Vaikų miego apnėja

Sergant vaikų miego apnėja, vaiko kvėpavimas miego metu pristabdomas, nes kvėpavimo takai susiaurėjo arba iš dalies buvo užsikimšę.

Miego metu visi kūno raumenys tampa labiau atsipalaidavę. Tai apima raumenis, kurie padeda išlaikyti gerklę, kad oras galėtų tekėti į plaučius.

Paprastai miego metu gerklė lieka pakankamai atvira, kad oras galėtų praeiti. Tačiau kai kuriems vaikams gerklė siaura. Dažnai taip yra dėl didelių tonzilių ar adenoidų, kurie iš dalies blokuoja oro srautą. Kai miego metu viršutinės gerklės raumenys atsipalaiduoja, audiniai užsidaro ir užstoja kvėpavimo takus. Šis kvėpavimo sustojimas vadinamas apnėja.

Kiti veiksniai, kurie taip pat gali padidinti vaikų miego apnėjos riziką, yra šie:

• Mažas žandikaulis
• Tam tikros burnos stogo formos (gomurys)
• Didelis liežuvis, kuris gali nukristi ir užstoti kvėpavimo takus
• Nutukimas
• Blogas raumenų tonusas dėl tokių sąlygų kaip Dauno sindromas ar cerebrinis paralyžius

Garsus knarkimas yra signalinis miego apnėjos simptomas. Knarkimas atsiranda dėl oro išspaudimo per susiaurėjusius ar užsikimšusius kvėpavimo takus. Tačiau ne kiekvienas knarkiantis vaikas turi miego apnėją.

Miego apnėja sergantiems vaikams naktį taip pat būdingi šie simptomai:

• Ilgos tylios kvėpavimo pauzės, o po to - knarkimas, smaugimas ir oro trūkumas
• Kvėpuoja daugiausia per burną
• Neramus miegas
• Dažnai pabunda
• Vaikščiojimas po miegą
• Prakaitavimas
• Šlapinimasis į lovą

Dienos metu miego apnėja sergantys vaikai gali:

• Jauskitės mieguistas ar mieguistas visą dieną
• Elkitės niūriai, nekantriai ar irzliai
• Turite problemų susikaupę mokykloje
• Turėkite hiperaktyvų elgesį

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas surašys jūsų vaiko ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą.

• Teikėjas patikrins jūsų vaiko burną, kaklą ir gerklę.
• Jūsų vaikas gali būti paklaustas apie mieguistumą dieną, kaip jis gerai miega, ir įpročius miegoti.

Jūsų vaikui gali būti atliktas miego tyrimas, patvirtinantis miego apnėją.

Mandelių ir adenoidų pašalinimo operacija dažnai išgydo vaikų būklę.

Jei reikia, operacija taip pat gali būti naudojama:

• Pašalinkite papildomą audinį gerklės gale
• Ištaisykite veido struktūros problemas
• Vamzdyje sukurkite angą, kad apeitumėte užblokuotus kvėpavimo takus, jei yra fizinių problemų

Kartais operacija nerekomenduojama arba nepadeda. Tokiu atveju jūsų vaikas naudoja nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) prietaisą.

• Miego metu vaikas ant nosies nešioja kaukę.
• Kaukė žarna sujungta su maža mašina, kuri sėdi lovos šone.
• Miego metu mašina pumpuoja orą slėgiu per žarną ir kaukę ir į kvėpavimo takus. Tai padeda išlaikyti kvėpavimo takus atvirus.

Gali praeiti šiek tiek laiko pratintis miegoti naudojant CPAP terapiją. Geras miego centro stebėjimas ir pagalba gali padėti jūsų vaikui įveikti visas problemas naudojant CPAP.

Kiti gydymo būdai gali būti:

• Įkvėpti nosies steroidai.
• Dantų prietaisas. Miego metu jis įkišamas į burną, kad žandikaulis būtų atviras ir kvėpavimo takai būtų atviri.
• Svorio metimas vaikams, turintiems antsvorio.

Daugeliu atvejų gydymas visiškai pašalina miego apnėjos simptomus ir problemas.

Negydoma vaikų miego apnėja gali sukelti:

• Aukštas kraujo spaudimas
• Širdies ar plaučių problemos
• Lėtas augimas ir vystymasis

Skambinkite teikėjui, jei:

• Pastebite vaiko miego apnėjos simptomus
• Gydant simptomai nepagerėja arba atsiranda naujų simptomų

Miego apnėja - vaikų; Apnėja - vaikų miego apnėjos sindromas; Miego sutrikimas - vaikų

• Adenoidai

Amara AW, Maddox MH. Miego medicinos epidemiologija. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Miego medicinos principai ir praktika. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 62 skyrius.

Ishman SL, „Prosser JD“. Nuolatinės vaikų obstrukcinės miego apnėjos vertinimas ir valdymas. In: Friedmanas M, Jacobowitzas O, red. Miego apnėja ir knarkimas. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 69 skyrius.

Marcusas CL, Brooksas LJ, Draperis KA ir kt. Vaikystės obstrukcinės miego apnėjos sindromo diagnostika ir gydymas. Pediatrija. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22926176.