Gliukozės patikros testai nėštumo metu

Gliukozės atrankos testas yra įprastas nėštumo metu atliekamas tyrimas, kurio metu tikrinamas nėščios moters gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje.

Gestacinis diabetas yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (diabetas), kuris prasideda arba nustatomas nėštumo metu.

Dviejų etapų bandymas

Pirmojo veiksmo metu atliksite gliukozės atrankos testą:

• Jokiu būdu nereikia ruošti ar keisti dietos.
• Jūsų bus paprašyta išgerti skysčio, kuriame yra gliukozės.
• Kraujas bus paimtas praėjus 1 valandai po to, kai išgersite gliukozės tirpalą, kad patikrintumėte gliukozės kiekį kraujyje.

Jei gliukozės kiekis kraujyje nuo pirmo žingsnio yra per didelis, turėsite grįžti atlikti 3 valandų gliukozės tolerancijos testą. Atliekant šį testą:

• NEVALKITE ir negerkite nieko (išskyrus gurkšnius vandens) 8–14 valandų prieš bandymą. (Testo metu taip pat negalima valgyti.)
• Jūsų bus paprašyta išgerti skysčio, kuriame yra 100 g (g) gliukozės.
• Prieš gerdami skysčio, jums bus paimtas kraujas ir dar kartą 3 kartus kas 60 minučių po to, kai išgersite skysčio. Kiekvieną kartą bus tikrinamas gliukozės kiekis kraujyje.
• Šiam testui skirkite mažiausiai 3 valandas.

VIENO ŽINGSNIO TESTAVIMAS

Jums reikia vieną kartą kreiptis į laboratoriją, kad atliktumėte 2 valandų gliukozės tolerancijos testą. Atliekant šį testą:

• NEVALKITE ir negerkite nieko (išskyrus gurkšnius vandens) 8–14 valandų prieš bandymą. (Testo metu taip pat negalima valgyti.)
• Jūsų bus paprašyta išgerti skysčio, kuriame yra gliukozės (75 g).
• Prieš gerdami skysčio, jums bus paimtas kraujas ir dar kartą 2 kartus kas 60 minučių po to, kai išgersite skysčio. Kiekvieną kartą bus tikrinamas gliukozės kiekis kraujyje.
• Šiam testui skirkite mažiausiai 2 valandas.

Jei norite atlikti dviejų pakopų arba vieno etapo testą, valgykite įprastą maistą dienomis prieš bandymą. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar kuris nors iš jūsų vartojamų vaistų gali turėti įtakos jūsų tyrimų rezultatams.

Daugelis moterų neturi gliukozės tolerancijos testo šalutinio poveikio. Gėrimas gliukozės tirpalu yra panašus į labai saldžios soda gėrimą. Išgėrusios gliukozės tirpalo, kai kurios moterys gali jausti pykinimą, prakaitavimą ar apsvaigimą. Rimtas šio testo šalutinis poveikis yra labai nedažnas.

Šiuo testu tikrinamas nėštumo diabetas. Daugumai nėščių moterų atliekamas gliukozės patikros testas nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės. Testas gali būti atliktas anksčiau, jei per įprastus prenatalinius vizitus šlapime yra didelis gliukozės kiekis arba turite didelę diabeto riziką.

Moterims, kurioms yra maža diabeto rizika, gali neatlikti atrankos testo. Kad būtų maža rizika, visi šie teiginiai turi būti teisingi:

• Jūs niekada neturėjote tyrimo, kuris parodė, kad gliukozės kiekis kraujyje buvo didesnis nei įprasta.
• Jūsų etninė grupė turi mažą diabeto riziką.
• Jūs neturite pirmojo laipsnio giminaičių (tėvų, brolių ar seserų ar vaikų), sergančių diabetu.
• Jūs esate jaunesnis nei 25 metų ir turite normalų svorį.
• Ankstesnio nėštumo metu neturėjote blogų rezultatų.

Dviejų etapų bandymas

Dažniausiai normalus gliukozės atrankos tyrimo rezultatas yra cukraus kiekis kraujyje, kuris yra lygus 140 mg / dl (7,8 mmol / l) arba mažesnis, praėjus 1 valandai po gliukozės tirpalo išgėrimo. Normalus rezultatas reiškia, kad neturite nėštumo diabeto.

