Erekcijos problemos

Erekcijos problema atsiranda tada, kai vyras negali pasiekti ar išlaikyti pakankamai tvirtos erekcijos lytiniam aktui. Gali būti, kad erekcijos apskritai nepavyks pasiekti. Arba galite prarasti erekciją lytinių santykių metu, kol dar nesate pasirengę. Erekcijos problemos paprastai neturi įtakos jūsų lytiniam potraukiui.

Erekcijos problemos yra dažnos. Beveik visi suaugę vyrai susiduria su sunkumais gauti ar išlaikyti erekciją vienu ar kitu metu. Dažnai problema praeina gydant mažai arba visai negydant. Tačiau kai kuriems vyrams tai gali būti nuolatinė problema. Tai vadinama erekcijos disfunkcija (ED).

Jei turite problemų ar išlaikote erekciją daugiau nei 25% laiko, turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Norint sukelti erekciją, jūsų smegenys, nervai, hormonai ir kraujagyslės turi veikti kartu. Jei kažkas trukdo šioms įprastoms funkcijoms, tai gali sukelti erekcijos problemų.

Erekcijos problema paprastai nėra „viskas į galvą“. Tiesą sakant, dauguma erekcijos problemų turi fizinę priežastį. Žemiau pateikiamos kelios dažniausios fizinės priežastys.

Liga:

• Diabetas
• Aukštas kraujo spaudimas
• Širdies ar skydliaukės būklės
• Užsikimšusios arterijos (aterosklerozė)
• Depresija
• Nervų sistemos sutrikimai, tokie kaip išsėtinė sklerozė ar Parkinsono liga

Vaistai:

• Antidepresantai
• Kraujospūdį mažinantys vaistai (ypač beta adrenoblokatoriai)
• Širdies vaistai, tokie kaip digoksinas
• Migdomieji
• Kai kurie vaistai nuo pepsinės opos

Kitos fizinės priežastys:

• Žemas testosterono lygis. Tai gali apsunkinti erekciją. Tai taip pat gali sumažinti vyro lytinį potraukį.
• Nervų pažeidimas dėl prostatos operacijos.
• Nikotino, alkoholio ar kokaino vartojimas.
• Stuburo smegenų pažeidimas.

Kai kuriais atvejais jūsų emocijos ar santykių problemos gali sukelti ED, pavyzdžiui:

• Blogas bendravimas su partneriu.
• Abejonių ir nesėkmių jausmas.
• Stresas, baimė, nerimas ar pyktis.
• Iš sekso tikisi per daug. Tai gali paversti seksą užduotimi, o ne malonumu.

Erekcijos problemos gali turėti įtakos bet kokio amžiaus vyrams, tačiau yra dažnesnės senstant. Fizinės priežastys dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus vyrams. Emocinės priežastys dažniau pasitaiko jaunesniems vyrams.

Jei miego metu turite erekciją ryte ar naktį, greičiausiai tai nėra fizinė priežastis. Daugumai vyrų naktį būna nuo 3 iki 5 erekcijų, kurios trunka apie 30 minučių. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kaip sužinoti, ar turite įprastą erekciją naktį.

Simptomai gali būti šie:

• Problemos dėl erekcijos
• Problemos išlaikant erekciją
• Erekcija nėra pakankamai tvirta lytiniam aktui
• Mažiau susidomėjimo seksu

Jūsų teikėjas atliks fizinį egzaminą, kuris gali apimti:

• Kraujospūdžio matavimas
• Tiriant varpą ir tiesiąją žarną, siekiant patikrinti, ar nėra problemų

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat užduos klausimus, kurie padės rasti priežastį, pavyzdžiui:

• Ar anksčiau sugebėjote gauti ir išlaikyti erekciją?
• Ar kyla problemų dėl erekcijos ar erekcijos palaikymo?
• Ar turite erekcijos miego metu ar ryte?
• Kaip ilgai turite problemų su erekcija?

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat paklaus apie jūsų gyvenimo būdą:

• Ar vartojate kokių nors vaistų, įskaitant nereceptinius vaistus ir papildus?
• Ar geriate, rūkote ar vartojate pramoginius narkotikus?
• Kokia tavo proto būsena? Ar esate stresas, depresija ar nerimas?
• Ar turite santykių problemų?

Jums gali būti atlikta daugybė skirtingų bandymų, kurie padės rasti priežastį, pavyzdžiui:

• Šlapimo analizė arba kraujo tyrimai, siekiant patikrinti sveikatos būklę, pvz., Diabetą, širdies problemas ar žemą testosterono kiekį
• Įrenginys, kurį dėvite naktį, kad patikrintumėte, ar naktį nėra erekcijos
• Varpos ultragarsas, siekiant patikrinti kraujo tekėjimo problemas
• Standumo stebėjimas norint patikrinti, kokia stipri yra jūsų erekcija
• Psichologiniai testai, skirti patikrinti, ar nėra depresijos ir kitų emocinių problemų

Gydymas gali priklausyti nuo to, kas sukelia problemą ir kiek esate sveikas. Jūsų paslaugų teikėjas gali pasikalbėti su jumis apie geriausią gydymą.

Daugeliui vyrų gali padėti gyvenimo būdo pokyčiai. Jie apima:

• Sportuoti
• Sveika mityba
• Numesti papildomą svorį
• Gerai miega

Jei jums ir jūsų partneriui kyla problemų kalbėti apie jūsų santykius, tai gali sukelti problemų dėl sekso. Konsultacijos gali padėti ir jums, ir jūsų partneriui.

