksas (GERL), kuris gali sukelti balso stygų paraudimą ir patinimą
• Gerklės ar balso dėžutės vėžys
• Mazgeliai balso stygose
• Polipai (gerybiniai gabalėliai) balso dėžutėje
• Uždegimas gerklėje
• Raumenų ir audinių retinimas balso dėžutėje (presbiliaringis)

Laringoskopija yra saugi procedūra. Rizika priklauso nuo konkrečios procedūros, tačiau gali apimti:

• Alerginė reakcija į anesteziją, įskaitant kvėpavimo ir širdies sutrikimus
• Infekcija
• Didelis kraujavimas
• Nosies kraujavimas
• Balso stygų spazmas, sukeliantis kvėpavimo sutrikimus
• Burnos / gerklės gleivinės opos
• Liežuvio ar lūpų pažeidimas

Netiesioginė veidrodinė laringoskopija NETURI būti atliekama:

• Kūdikiams ar labai mažiems vaikams
• Jei sergate ūminiu epiglottitu, audinio atvarto infekcija ar patinimas priešais balso dėžutę
• Jei negalite labai plačiai atverti burnos

Laringofaringoskopija; Netiesioginė laringoskopija; Lanksti laringoskopija; Veidrodinė laringoskopija; Tiesioginė laringoskopija; Fiberoptinė laringoskopija; Laringoskopija naudojant stroboskopą (gerklų stroboskopija)

Armstrongas WB, Vokesas DE, Verma SP. Piktybiniai gerklų navikai.In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 106 skyrius.

Hoffmanas HT, Gailey MP, Pagedar NA, Anderson C. Ankstyvojo glotinio vėžio valdymas. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 107 skyrius.

Markas LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Bendrieji anestezijos ir sunkių kvėpavimo takų valdymo aspektai. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 5 skyrius.

Truong MT, Messner AH. Vaikų kvėpavimo takų įvertinimas ir valdymas. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 202 skyrius.

„Wakefield TL“, „Lam DJ“, Ishman SL. Miego apnėja ir miego sutrikimai. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas V ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 18 skyrius.