Pastaba: mg / dL reiškia miligramus decilitre, o mmol / l - milimolius litre.Tai yra du būdai nurodyti, kiek gliukozės yra kraujyje.

Jei gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei 140 mg / dl (7,8 mmol / l), kitas žingsnis yra geriamasis gliukozės tolerancijos testas. Šis testas parodys, ar sergate nėštumo diabetu. Dauguma moterų (maždaug 2 iš 3), atlikusios šį testą, neturi nėštumo diabeto.

VIENO ŽINGSNIO TESTAVIMAS

Jei gliukozės lygis yra žemesnis nei nenormalių rezultatų, aprašytų žemiau, jūs neturite nėštumo diabeto.

Dviejų etapų bandymas

Nenormalios 3 valandų 100 g geriamojo gliukozės tolerancijos testo kraujo vertės yra:

• Pasninkas: didesnis nei 95 mg / dl (5,3 mmol / l)
• 1 valanda: daugiau nei 180 mg / dl (10,0 mmol / l)
• 2 val .: daugiau nei 155 mg / dl (8,6 mmol / l)
• 3 val .: daugiau nei 140 mg / dl (7,8 mmol / l)

VIENO ŽINGSNIO TESTAVIMAS

Nenormalios 2 valandų 75 g geriamojo gliukozės tolerancijos testo kraujo vertės yra:

• Pasninkas: didesnis nei 92 mg / dl (5,1 mmol / l)
• 1 valanda: daugiau nei 180 mg / dl (10,0 mmol / l)
• 2 val .: daugiau nei 153 mg / dl (8,5 mmol / l)

Jei tik vienas iš jūsų gliukozės kiekio kraujyje rezultatų geriant gliukozės tolerancijos testą yra didesnis nei įprasta, jūsų paslaugų teikėjas gali tiesiog pasiūlyti pakeisti kai kuriuos valgomus maisto produktus. Tada jūsų paslaugų teikėjas gali vėl jus išbandyti, kai pakeisite savo mitybą.

Jei daugiau nei vienas iš jūsų gliukozės kiekio kraujyje yra didesnis nei įprasta, sergate nėštumo diabetu.

Jums gali pasireikšti kai kurie iš aukščiau išvardytų simptomų, pavadintų „Kaip jausis testas“.

Paimant kraują rizika yra nedidelė. Venų ir arterijų dydis skiriasi nuo vieno žmogaus iki kito ir iš vienos kūno pusės į kitą. Kai kuriems žmonėms paimti kraujo mėginį gali būti sunkiau nei iš kitų.

Kita rizika, susijusi su kraujo paėmimu, yra nedidelė, tačiau gali apimti:

• Per didelis kraujavimas
• Alpimas ar apsiblausimas
• Keli punkcijos venoms nustatyti
• Hematoma (kraujo kaupimasis po oda)
• Infekcija (nedidelis pavojus bet kada nulūžus odai)

Geriamojo gliukozės tolerancijos testas - nėštumas; OGTT - nėštumas; Gliukozės iššūkio testas - nėštumas; Gestacinis diabetas - gliukozės tyrimas

Amerikos diabeto asociacija. 2. Diabeto klasifikavimas ir diagnostika: Diabeto medicinos priežiūros standartai-2020 m. Diabeto priežiūra. 2020; 43 (1 priedas): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Praktikos biuletenių komitetas - Akušerija. Praktikos biuletenis Nr. 190: Gestacinis cukrinis diabetas. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landonas MB, Katalonijos viceprezidentas, Gabbe SG. Cukrinis diabetas apsunkina nėštumą. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM ir kt., Red. Gabbe's Akušerija: normalus ir probleminis nėštumas. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 45 skyrius.

Metzger BE. Cukrinis diabetas ir nėštumas. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 45 skyrius.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Diabetas nėštumo metu. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy ir Resnik motinos ir vaisiaus medicina: principai ir praktika. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 59 skyrius.