Vien gyvenimo būdo pakeitimų gali nepakakti. Yra daugybė gydymo galimybių.

• Tabletes, kurias vartojate per burną, pvz., Sildenafilį (Viagra), vardenafilį (Levitra, Staxyn), avanafilį (Stendra) ir tadalafilį (Adcirca, Cialis). Jie veikia tik tada, kai esate seksualiai susijaudinęs. Paprastai jie pradeda veikti per 15–45 minutes.
• Vaistai įterpiami į šlaplę arba įšvirkščiami į varpą, siekiant pagerinti kraujotaką. Naudojamos labai mažos adatos ir nesukelia skausmo.
• Chirurgija implantams įdėti į varpą. Implantai gali būti pripučiami arba pusiau standūs.
• Vakuuminis įtaisas. Tai naudojama kraujui į varpą traukti. Tada speciali guminė juosta naudojama erekcijai išlaikyti lytinio akto metu.
• Testosterono pakaitalas, jei testosterono lygis yra žemas. Tai būna odos pleistrai, gelis ar injekcijos į raumenis.

ED tabletės, kurias vartojate per burną, gali turėti šalutinį poveikį. Tai gali būti nuo raumenų skausmo ir paraudimo iki širdies priepuolio. NENAUDOKITE šių vaistų kartu su nitroglicerinu. Dėl šio derinio kraujospūdis gali sumažėti.

Gali būti, kad negalėsite vartoti šių vaistų, jei turite kokių nors iš šių sąlygų:

• Neseniai įvykęs insultas ar širdies priepuolis
• Sunki širdies liga, tokia kaip nestabili krūtinės angina ar nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
• Sunkus širdies nepakankamumas
• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
• Nekontroliuojamas diabetas
• Labai žemas kraujospūdis

Kiti gydymo būdai taip pat gali turėti šalutinį poveikį ir komplikacijas. Paprašykite savo paslaugų teikėjo paaiškinti kiekvieno gydymo riziką ir naudą.

Galite pamatyti daug žolelių ir papildų, kurie teigia, kad padeda seksualinei veiklai ar troškimui. Tačiau neįrodyta, kad nė vienas sėkmingai gydo ED. Be to, jie ne visada gali būti saugūs. NEVEIKKITE nieko, prieš tai nepasitarę su savo paslaugų teikėju.

Daugelis vyrų erekcijos problemas įveikia pakeitus gyvenimo būdą, gydant ar abu. Sunkesniais atvejais jums ir jūsų partneriui gali tekti prisitaikyti, kaip ED veikia jūsų seksualinį gyvenimą. Net gydant, konsultavimas gali padėti jums ir jūsų partneriui įveikti stresą, kurį ED gali sukelti jūsų santykiams.

Erekcijos problema, kuri niekur nedingsta, gali jaustis blogai dėl savęs. Tai taip pat gali pakenkti jūsų santykiams su partneriu. ED gali būti sveikatos problemų, tokių kaip diabetas ar širdies ligos, požymis. Taigi, jei turite erekcijos problemų, nelaukite, kol ieškosite pagalbos.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Problema neišnyksta pakeitus gyvenimo būdą
• Problema prasideda po traumos ar prostatos operacijos
• Jūs turite kitų simptomų, tokių kaip juosmens skausmas, pilvo skausmas ar šlapinimosi pokyčiai

Jei manote, kad bet kuris vartojamas vaistas gali sukelti erekcijos problemų, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Jums gali tekti sumažinti dozę arba pakeisti kitą vaistą. NENAUDOKITE ir nenustokite vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su savo paslaugų teikėju.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei jūsų erekcijos problemos susijusios su širdies problemų baime. Lytinis aktas paprastai yra saugus vyrams, turintiems širdies problemų.

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui arba eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei vartojate ED vaistus ir tai sukelia erekciją, kuri trunka ilgiau nei 4 valandas.

Norėdami padėti išvengti erekcijos problemų:

• Mesti rūkyti.
• Sumažinkite alkoholio vartojimą (ne daugiau kaip 2 gėrimus per dieną).
• NENAUDOKITE nelegalių narkotikų.
• Miegokite daug ir skirkite laiko atsipalaiduoti.
• Laikykitės sveiko svorio pagal savo ūgį.
• Sportuokite ir valgykite sveiką mitybą, kad išlaikytumėte gerą kraujotaką.
• Jei sergate diabetu, gerai kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje.
• Atvirai pasikalbėkite su partneriu apie savo santykius ir seksualinį gyvenimą. Kreipkitės patarimo, jei jums ir jūsų partneriui kyla sunkumų bendraujant.

Erekcijos disfunkcija; Impotencija; Seksualinė disfunkcija - vyras

• Impotencija ir amžius

Amerikos urologų asociacijos svetainė. Kas yra erekcijos disfunkcija? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction(ed). Atnaujinta 2018 m. Birželio mėn. Žiūrėta 2019 m. Spalio 15 d.

Burnettas AL. Erekcijos disfunkcijos vertinimas ir valdymas. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologija. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 27 skyrius.

Burnett AL, Nehra A, Breau RH ir kt. Erekcijos disfunkcija: AUA gairės. J Urol. 2018; 200 (3): 633-641. PMID: 29746858 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29746858.